Böbrek iltihabı

Dönem Böbrek iltihabı sırasıyla glomerülonefrit çeşitli böbrek hastalıklarını içerir. Her türlü böbrek iltihabında, böbrek dokusunda veya böbrek korteksinde bozukluklar ve iltihaplar meydana gelir. Böbrek iltihabının en yaygın nedeni, vücudun bağışıklık sisteminin otoimmün reaksiyonlarıdır.

Böbrek enfeksiyonu nedir?

Terim altında Böbrek iltihabı bir dizi farklı hastalık genellikle bir arada gruplandırılır. Hepsinin ortak bir yanı vardır: Otoimmün reaksiyon anlamında, böbrek dokusunun bir kısmı iltihaplanır - böbrek korteksi.

Böbrek iltihabı, kendi başına bir hastalık değil, böbreklerin dahil olduğu çeşitli hastalıklardaki semptomlar için toplu bir terimdir.

Böbrek enfeksiyonları aşağıdaki hastalıkları içerir:

• akut glomerülonefrit

• hızla ilerleyen (ilerleyen) glomerülonefrit (RPGN)

• Nefritik Sendrom

• kronik glomerülonefrit

• asemptomatik proteinüri

Böbrek iltihabı başlangıçta "sessiz" bir hastalıktır çünkü genellikle ağrıya neden olmaz. Ancak her iki böbrek de etkilendiğinden ve artık kanı filtreleme işlevini algılayamadıklarından (böbrek yetmezliği tehdit eder) böbrek iltihabı çok ciddi bir hastalık olabilir.

nedenleri

Gerçek nedeni Böbrek iltihabı vücudun var olan bir hastalığa verdiği stres tepkisidir (otoimmün reaksiyon). Bu durumda bağışıklık sistemi vücudun kendi yapılarına savunma anlamında saldırır - bu durumda böbreğin kısımları.

Yukarıda sözü edilen ve böbrek iltihabı (glomerülonefrit) terimi kapsamına giren hastalıkların ortak bir yanı vardır: Böbrek iltihabında, böbrek korteksinde, yani böbreğin dış tabakasında iltihap vardır. Böbrek hücrelerinde (glomerüller) bulunan filtre hücreleri özellikle etkilenir ve bunun sonucunda artık kan filtresi işlevlerini yeterince iyi algılayamazlar.

Bakterilerin neden olduğu böbrek iltihabından ayırt edilebilir, örn. böbrek pelvisinin (piyelonefrit) tedavi edilmemiş iltihabı sırasında glomerülonefrit, iltihabın pürülan olmaması ve her iki tarafta da meydana gelmesidir. Yani, her iki böbrek de etkilenir. Böbrek iltihabı da genellikle ağrısızdır - bu nedenle genellikle uzun süre keşfedilmez veya sadece tesadüfen keşfedilir. Ancak böbrekler hayati organlardır. Böbrek iltihabının hızlı teşhisi ve tedavisi bu nedenle çok önemlidir!

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Akut böbrek iltihabı başlangıçta kendisini görünüşte ani bir hastalık hissi ile gösterir. Buna iştahsızlık, yorgunluk veya ateş gibi semptomlar eşlik eder. Ayrıca titreme, kalp atış hızının artması ve diğer kardiyovasküler şikayetlere neden olabilir. Tipik olarak hafif, genellikle üst karın lateralinde zonklayan ağrıdır.

Çoğunlukla mesane enfeksiyonu belirtileri de vardır, yani idrar yaparken ağrı, sık idrara çıkma ihtiyacı ve karın ağrısı. Bazen bu semptomlar sinsi görünebilir ve başka şikayetlerle birlikte görülür. Ardından baş ağrısı, kilo kaybı ve karın ağrısı meydana gelebilir. Bağırsak tıkanıklığı belirtileri ileri derecede böbrek iltihabını gösterir.

Kronik böbrek iltihabı şekli genellikle aylar veya yıllar içinde gelişir. Etkilenenler, sıklıkla sırt ağrısı, gastrointestinal sistemin tahrişinin yanı sıra bulantı ve kusmanın eşlik ettiği artan yorgunluğa dikkat ederler. Uzun vadede kilo verme ve eksiklik belirtileri vardır.

Bozuk kan oluşumunun bir sonucu olarak, yorgunluk, zayıf performans ve soluk cilt gibi eksiklik semptomlarında da ifade edilen anemi gelişebilir. Kronik piyelonefrit ayrıca kırmızımsı ila bulanık idrar ve idrar yaparken ağrı ile gösterilir. İleri aşamalarda az miktarda idrar atılır ve bu da yüksek tansiyona neden olur. Böbrek enfeksiyonu kapsamlı bir şekilde tedavi edilirse, semptomlar genellikle kaybolur. Tedavi yoksa uzun vadeli sonuçlar mümkündür.

