Of the enterohepatik dolaşım Vücuttaki besinler, ilaçlar ve hatta zehirler gibi bazı maddelerin nakil yolunu açıklar. Bu maddeler karaciğerden safra kesesi yoluyla bağırsaklara ve tekrar karaciğere dolaşır. Bazı maddeler bu döngüden birkaç kez geçebilir.
Enterohepatik döngü nedir?
Enterohepatik sirkülasyon da denir Karaciğer-bağırsak dolaşımı belirlenmiş. Karaciğerden safra kesesi yoluyla bağırsağa ve tekrar karaciğere geri dönen vücuttaki maddelerin dolaşımını anlatır. Söz konusu madde bu yolu günde on iki defaya kadar geçebilir. Artık ihtiyaç duyulmayan veya enterohepatik döngüden geçtikten sonra emilemeyen maddeler dışkı ile atılır.
Enterohepatik döngü, vücudun kendi mekanizması değildir, ancak maddelerin kimyasal ve fiziksel özelliklerinden kaynaklanır. Vücuttaki maddelerin davranışları bu özelliklerden belirlenir.
Vücuda giren tüm maddeler karaciğer-bağırsak dolaşımına maruz kalmaz. Ağızdan alınan maddeler öncelikle ona tabidir.
İşlev ve görev
Enterohepatik döngü karaciğerde başlar. Bu, ilgili maddelerin (örneğin kolesterol) oluştuğu yerdir. Maddeler üretildikten sonra safra kesesi döngüsündeki bir sonraki istasyonda depolanır. Daha sonra safra kesesinden oniki parmak bağırsağına salınır. Maddeler oradan amacına ulaştıktan sonra ince bağırsaktan karaciğere geri gönderilir. Geri dönüş, ince bağırsak ve karaciğer arasındaki bağlantı olan sözde portal ven yoluyla gerçekleşir.
Enterohepatik dolaşım, vücudun işlevlerini sürdürmek için kesinlikle ihtiyaç duyduğu bir dizi madde için büyük önem taşımaktadır. Bunlar safra asidi ve B12 vitamini içerir. Karaciğer-bağırsak dolaşımı, insan vücudunun besinler veya tıbbi maddeler gibi sağlanan maddeleri daha etkin bir şekilde emmesini ve kullanmasını sağlar. Enterohepatik döngü, vücudun kendini emmesi veya üretmesi gereken miktarı azaltır.
Bir maddeyi kimyasal olarak değiştirerek, kimyasal özelliklerini farklı bir ölçüde enterohepatik döngüye tabi olacak şekilde etkilemek mümkündür. İlgili maddelerin enterohepatik dolaşıma ne ölçüde bağlı olduğu sadece kimyasal ve fiziksel özelliklerine değil, aynı zamanda kandaki ve bağırsaktaki konsantrasyonlarına da bağlıdır.
Karaciğer-bağırsak dolaşımı, safra asidi için özellikle önemli bir işleve sahiptir. Safra asitlerinin yaklaşık yüzde 90'ı enterohepatik döngüye tabidir. Günde birkaç kez yaklaşık dört gram asit karaciğer ve bağırsaklar arasında dolaşır. Bu, karaciğerden yeni sentezlenmiş safra asidi ihtiyacını önemli ölçüde azaltır. Normalde safra asidi ile ilgili tüm maddelerin seviyesi kendi kendini düzenler, ancak safra asitlerinin emilmesi engellenirse karaciğerde sentezleri artar. Bunun için kolesterol gerekli bir madde olduğu için kandaki kolesterol seviyesi düşer. Bu ilke, kolesterol düşürücü ilaçların etki şekline aktarılmıştır.
Farmasötikler söz konusu olduğunda, enterohepatik döngü yalnızca bağırsak yoluyla emilen maddeler için geçerlidir. Bu özellikle ağızdan alınan müstahzarlar için geçerlidir. Tersine, enterohepatik döngü, gastrointestinal sistem yoluyla absorbe edilmeyen ilaçlarla atlanabilir. Bunlar intravenöz ve kaslar arası enjeksiyonları ve dil altı ilaçları ve burun spreylerini içerir.
Örneğin, toksinlerin kazara alınmasından sonra, aktif odun kömürü verilerek enterohepatik dolaşımdan maddelerin çekilmesi ve böylece tam etkisinin engellenmesi de mümkündür. Aktif kömür, bağırsaktaki maddeleri bağlar ve işlenmemiş olarak dışarı atar.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Enterohepatik döngü vücudun kendi mekanizması değildir, tedarik edilen maddelerin özelliklerinden kaynaklanır. Böylelikle vücut için belirli bir işlevi yerine getirmez, ancak ilaç gibi maddelerin çalışma şeklini olumlu veya olumsuz yönde değiştirebilir.
Enterohepatik döngü ayrıca B12 vitamini dengesinde önemli bir rol oynar. B12 vitamini karaciğerde depolanır. Vücut onu yeniden emebildiği için günde sadece çok az miktara ihtiyaç duyar. Vücudun kendi kaynakları, veganizm gibi B12 vitamini içermeyen bir diyetle bile genellikle on yıla kadar dayanır. Bununla birlikte, B12 vitamininin dolaşımı bozulursa, tedarik çok daha hızlı tüketilebilir. Bu, vücut üzerinde geniş kapsamlı etkileri olan B12 vitamini eksikliğine yol açabilir.
Enterohepatik döngü, bir maddenin etkisinin gücünü ve zamanlamasını değiştirebilir. Karaciğer tarafından üretilen maddeler bağırsakta parçalanarak daha çözünür hale getirilebilir. Sonuç olarak, emilebilirlikleri artar. Bir madde kimyasal ve fiziksel özelliklerinden dolayı çok sık dolaşıyorsa, maddenin etkisi daha sonra ortaya çıkarken yarı ömrü ve dolayısıyla vücutta kalma süresi uzar. Bir ilaç birden çok kez uygulandığında bu dikkate alınmazsa, aşırı doz oluşabilir. Aşırı doz, zehirlenme semptomlarına ve karaciğer hasarına neden olabilir.
Aynı prensip bazı zehirler için de geçerlidir. Karaciğer ile bağırsak arasındaki dolaşım nedeniyle etkisi gecikir ve bu nedenle daha şaşırtıcıdır, ancak aynı zamanda daha güçlü ve daha uzun ömürlüdür. Sonuç olarak, tehlikeli zehirlenme genellikle ilk başta kaydedilmez.
