Zika virüs enfeksiyonu

Zika virüsünün hızla yayılması nedeniyle Dünya Sağlık Örgütü (WHO) küresel bir sağlık acil durumu ilan etti. 1947'den beri bilinen Zika virüs enfeksiyonu sivrisinekler tarafından bulaşır. Bu viral hastalık başlangıçta Afrika, Güneydoğu Asya ve Pasifik Adalarında ortaya çıktı. Son zamanlarda, Orta ve özellikle Güney Amerika ülkelerinde giderek daha fazla insan bu patojenden enfekte oldu.

Zika virüs enfeksiyonu

Virüs ilk olarak Uganda'nın başkenti Kampala yakınlarındaki bir maymunda keşfedildi. Adını Kampala yakınlarındaki bir ormanlık alan adından almıştır. WHO'ya göre, ilk insan hastalığı 1968'de bulundu. Zika virüsü, Flaviviridae ailesine atanmıştır. Virüs enfeksiyonu sivrisinekler tarafından bulaşır.

Bunlar, Asya kaplan sivrisineği Aedes albopictus ve sarı humma sivrisineği Aedes aegypti'yi içerir. Kişiden kişiye, örneğin cinsel ilişki yoluyla bulaşma olasılığı olduğuna dair bir şüphe var. Ancak şimdiye kadar bunun bilimsel bir kanıtı yok. Viral hastalığın sonuçları çok sayıda zararsızdır. Semptomlar ve semptomlar hiç fark edilirse, hafif griple benzerdir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, virüsten yenidoğanlarda ciddi hasar olduğuna dair şüpheler vardır. Herhangi bir bilimsel kanıtın yokluğunda uzmanlar, Zika virüsünün fetüslerde kafa deformitesine neden olmasının çok muhtemel olduğuna inanıyorlar. Hastalık henüz ilaçla tedavi edilemez. Sadece oluşan semptomları hafifletmek mümkündür. Aşı mevcut değil.

nedenleri

Virüs bulaşma sıklığının ve geniş alanlara son derece hızlı yayılmasının nedeni, sivrisinek türlerinin çok sayıda olması ve hayatta kalabilmesidir. Basit transfer seçeneği de burada bir rol oynar. Zika virüsü ile zaten enfekte olan kişiler ısırdığında, sivrisinekler virüsü yutar ve patojeni daha da yayabilir.

Ek olarak, özellikle sarıhumma sivrisineğinin yumurtaları özellikle dayanıklıdır. Uçak, gemi veya kamyon gibi nakliye araçlarında biriken yumurtalar, az miktarda sıvı ile bile uzun süre yaşayabilir. Sivrisineklerin de yaygın olduğu bu bölgelerde hastalıkların sadece büyük ölçekte görülmesi önemlidir. Zika virüsü taşıyan hastalıklar şimdiden Kuzey, Güney ve Orta Amerika'daki 21 ülkede tespit edildi.

Brezilya ve Kolombiya'nın yanı sıra birçok Karayip ülkesi özellikle ağır etkileniyor. 2017'de gelecek Yaz Olimpiyatları'na ev sahipliği yapacak ülke olan Brezilya için hastalıkların 1,5 milyona yükseleceği tahmin ediliyor. Özellikle bir şey büyük endişe kaynağıdır: Zika virüsü aynı zamanda yenidoğanlarda onarılamaz ve hatta istisnai durumlarda ölümcül etkilere sahip artan sayıda hastalığın nedenidir. Polinezya'da, Zika virüsünün bazı Guillain-Barré sendromu (sinir hastalığı) vakalarının nedeni olduğu henüz kanıtlanmamış olduğundan şüpheleniliyordu.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Viral hastalık, enfekte bir kişide kendini hissettirdiğinde, ki bu her zaman böyle değildir, semptomlar hafif grip gibi ortaya çıkar. Bunlar arasında hafif ateş, baş ağrısı ve kızarıklık ve kaşıntı ile birlikte döküntü bulunur. Ancak bazı durumlarda hamile kadınlar yoluyla bulaşma yoluyla daha tehlikeli gelişmeler meydana gelebilir.

Fetüslerde ve yenidoğanlarda en şiddetli değişiklikler baş bölgesinde görünebilir. Brezilya'da, 3893 mikrosefali vakası (önemli ölçüde azalmış kafatasının neden olduğu malformasyon) yakın zamanda kaydedildi. Geçen yıl Brezilya'da bu özel hastalığın sadece 147 vakası bulundu. Yaklaşık 4.000 yeni vakadan etkilenen 50 çocuk, malformasyonla nedensel bir bağlantı nedeniyle öldü.

Ek olarak, Zika virüsü enfeksiyonunun bir sonucu olarak çok sayıda vakada ciddi zihinsel engeller meydana geldi. Polinezya'da virüs hastalığı ile aynı zamanda ortaya çıkan Guillain-Barré sendromu, Zika virüsünden etkilenen diğer ülkelerde henüz ortaya çıkmadı. Bununla birlikte, daha önce laboratuvar sonuçları olmayan bilim adamları ve doktorlar, Zika virüsü ile bir bağlantı olabileceğine inanıyorlar.

