Subtalamik çekirdek

Şurada Subtalamik çekirdek diensefalonun en büyük kısmı olan talamusun (lat. sub) altında yer alan bir çekirdektir (enlem. çekirdek). Günümüz profesyonel dünyasında kısaltma çoğunlukla kullanılmaktadır STN Kullanılmış. Önceki takma adı, Luysi vücutancak bulucusuna geri döner.

Subtalamik çekirdek nedir?

Subtalamik çekirdek, globus pallidus ve zona incerta ile birlikte subtalamusun bir parçasıdır. Beyin sapına ait bu alan, orta beyne geçişte beyinler arası (tıbbi diensefalon) yer alır.

Bununla birlikte, karşılaştırılabilir işlevselliği nedeniyle, genellikle serebral korteksin altında bulunan bazal gangliyonlara atanır. Subtalamik çekirdek gibi vücuttaki motor süreçlerde önemli bir rol oynayan diensefalik veya uç beyin çekirdekleridir. Pallidum olarak da adlandırılan soluk bir çekirdek olan globus pallidus ile subtalamik çekirdek arasında çok yakın bir bağlantı vardır.

Her ikisi de karşılıklı olarak birbirine bağlıdır ve bir tür salınımlı devre oluşturur. İnsan vücudunun belirli hareketlerinin engellendiği veya izin verildiği temelde birbirlerine sinyaller alıp gönderirler. Bu, dört uzuv üzerinde, özellikle gövdeye yakın kısımlar veya vücudun ortasına doğru olan kısımlar üzerinde bir etkiye sahiptir.

Anatomi ve yapı

Çift subtalamik çekirdeğin kendisi, dış kısmı ile bikonveks bir lensi andırır ve beynin sol ve sağ hemisferlerinde bulunur. Bununla birlikte, embriyonik aşamada sadece talamusun hemen altında bulunur. Daha sonra subtalamusun tüm alanı, gelişim sırasında sinir lifleri de dahil olmak üzere bir dizi beyaz beyin maddesi olan komşu iç kapsül tarafından serebruma doğru itilir.

Subtalamus diensefalonun ön bölgesinde yer alır ve ayrıca ekstrapiramidal motor sistemin, kısaca EPMS'nin bir parçası olarak kabul edilir. Bunlar omuriliğe çeken ve oradaki gövde ve uzuvların kaslarını harekete geçiren motor yollardır. Subtalamus etrafındaki beyin bölgesi, tüm beynin en az keşfedilen alanlarından biridir. Bununla birlikte, subtalamik çekirdek ve globus pallidus hakkında artık özel bilgiler mevcutken, zona incerta hakkında çok az şey bilinmektedir.

İşlev ve görevler

Subtalamik çekirdeğin ana işlevi, insan vücudunun belirli hareketleri üzerinde inhibe edici bir etkiye sahip olmasıdır. Bu etki, tüm uzuvların keyfi olarak ve hepsinden önemlisi hedeflenmiş bir şekilde kullanılmasını sağlar. Subtalamik çekirdeğin hareket engelleyici etkisi olmasaydı, hareketler yalnızca kontrolsüz bir şekilde mümkün olabilirdi ve bağımsız veya günlük yaşam neredeyse imkansız olurdu.

Süreç, motor fonksiyondan ve beyin sapının diğer alanlarından sorumlu olan bazal gangliyonların karmaşık bir bağlantısı tarafından kontrol edilir. Bu ara bağlantı, birkaç ikincil döngü ile bir ana döngü oluşturan birbirine geçen dişlilerle karşılaştırılabilir. Süreç, karşı koyan sinyallerle yürütülür. Bunların ya engelleyici ya da heyecan verici bir etkisi vardır ve glutamatı bir nörotransmiter olarak kullanırlar.

Subtalamik çekirdeğe ulaşan sinyaller esas olarak serebral korteksteki ve bitişik globus pallidustaki fiber erişimlerden kaynaklanır. Bununla birlikte, uyarıcı uyarılar serebral korteksten gelirken, globus pallidus inhibe edici uyarılar gönderir. Çekirdek subtalamikus, uyarıcı sinyaller göndererek ikincisine tepki verir ve mevcut etkileşim yoluyla globus pallidus'un talamusa tekrar inhibe edici uyarılar göndermesini sağlar. Subtalamik çekirdek, dolaylı olarak düzensiz hareketlere karşı koyar ve insanın kaba motor becerilerini kontrol eder.

Subtalamik çekirdeğin hareket engelleyici işlevselliği artık Parkinson araştırmalarının da bir parçası. Kesin ilişkiler henüz kesin olarak belirlenmemiş olsa da, Parkinson hastalarının istirahat titremesi denilen karakteristik titremesinin, subtalamik çekirdek üzerindeki harici bir etkiyle gözle görülür şekilde azaltılabileceği kanıtlanmıştır. Bu amaçla, etkilenenlerde aşırı aktif subtalamik çekirdeği sakinleştiren ve sonuç olarak titremeleri azaltan mikroelektrotlar implante edilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Son derece nadir görülen subtalamik çekirdeğin bilinen tek hastalığı balizmdir. Bu, kolların ve bacakların, nadir durumlarda da pelvis ve omuz kuşağının kontrolsüz ve olağanüstü şiddetli hareketleriyle kendini gösterir.

Etkilenen uzuvlar üzerinde hiçbir kontrol yoktur ve hatta kendinize gelen yaralanmalar göz ardı edilemez. Bununla birlikte, semptomlar uyku sırasında ortaya çıkmaz.

Balizm genellikle vücudun sadece bir tarafına uzanır, dolayısıyla hemiballizme de sıklıkla atıfta bulunulur. Bu durumda, hastalıktan sorumlu subtalamik çekirdeğin karşı tarafında bulunan hastanın vücudunun yarısı etkilenir. Balizme, çekirdeğin bozulması veya yaralanması neden olur. Buna örneğin metastazlar, serebral enfarktüs veya felç içeren bir beyin tümörü neden olabilir. Ayrıca ensefalit, nörosifiliz ve önceki bir nöroşirürji prosedürü sırasında hasta tarafından meydana gelen yaralanmalar da mümkündür.

Balizm, CT veya MRI kullanılarak güvenilir bir şekilde teşhis edilebilir. Bunu genellikle bir anti-epileptik veya bir nöroleptik ile tedavi izler. Bu tedavi başarısız olursa, çeşitli cerrahi müdahaleler yine de mümkündür. İyileşme şansı büyük ölçüde nedene bağlıdır ve şimdiye kadarki az sayıdaki vaka nedeniyle neredeyse tahmin edilemez. Belirtilerin kendiliğinden zayıflamasından belirli kas gruplarının felç olmasına kadar değişir.