Altında Basma çağrısı doğum sürecindeki baskı aşaması anlaşılır. Sözde sınır dışı etme döneminde gerçekleşir.
Basma dürtüsü nedir?
Emek daralmalarıyla el ele giden baskı dürtüsü, işten çıkarılma dönemi olarak da bilinen emeğin son aşamasında ortaya çıkar. Anne, bebeği bastırarak adım adım vücudundan dışarı iter.
Çoğu kadın çok yoğun bir şekilde baskı yapma dürtüsünü hisseder. Bebek yaklaşık 15 santimetrenin üstesinden gelmek zorundadır, bu da hem anneden hem de çocuktan dayanıklılık gerektirir.
Basma dürtüsü genellikle sadece birkaç saniye sürer. Anne, bebeğini vücuttan çıkarma ihtiyacını geliştirir. Basma dürtüsü pek bastırılamaz.
İşlev ve görev
Anne, baskı dürtüsünün bir parçası olarak yoğun bir emek hisseder. Bunlar çocuğu vajinaya itmek için kullanılır.
Doğum süreci, doğumun yaklaşık her üç ila altı dakikada bir gerçekleştiği açılış dönemi ile başlar. Bu rahim ağzının açılmasına neden olan kasılmalara yol açar. Açılma döneminin sonunda rahim boynu yaklaşık on santimetre açılmış ve her ek kasılma ile daha da genişlemektedir. İlk kez anne olacaklar için açılış süresi 12 ila 14 saat sürer. Zaten çocuk sahibi olan kadınlarda bu aşama genellikle sadece altı ila sekiz saat sürer.
Açılış aşamasından sonra - biraz duyarsız - kasılmaların da başladığı sınır dışı etme dönemi vardır. Bebeğin doğumuyla biter. Sınır dışı edilme süresi boyunca kasılmalar kısalır ve kısalır. Rahim de kasılır ve bebeği doğum kanalına milimetre kadar iter. Serviks üzerindeki baskı sonucu o kadar açılır ki artık çocuk için bir engel değildir.
Bu süreçte bebeğin başı doğum kanalına uyum sağlamak için esneme özelliğine sahiptir. Bu, çocuğun vajinayı geçmesini kolaylaştıracaktır.
Bebeğin başı doğum kanalına yeterince derine girdiğinde, annenin perinesine baskı uygulanır. Bu, refleks olarak işgücüne baskı yapma dürtüsüne neden olur. Basma dürtüsü öncelikle koksiks bölgesinde bulunan bir sinir pleksusu üzerindeki baskıdan kaynaklanır. Bu pleksusa lumbosakral pleksus denir.
Anne, baskı dürtüsünün bir parçası olarak, bastırarak çocuğunun doğumunu destekleme fırsatına sahiptir. Basma dürtüsünün ifadesi çok farklı. Bu işlem sırasında ortaya çıkan kasılmalar her iki ila üç dakikada bir ortaya çıkar.
Ancak anne çok erken basmamalıdır. Bu, henüz geçmemiş olan rahim ağzının sıkışmasına yol açar ve bu da rahim ağzı ödemi riskini artırır. İstemsiz baskı yapma dürtüsü nedeniyle bebeğin başı servikse gittikçe daha fazla baskı yapar. Sonuç olarak kan birikir ve bu da şişmeye neden olur. Annenin basma dürtüsüne teslim olmasına izin verilmeden önce, bir ebe, uygun düğmelere basarak çocuğun pelvik tabana ulaşıp ulaşmadığını kontrol eder.
Normal bir doğum sürecinde anne, çocuğunu on doğum sancısı içinde doğurabilir. Baş vajinadan çıktığında yoğun bir dış gerginlik algılar. Bu nedenle basınç kasılmalarında nefes almak, perine ve vajinadaki yaralanmaların önlenmesinde de önemli bir rol oynar. Bu teknik doğum öncesi kurslarda öğrenilebilir.
Çocuğun başı vajinadan gözle görülür bir şekilde dışarı çıkıyorsa, doğum yapan kadın bir sonraki kasılmada onu vücudunun dışına doğru bastırır. Çoğu durumda, bu iki veya üç kasılma gerektirir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Basma dürtüsü ve kasılma bağlamında bazı komplikasyon riski de vardır. Bu öncelikle bağırsak çıkışının önünde ve vajinanın arkasında perineal bölgeyi yırtan perineal yırtığı içerir.Perineal bir yırtıktan şüpheleniliyorsa, koruyucu bir perineal kesi yapılabilir ve daha sonra birkaç dikişle dikilir. Ancak öncelikle ebe çocuğun başına el ile hafif karşı baskı uygulayarak perineal yırtığın önüne geçmeye çalışır.
Perineal yırtığa ek olarak vajina da yırtılabilir, bu da kanamayla fark edilir. Bu çatlaklar doğumdan sonra jinekolog tarafından tekrar dikilebilir. Kural olarak, anne daha sonra gözyaşının herhangi bir önemli etkisini artık hissetmez.
Bazen doğmamış çocuğun kalp atışı kasılmalar sırasında kötüleşir. Kalp atış hızındaki düşüş, genellikle göbek kordonunun bebeğin boynuna dolandığının bir işaretidir. Bu durumda doğumun bir an önce tamamlanması önemlidir. Doğum sürecini daha hızlı ilerletmek için doktor genellikle bir vantuz veya forseps kullanır. Göbek kordonu bebeğin başının etrafında çok sıkı dönerse, ciddi sakatlık ve hatta ölü doğum riski vardır. Bu nedenle doktorlar, doğumun sezaryen ile gerçekleştirilip gerçekleştirilmeyeceğini dikkatle değerlendirirler.
Çocuğun yanlış dönüşü, basınçlı doğum sırasında başka bir risktir. Bu nedenle bebeğin doğum kanalını geçebilmesi için baskı aşamasında birkaç kez dönmesi gerekir. Baskı aşamasında rotasyon olmazsa ebe bebeği annenin karın duvarı üzerinden çevirmeye çalışır. Bu başarılı olmazsa, burada da bir çift pense veya bir vantuz kullanılır.