Sinir yollarının hastalığının semptomları ağırlıklı olarak felç ve duyusal bozukluklardır. Ağır vakalarda solunum veya kalp sorunları da ortaya çıkabilir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

İlgili kişi tarafından çoğu kez fark edilmeyen Zika virüsü enfeksiyonu nedeniyle çoğu durumda muayene yapılmamaktadır. Grip benzeri semptomlar ortaya çıkarsa, genellikle tıbbi muayene de yapılmaz. Bu, semptomların daha az şiddetli olması ve hastalığın kısa süresinden kaynaklanmaktadır.

Kural olarak, birkaç gün sonra hafif ateş veya baş ağrısı ve vücut ağrıları gibi bozukluklar ortadan kalkar. Zika virüs enfeksiyonunun güvenilir bir şekilde belirlenmesi ancak bir kan testi ile mümkündür. Mikrosefalide hastalığın seyri zihinsel ve fiziksel gelişimsel bozukluklar gösterir. Ancak istisnai durumlarda, baş çevresi çok küçük olmasına rağmen, bozulmadan gelişme mümkündür. Hamilelik sırasında ilk defa ultrason ile malformasyon tespit edilebilir. Bulguları doğrulamak için bilgisayarlı tomografi kullanılır.

Komplikasyonlar

En kötü durumda, Zika virüsü enfeksiyonu, ilgili kişinin ölümüne yol açabilir ve bu nedenle her zaman tedavi edilmelidir. Tedavi edilmezse bu, uzun vadeli komplikasyonlara ve artık kolayca tedavi edilemeyen şikayetlere yol açabilir. Etkilenenler öncelikle yüksek ateş ve baş ağrısından muzdariptir ve bazen kızarıklık görülür.

Bu kızarıklık veya kaşıntı ile ilişkilidir ve ayrıca ilgili kişinin estetiğini olumsuz etkiler. İlgili kişi hamileyse ve Zika virüsü enfeksiyonu varsa, çocuk şekil bozuklukları veya diğer engellerden etkilenebilir. En kötü durumda, ölü doğuma neden olabilir. Ebeveynler ve akrabalar da ciddi psikolojik şikayetlerden muzdariptir ve bu nedenle depresyondan kaçınmak için psikolojik tedaviye ihtiyaç duyarlar.

Zika virüsü enfeksiyonunun ilerleyen seyrinde, etkilenenler genellikle duyusal bozukluklar veya felçten muzdariptir. Kalp fonksiyonu veya nefes alma da hastalıktan olumsuz etkilenebilir. Zika virüs enfeksiyonunun tedavisi genellikle semptomatiktir ve çoğu semptomu sınırlayabilir. Çoğu durumda, belirli bir komplikasyon yoktur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Yurt dışına çıkmadan önce, ilgili kişi gideceği yerin sağlık koşulları hakkında ayrıntılı bilgi vermelidir. Özellikle yerel risk faktörleri bulunmalıdır. Çoğu durumda, Dışişleri Bakanlığı veya tur operatörü yerel hastalıklar ve tıbbi bakım seçenekleri hakkındaki soruları yanıtlamaya yardımcı olabilir. Bu işlem bir doktor işbirliği olmadan yapılabilir. Gidilecek yer, çeşitli hastalıklara bulaşma riskinin olduğu bir bölgede ise, önleyici tedbirlerin ne ölçüde alınabileceği tartışılmalıdır. Çoğu durumda aşılar veya diğer tıbbi preparatlar yeterli korumaya yardımcı olur.

İlgili kişi seyahat ettiği yerde sağlık sorunları yaşıyorsa, genellikle bir doktora danışılması önerilir. Özellikle gebeler ilk düzensizliklerde bir doktora kontrole gitmelidir. Bir böcek tarafından ısırıldıktan sonra ateş, baş ağrısı veya cilt dokusunda değişiklikler gibi belirtiler ortaya çıkarsa, endişelenmek gerekir. Algı bozuklukları, ciltte uyuşma veya duyusal bozukluklar doktora başvurulmalıdır. Deride kızarıklık veya renk değişikliği olması durumunda da bir doktora danışılmalıdır. Sağlık problemlerindeki artış en kısa sürede incelenmeli ve tedavi edilmelidir. Tıbbi bakım olmadan Zika virüsü enfeksiyonu ölümcül olabilir.

Terapi ve Tedavi

Zika hastalığını özel ilaçlarla tedavi etmek şu anda mümkün değildir. Ortaya çıkan semptomlar, semptomlara göre Zika virüsünün neden olduğu bir hastalığın parçası olarak tedavi edilir. Ağrılı yan etkileri ile genellikle etkili ağrı kesiciler alınabilir. Gözle görülür cilt kusurları durumunda, etkilenen bölgelerdeki yatıştırıcı, dezenfekte edici losyonlar yardımcı olur. Gerekirse bu, kaşıntıyı hafifleten bir ilaç da olabilir.

