methadone

methadone eroin yoksunluğu bağlamında aktif bir bileşen olarak bilinir. Opioidin güçlü ağrı giderici etkileri vardır.

Metadon nedir?

Metadon, tamamen sentetik olan bir opioiddir. Aktif bileşen, eroini bırakmanın ikamesi olarak ün kazandı. Metadon, 2005 yılından beri DSÖ temel ilaçlar listesinde yer almaktadır.

Metadon, 1937 yılında I.G. için çalışan Alman kimyager Max Bockmühl (1882-1949) ve Gustav Ehrhart (1894-1971) tarafından geliştirilmiştir. Renkler aktifti. 1938'de aktif bileşen bir patent için tescil edildi. Metadonun analjezik etkisi ancak 1942'de ortaya çıktı. 1945'te bu etkinin kesin kanıtı sağlandı.

II.Dünya Savaşı'nın sona ermesinden sonra, metadon, 1947'de ortak adını aldığı patent ve düzenleyici kamulaştırma yoluyla ABD'ye geldi. Üretim hakları herhangi bir şirket tarafından satın alınabilir, böylece metadon farklı isimler altında satılırdı. I.G.'den sonra Farben çözüldü, ilaç orada güçlü bir ağrı kesici olarak piyasaya çıktı.

Metadonun eroin bağımlılığının ikamesi olarak kullanımı 1960'larda başladı. İlaç ikame olarak görev yaptı. Bu şekilde, hastalar sürdürülebilir eroin yoksunluğuna ulaşmalıdır.

Farmakolojik etki

Eroin bağımlılığı tedavisi yalnızca fiziksel bağımlılıkla mücadeleyi değil, aynı zamanda psikolojik bağımlılığı da içerir. İlacı bıraktıktan sonra, düşünülmesi gereken tek şey ilacın nasıl tekrar alınacağıdır. Ayrıca mide bulantısı, terleme ve titreme sorunu yaşıyor. Böyle bir durumda, doktorlar da özlemden söz ederler.

Metadon, bununla etkili bir şekilde mücadele etmek için kullanılır. Sentetik opioid, vücutta eroinle aynı kenetlenme bölgelerine bağlanır. Bununla birlikte, reseptörleri daha uzun bir süre bloke ettiğinden, eroin kullanımıyla ortaya çıkan öfori önemli ölçüde azalır ve tipik "eroin vuruşu" başarısız olur. Diğer bir etki, yoksunluk semptomlarının hafifletilmesi veya önlenmesidir.

Doğru metadon dozuna ulaşılırsa, hasta günlük yaşamla daha kolay başa çıkabilir. Ayrıca geri çekilme semptomları olmadan daha iyi hissediyor ve fiziksel ve zihinsel güçleri üzerinde kontrolü yeniden kazanıyor. Bu şekilde adım adım normal bir hayata dönebilir.

Ağızdan verilen metadon, uygulandıktan yaklaşık 30 dakika sonra etki etmeye başlar. Yutulduktan yaklaşık dört saat sonra, ürün maksimum etkisine ulaşır ve bu, doğru dozaj seçildiğinde yaklaşık 24 saat sürer.

Metadonun yaklaşık yüzde 80'i bağırsakta emilir. Oradan, olumlu etkisini ortaya çıkardığı merkezi sinir sistemine ulaşır. İlaç böbrekler yoluyla atılır.

Metadon, ağrıyı tedavi etmek için kan dolaşımına enjekte edildiğinde daha hızlı bir etkiye sahiptir. O zaman bile, ilaç vücuttan böbrekler yoluyla parçalanır.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Metadon esas olarak eroin bağımlılığıyla savaşmak için kullanılır. Böylelikle eroinin yerini kontrollü bir şekilde verilen başka bir ilaç alır. Zamanla, etkilenen kişiyi kademeli olarak eroinden ayırmak için metadon dozu gittikçe azalır.

Levometadon olarak opioid, şiddetli ağrıyı tedavi etmek için de kullanılır. Bu, örneğin kanserde söz konusu olabilir. Metadonun tümörlerle mücadelede olumlu bir etkisi olup olamayacağı da tartışılmaktadır. Bireysel vakalar bunu önermektedir, ancak şu ana kadar büyük ölçekli çalışmalar finanse edilmemiştir.

Metadon, bir şurup yutulmasıyla ağızdan verilir. İlaç, bir doktor veya eczacı gözetiminde ilk aşamada yapılan günde bir kez alınır. Belli bir terapi süresinden sonra, hastanın haftalık metadon ihtiyacını kendi dört duvarı içinde rezerv altına alma olasılığı vardır.

Ağrı için metadon kullanılıyorsa damla veya enjeksiyon solüsyonları şeklinde verilebilir. Önerilen günlük doz 2,5 ile 7,5 miligram arasında değişir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler ve yan etkiler

Metadon tedavisinin ilk aşamasında çeşitli yan etkiler görülebilir. Birincisi ve en önemlisi, bu, ilk dört ila altı hafta içinde meydana gelen zayıflamayı içerir. Sakinleştirici etki genellikle tedavi ilerledikçe kaybolur. Metadonun otonom sinir sistemi üzerindeki etkilerinden dolayı sık terleme ve kabızlık da vardır. Bununla birlikte, tedavi sırasında sinir sistemi metadona toleranslı hale gelir.

Diğer olası yan etkiler arasında baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, kaşıntı, ağız kuruluğu, yavaş nefes alma ve uyku bozuklukları yer alır. Bu gibi durumlarda, metadon dozunun düşürülmesi faydalı olabilir.

Aşırı dozdan metadon zehirlenmesi özellikle endişe vericidir. Bu bazen hayatı tehdit edici bile olabilir. Bununla birlikte, tedavi edilmemiş eroin bağımlılığından ölme riski önemli ölçüde daha yüksektir.

Metadondan ölümlerin nedenleri yanlış yutulması veya alkol gibi diğer uyuşturucuların tüketimidir. U.a. bu solunum felci riskini artırır. Metadon zehirlenmesi, düz, yavaş nabız, göz bebeklerinde daralma, kan basıncında düşüş, bilinç kaybı ve solunumun azalması ile fark edilir. En kötü durumda, nefes alma durabilir. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, hemen bir acil durum doktoruna haber verilmelidir.

Hastada ciddi karaciğer rahatsızlıkları varsa metadon uygulanmamalıdır.