Komplikasyonlar

Böbreklerin akut iltihabı (glomerülonefrit) erken teşhis edilirse, iyileşme şansı yüksektir. Bununla birlikte, akut böbrek iltihabı, semptomlar göz ardı edilirse kronik bir şekle de dönüşebilir. Gecikmiş glomerülonefritin bir sonucu olarak, nefrotik sendrom sıklıkla bir komplikasyon olarak gelişir. Nefrotik sendrom, böbrek hücrelerinin proteinlere geçirgen hale gelmesi ile karakterizedir.

Bu geçirgenlik zamanla daha da artabilir. İdrarla artan protein atılımı nedeniyle, sonuçta kanda bir protein eksikliği vardır. Bu da bacaklarda veya göz kapaklarında ödem olarak da bilinen su tutulmasına neden olur. Asit bile gelişebilir. Ayrıca nefrotik sendromda lipid metabolizması bozulur. Kan lipit seviyeleri yükselir.

Nefrotik sendrom bağlamında tromboz da yaygın bir komplikasyondur. Ayrıca bağışıklık sistemi zayıflar. Sonuç olarak, sık enfeksiyonlar vardır. Son olarak, nefrotik sendrom böbrek yetmezliğine bile yol açabilir. Böbrekleri tam bir başarısızlıktan korumak için, diyaliz adı verilen yardımla kanın toksinlerden düzenli olarak temizlenmesi gerekir. Nefrotik sendrom yoğun tedavi ile tedavi edilebilir. Ancak çoğu durumda kalıcı böbrek hasarı kalır. Aşırı durumlarda, hayat kurtarmak için böbrek nakli gereklidir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir kadının adet döneminden kaynaklanmayan karın ağrısı geliştiği anda bir doktora görünün. Kendinizi iyi hissetmiyorsanız, idrar yapmakta güçlük çekiyorsanız, bitkin hissediyorsanız veya vücut ısınız arttıysa bir doktora danışılmalıdır. Esneklikte azalma, karın ağrısı, iştahsızlık ve yemek yemeyi reddetme endişe vericidir ve bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Kilo kaybı ve baş ağrıları, araştırılması ve tedavi edilmesi gereken bir sağlık sorununun işaretleridir. Semptomlar birkaç gün devam ederse veya şiddeti artarsa, bir doktor gereklidir. Cinsel ilişki sırasında hasta hissetmek, libido kaybı veya ağrı, takip edilmesi gereken göstergelerdir. Sırt ağrısı varsa, performansta bir azalma varsa veya günlük yükümlülükler artık yeterince yerine getirilemezse, doktora gitmeniz önerilir.

Tuvaleti kullandıktan hemen sonra tekrar ortaya çıkan sık idrara çıkma ve atılan idrar miktarındaki anormallikler bir doktorla görüşülmelidir. Yeterli tedavi olmaksızın, patojenler organizma içinde daha fazla yayılabilir ve genel durumda daha da kötüleşmeye yol açabilir. Uyumakta, konsantre olmakta veya dikkat etmekte güçlük çekiyorsanız, bir tedavi planı hazırlanabilmesi için bir doktora görünmeniz önerilir.

Tedavi ve Terapi

Ne kadar zor olduğuna bağlı Böbrek iltihabı (glomerülonefrit) aşağıdaki tedavi seçenekleri mevcuttur: Protein atılımı ve idrarda kırmızı kan hücrelerinin atılması (kanın yetersiz filtre işlevi sonucu), sadece ilk başta başka bir tedavi olmaksızın düzenli bir kontrol gerekir.

Bununla birlikte, genellikle, "immünosupresif tedavi", ör. kortizon ile gerekli. Bu, aşırı tepki veren bağışıklık sistemini baskılar ve böbrek iltihabının ilerlemesini önler. Bu özellikle önemlidir çünkü böbrekler herhangi bir şiddetli akut veya kronik seyirde başarısız olabilir. Daha sonra kanın süzülmesini devralmak için kalıcı diyaliz (kan yıkama) gerekli olacaktır.

Böbreklerin filtre işlevine ek yük getirdiği ve kalıcı hasara neden olduğu için, çok yüksek olan kan basıncını düşürmek de önemlidir. Böbrekler hala yeterince iyi çalıştığı sürece, yeterince sıvı içtiğinizden emin olmalısınız. Bazı böbrek iltihabı vakalarında, tuz ve protein bakımından düşük bir diyet de önerilir. Şimdiye kadar böbrek iltihabı (glomerülonefrit) için nedenleri tedavi eden bir tedavi şekli yoktur.

Görünüm ve tahmin

Böbrek iltihabının prognozu, türüne, ciddiyetine ve son olarak ama en önemlisi, şekline (akut / kronik) bağlı olduğundan temelde çok değişkendir. Hem akut hem de kronik böbrek iltihabı, tedavi edilmezse ciddi böbrek hasarına neden olur. Akut böbrek iltihabı genellikle zamanında teşhis ve uygun tedavi ile iyileşir. Ancak tedavi edilmezse, ciddi vakalarda tam böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Erken teşhis ve tedavi, RPGN olarak da bilinen "hızlı ilerleyen glomerülonefrit" te özellikle önemlidir. İkincisi nadiren şiddetli değildir ve nispeten hızlı bir şekilde böbrek yetmezliğine yol açar. Aslında, RPGN teşhisi konan on kişiden dördü kan yıkamaya (diyaliz) girmelidir.