Ateş, özellikle sıcak bölgelerde vücudun çok fazla sıvı kaybetmesine neden olur. Sağlık durumunun zayıflamasını önlemek için, bu nedenle daha fazla çabadan vazgeçilmesi tavsiye edilir. Bu durumda yatak istirahati ve artan sıvı alımı faydalıdır. Başın malformasyonları için tedavi, hem çocuğun hem de annenin psikolojik stabilitesi için gerekli olabilir.

Ek olarak, hareketlilik veya güç eksiklikleri gibi fiziksel sorunları tedavi etmek için terapiler düşünülebilir. Guillain-Barré sendromu ile nadir görülen eşzamanlı hastalık durumunda, tedaviye ihtiyaç vardır. Sinir yollarının hastalığı nedeniyle bacaklarda kas zayıflıkları ortaya çıkabilir. Belirli koşullar altında bu, uzuvların tamamen felce uğramasına neden olabilir.

Aşırı durumlarda, felç semptomlarının nefes almayı tehlikeli bir şekilde etkilemesi bile mümkündür. Ayrıca ağrılı olabilen hastalık kardiyak aritmileri tetikleyebilir. Solunum veya kalpte bozukluk olması durumunda acil tıbbi önlemlere hemen başlanmalıdır.

önleme

Zika virüsüne karşı önleyici bir aşılama şu anda mümkün değildir. Bu nedenle, önleyici tedbirler bir vektör olarak sivrisineklerden korunmaya odaklanmalıdır. Bu, vücudu örten giysiler giymeyi içerir. Sivrisinek ağları gibi teknik yardımlar da avantajlıdır.

Losyonlar, kremler veya spreyler gibi uygun sivrisinek kovucuları da yardımcı olabilir. Özellikle öncelikli bölgelerdeki sahil tatilcileri için kapsamlı koruma mümkün değildir. Diğer bir sorun da, özellikle sarı humma sivrisineklerinin yalnızca su kütleleri tarafından değil, aynı zamanda tatlı içecekler ve yiyecekler tarafından da çekilmesidir.

tamamlayıcı tedavi

Zika virüs enfeksiyonu genellikle hafiftir ve tekrarlamaz. Takip bakımı, ateşli hastalığın tipik semptomlarını netleştirmeye ve bunları gerektiği gibi tedavi etmeye odaklanır. Hastanın olası ikincil hastalıkların semptomları hakkında bilgilendirilmesi gerekir, böylece komplikasyon durumunda erken bir aşamada doktora başvurabilir.

Bakım sonrası bakımın bir parçası olarak, yeniden enfeksiyonu önlemek için Zika virüsü enfeksiyonunun nedeni de belirlenmelidir. Doktor, zararlılarla temastan nasıl kaçınılacağı ve yeniden enfeksiyon durumunda ne yapılması gerektiği konusunda ipuçları verebilir. Kronik bir seyirle, bir Zika virüs enfeksiyonu için takip bakımı aylar hatta yıllar sürebilir.

Öncelikle ilaç tedavisine ihtiyaç duyan etkilenen hastalarla uzun süreli tedavi gerekli olabilir. Ağrı kesiciler ve antibiyotikler tam olarak dozlanmalı ve Zika virüs enfeksiyonunun ilgili semptomlarına göre uyarlanmalıdır. Zika virüsü enfeksiyonundan muzdarip hamile kadınlar için, konsültasyon, doğmamış çocuğun hastalığın olası sonuçları hakkında bilgilendirildiği takip bakımının bir parçasıdır. Gerekirse hastaya daha fazla temas noktaları ve ipuçları verilebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Zika virüsü enfeksiyonu şimdiye kadar sadece semptomatik olarak tedavi edilebilir. En önemli kendi kendine yardım önlemi fiziksel dinlenmedir. Ağrı kesici ilaçlar alınabilir. Semptomları dikkatlice gözlemlemek ve herhangi bir anormalliği şikayet günlüğüne not etmek önemlidir.

Ateş kötüleşirse veya başka herhangi bir sağlık sorunu ortaya çıkarsa, aile doktorunuzu ziyaret etmeniz önerilir. Yeterli uyku ve uygun beslenme önemlidir. Etkilenen insanlar da yeterince su içmeli ve diğer insanlarla teması sınırlamalıdır. Hastalık birkaç gün sonra iyileşmelidir. Doktor semptomları netleştirebilir ve daha fazla ipucu sağlayabilir.

Zika virüsü enfeksiyonu tipik bir bulaşıcı hastalık olduğundan, sıcak pedler, orta düzeyde egzersiz ve stresten kaçınma gibi çeşitli denenmiş ve test edilmiş karşı önlemler vardır. Ateş günde birkaç kez ölçülmeli ve vücut ısısı not edilmelidir. Anormallikler durumunda tıbbi tavsiye gereklidir. Ek olarak, hastalar çeşitli semptomlar hakkında kendilerini bilgilendirmelidir. Hasta hamile kadınlar ve çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar düşük yapma riski altındadır. Jinekoloğunuzla konuşmalı ve bulaşıcı hastalığı hızlı bir şekilde tedavi etmelisiniz.