Supraspinatus kası

Gibi Supraspinatus kası olacak Üst kemik kası belirlenmiş. Rotator manşetin bir parçasıdır.

Supraspinatus kası nedir?

Supraspinatus kası, üst kemik kasıdır. İnfraspinatus kası (alt kemik kası), subscapularis kası (altkapüler kas) ve teres minör kası (küçük yuvarlak kas) ile birlikte rotator manşonu oluşturur. Bu, humerus başını eklem yuvasında tutma işlevine sahiptir.

Supraspinatus kası omuz ekleminde bulunur. İskelet kası trapezius kasının altında bulunur ve kürek kemiğinin üst kısmından humerusun tepesine kadar uzanır. Bu noktada kas, çıkıntılı bir kemiğe bağlanır. Supraspinatus kası, üst kolu yana doğru bükmek ve dışarı doğru döndürmek için önemlidir. Omuz kası ve tendonu genellikle bir sıkışma sendromu veya yırtılmadan etkilenir.

Anatomi ve yapı

Supraspinatus kasının kökeni, supraspinatus fossada kürek kemiğinin dorsal tarafında bulunabilir. Bu, omuz kemiğinin (spina kürek kemiği) üzerinde bir omuz bıçağı çökmesidir.

Omuz kemiği, deriden yükselen bir kemik çıkıntısı olarak omuz bıçağında hissedilebilir. Kürek kemiği tarafı büyük ölçüde supraspinatus kası tarafından doldurulur. Bazı lifler supraspinöz fasyadan kaynaklanır. Üst kemik kası tamamen dorsal olarak trapezius kası ve kısmen de yanal olarak deltoid kası (deltoid kası) ile kaplıdır.

Supraspinatus kasının yerleştirilmesi, daha büyük tüberozitenin üst yüzünde yer alır. Bunun anlamı, humerus üzerinde daha büyük bir kemik çıkıntısıdır. Kemik başının alt kısmında yaklaşık olarak yan tarafa yerleştirilmiştir. Üst kemik kası, yerleştirme ve başlangıç ​​noktası arasındaki bir omuz daralmasından geçer. Buna kol kemiği başı ve omuz çatısı (akromiyon) neden olur.

Supraspinatus tendonu, supraspinatus kasının ekleme tendonu görevi görür ve omuz çatısının altında bulunan bursa ile anatomik olarak yakın bir ilişkiye sahiptir. Tendon humerus başına (humerus başı) uzanır. Bu noktada, daha büyük humerus tüberkülünde yanal olarak başlar. Tendon ile omuz eklemi kapsülü arasında da bir yapışma vardır. Subakromiyal bursa, omuzun çatısı ile terminal tendon arasında yer alır. Bu bursa, artan kemik aşınmasına karşı koruma sağlar.

Supraspinatus kası, kol pleksusunun (brakiyal pleksus) bir dalını oluşturan suprascapularis siniri tarafından sağlanır.

İşlev ve görevler

Deltoid kası ile birlikte supraspinatus kası, üst kolun yayılmasından ve dış rotasyonundan sorumludur. Kol takılırsa ve 15 dereceden az abdüksiyon açısına sahipse, kolun açılma hareketinde en önemli aktör olarak kabul edilir. Ana işlev daha sonra deltoid kası tarafından devralınır.

Omuz eklemi kapsülünü germek de üst kemik kasının görevlerinden biridir. Rotator manşet kası, eklem kapsülü ile birlikte büyümüştür ve gerilerek, kol kaldırıldığında kapsül kıvrımlarının sıkışmamasını sağlar. Diğer rotator manşet kasları ile birlikte supraspinatus kası, omuz hareketinin başlangıcında humerus başını ortaya doğru kaydırır, böylece glenoidal skapulalar üzerinde ortalanır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Doğal olarak, yaşam boyunca supraspinatus kasının tendonu gerilir. 50 yaşından itibaren supraspinatus tendonunda kendiliğinden yırtılma riski vardır.

Bu yaralanma, üst kemik kasının işlev kaybı ve önemli omuz ağrısı ile fark edilir. Dış rotasyon ve kolun gövdeden uzağa doğru çevrilmesi ancak zorlukla gerçekleştirilebilir, hatta hiç yapılamaz.

Supraspinatus rüptürü, rotator manşet yırtığının en yaygın varyantıdır. Yaralanmanın nedeni, supraspinatus tendonunun maruz kaldığı güçlü mekanik yüklerdir. Sürekli aşırı yüklenme, kazalar veya doğal yaşlanma süreci nedeniyle kısmi yırtıklar veya tam tendon yırtıkları meydana gelebilir. Şikayetler genellikle küçük aşırı kullanımdan sonra veya alışılmadık fiziksel aktiviteler yoluyla ortaya çıkar. Tipik semptomlar, ani kuvvet darbeleri veya baş üstü hareketlerle geceleri ağrı veya rahatsızlığı tetikler.

Supraspinatus tendonundaki bir yırtık genellikle bir doktor tarafından yapılan fizik muayene veya sonografi (ultrason muayenesi) ile teşhis edilir. Değişiklikler bir röntgende de görülebilir. Röntgen muayeneleri yalnızca daha sonraki bir aşamadaki bozukluklar hakkında bilgi sağlar. Rotator manşet yırtılmasından şüpheleniliyorsa, çoğu durumda manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gerçekleştirilir. Yırtık bir supraspinatus tendonu konservatif önlemlerle iyileştirilemeyeceği için ameliyat yapılmalıdır. Cerrah, tendonun yırtık kısımlarını humerusun başına sabitler.

Supraspinatus kasının diğer bir yaygın hastalığı sıkışma sendromudur (darboğaz sendromu) Supraspinatus tendonu, omuz çatısının çıkıntılı kemiğinin altında sıkışır. Bu nedenle etkilenen insanlar belirgin bir acı çekerler. Darboğaz sendromunun en yaygın nedenleri, rotator manşonun yaralanmaları veya dejenerasyonudur. Hastalar artık kollarını omuzlarının üzerinden kaldıramaz.

Darboğaz sendromunda, doktorlar çıkış sıkışıklığı ve çıkışsız sıkışma arasında ayrım yaptılar. Subakromion bitişik anatomik yapılar tarafından daraltıldığında çıkış çarpması kullanılır. Bu kemik birikintileri (osteofitler) veya bir akromiyon çıkıntısı olabilir. Çıkış dışı sıkışma ise, rotator manşet kaslarının hasar görmesinden veya omuz eklemi kapsülünün iltihaplanmasından kaynaklanır. Yaralanmadan kaynaklanan iltihaplanma olası bir nedendir. Bozukluklar her zaman supraspinatus kası veya supraspinatus tendonundaki şiddetli ağrı ile ilişkilidir.