Artık tedavi edilemeyen nefrit durumunda da doğru tedavi son derece önemlidir. Çoğu durumda, böbrek fonksiyonundaki ilerleyici bir bozulma önlenebilir veya en azından hasta kan yıkamaya veya böbrek nakline bağımlı olana kadar yavaşlatılabilir.

Öte yandan böbrek iltihabı herhangi bir belirti vermiyorsa, idrar ve böbrek fonksiyonlarında hiç protein ve kan atılmıyorsa veya çok azsa ve kan basıncı normal değerler gösteriyorsa, genellikle hastanın düzenli aralıklarla doktor tarafından muayene edilmesi yeterlidir. Bu testler elbette kan ve idrar testlerini de içermelidir.

önleme

Bir Böbrek iltihabı aşağıdaki önlemlerle önlenebilir: Streptokokların neden olduğu enfeksiyonlar (örn. Kızıl hastalığı) antibiyotiklerle zamanında ve yeterince uzun süre tedavi edilmelidir. Bu, enfeksiyon sonrası böbrek iltihabını önler.

Şiddetli bir böbrek iltihabına (nefritik sendrom) yol açabilecek diğer hastalıklar da tutarlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Özellikle diabetes mellitus (şeker hastalığı) not edilmelidir. Ayrıca çok içmek, alkol ve sigaradan uzak durmak ve genel olarak sağlıklı ve sportif bir yaşam tarzı sürdürmek de faydalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Böbrek iltihabı için takip bakımı, etkilenen böbreğin düzenli kontrollerinden oluşur. Organ, herhangi bir komplikasyonu tanımlamak için ultrason taraması ve diğer görüntüleme testleri kullanılarak incelenecektir. Kan basıncı ve üreterlerin durumu da kontrol edilebilir.

Doktor ayrıca böbrek bölgesini tarar ve hastaya eşlik eden herhangi bir hastalığın olağandışı semptomları veya bulguları için bakar. Eşlik eden tıbbi geçmiş, komplikasyonları belirlemek ve hastanın sahip olabileceği açık soruları yanıtlamak için kullanılır. Herhangi bir anormallik bulunmazsa ve hastanın başka sorusu yoksa, takip bakımı tek bir kontrolün ardından tamamlanabilir.

Nihai muayene genellikle iyileşmeden bir ila iki hafta sonra yapılır. İyileşme çok yavaşsa, daha fazla kontrol gereklidir. Aynısı kronik şikayetler ve yaşlı veya fiziksel olarak zayıflamış hastalar için de geçerlidir. Kronik ve uzun süreli kurslarda, bir uzman tarafından haftalık rutin kontroller önerilir.

İlaç da randevular sırasında kontrol edilir ve gerekirse ayarlanır. Ek olarak, semptomlara bağlı olarak hasta, ek terapötik önlemler başlatabilecek bir fizyoterapiste veya uzmana yönlendirilir. Takip bakımı, bir böbrek uzmanı veya bir pratisyen hekim tarafından yapılır.

Bunu kendin yapabilirsin

Böbrek iltihabınız varsa bol sıvı içmelisiniz. Etkilenenler için günde üç litreye kadar tavsiye edilir. Yüksek sıvı alımı, bakterileri böbrekten uzaklaştırmaya yardımcı olur. Alkol, siyah çay veya kafein içeren içecekler tüketmeyin. Bu ürünlerin organizma ve böbreklerin işleyişi üzerinde olumsuz etkileri vardır. Şifalı çaylar, yeşil çay ve gazsız su tüketimi daha sağlıklı ve daha faydalıdır.

Tuvaleti kullanırken mesanenin her zaman tamamen boşaltıldığından emin olun. Bu, daha fazla bakterinin vücuttan atılmasına izin verir. Ek olarak, idrara çıkma normalden daha sık yapılmalıdır. Şikayet süresi boyunca vücudun yeterli sıcaklığa ihtiyacı vardır. Sırt ve alt karın, günde birkaç kez sıcak su şişesi ile ısıtılabilir. Ayrıca sıcak ve nefes alabilen giysiler giyilmesi tavsiye edilir. Papatya içeren düzenli Sitz banyoları da faydalı ve sağlığı geliştirici olarak kabul edilir. Böbrek bölgesinin cereyanların etkilerinden korunmasını sağlamak özellikle önemlidir.

Yeterli dinlenme ve dinlenme, hastalığın ilk aşamasında özellikle yararlıdır. Böbrek hastalığı ilerlemişse yatak istirahati gereklidir. Fiziksel olarak aşırı yorulmadan kaçınılmalı ve tüm aktivitelerden düzenli molalar alınmalıdır.