Latince teknik terim Erken ergenlik tercüme "erken ergenlik" anlamına gelir. Bu, ergenliğin sekiz yaşından önce (kızlar için), erkekler için dokuz yaşından önce ergenliğin başlangıcı anlamına gelir.
Erken ergenlik nedir?
© designua - stock.adobe.com
Teşhis Erken ergenlik meme tabanı veya kasık kılı gibi ikincil cinsel özelliklerin gelişimi normal yaştan çok önce başladığında ortaya çıkar. Etkilenen çocuklarda uzunlukta artış da gözlemlenebilir.
Erken ergenliğin nedeni, büyümesi hormon regülasyonunu etkileyen karaciğer, beyin veya tiroid bezinin bir tümörü olabileceğinden veya erken ergenlik, etkilenen kişide boy kısalmasını tetikleyebildiğinden, erken ergenlik patolojik kabul edilir ve tedavi edilmelidir.
nedenleri
Hastalığı tedavi edebilmek için, çocuk doktoru ilk olarak pubertal gelişimin erken başlamasının nedenlerini araştırır. Örneğin bir tümör, endokrin bezini taklit ederek seks hormonlarının aşırı üretimini uyarabilir, böylece ergenlik erken başlatılabilir. Cinsiyet hormonlarının düzenleyici hormonlarının yeterli sayıda salınmaması da düşünülebilir.
Bu, düzenli hormon tedavisi gerektiren metabolik bir hastalık olan androgenital sendroma işaret eder. Erken ergenlik de genetik olabilir; Bu durumda, tedavi yine de uygundur, çünkü erken bir büyüme atağı, etkilenenlerin daha sonra neredeyse hiç büyümeyecekleri ve bu nedenle sadece çok küçük bir vücut boyutuna ulaşma riskiyle karşı karşıya kaldıkları anlamına gelir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Çocuklar, çok erken yaşta ergenliğe özgü fiziksel ve zihinsel gelişim belirtileri gösteriyorsa, bu erken ergenlik olabilir. Kızlar için kilit tarih, dokuz yaşındaki erkek çocuklar için sekiz yaştır - bu yaştan itibaren artık erken ergenlikten söz edilmiyor. Erken ergenliğin ilerlemesi çok hızlı olabilir, ancak yavaş da olabilir. Cilt lekesi veya hatta sivilce, yağlı saç, vajinal akıntı veya sekiz yaşından önce adet gören ebeveynleri uyarmalıdır. Kişilikteki bir değişiklik, ergenliğin erken başlangıcını da gösterebilir. Erken ergenlik, kızlarda erkeklere göre yaklaşık beş kat daha yaygındır.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Kural olarak, çocuk doktoru erken ergenlik durumunda ilk temas noktasıdır. Bir aile öyküsünde, etkilenen çocuğun ebeveynlerinin daha önce benzer semptomlardan muzdarip olup olmadığını belirler; bu, bazen erken ergenliğin meydana geldiği genetik eğilim hakkında ipuçları verir. Bir tümörün varlığını ekarte eden testler de gereklidir.
Ergenlik olağandışı erken başlarsa, bu her zaman bir hastalık değildir. Bir doktor semptomların patolojik olduğunu, yani bir hastalıktan kaynaklandığını dışlayabilirse, erken ergenliği tekrar durdurmak için terapi yine de gerekli olabilir. Başlangıçta böyle bir tedavi gerekli görünmese bile, ergenliğin ilerideki seyri yakından izlenmelidir. Çünkü erken ergenliğin vücut büyüklüğünün gelişmesinde etkisi vardır. Bu nedenle, bir doktorun erken ergenlik tedavisinin bir parçası olarak yaptığı muayenelerden biri, eldeki kemiklerin röntgen filmidir.
Sözde iskelet yaşını (kemik yaşı da denir) belirlemek için X-ışını kullanır. İskelet yaşı, kronolojik yaştan sapabilir, çünkü iskeletin bazı kıkırdakları ve yapışıklıkları, temsili bir karşılaştırma grubundakilerden daha şimdiden daha ileri düzeydedir. Doktor, bu karşılaştırmalı verilerin yardımıyla, iskelet yaşının kronolojik yaşın belli bir yıl ilerisinde olduğu bulgusunu yapabilir. Bu bulgu, daha sonra ilgili kişinin gelecekteki muhtemel boyunun bir tahminini yapmak için kullanılabilir.
Gerekirse, erken ergenlik daha sonra etkilenen çocuğun yetişkinlikte uygun bir boyda olmasını sağlamak için hormonlarla tedavi edilebilir. Bu endişeyle, etkilenenler uzmanlara başvurmalıdır: hem gerekli muayeneler hem de tedavi bir pediatrik endokrinologda yapılabilir. Tabii ki, ergenliğin erken başlangıcını bu şekilde tedavi etmeden önce, ergenlik gelişiminin altında başka bir hastalığın olup olmadığı kontrol edilmelidir.
Komplikasyonlar
Erken ergenlik bir tümör tarafından tetiklenirse, olası komplikasyonlar başlangıçta altta yatan hastalıktan ve tedavisinden kaynaklanır. İyi huylu büyüme durumunda, ciddi komplikasyonlar beklenmeden cerrahi olarak çıkarılması genellikle mümkündür. Bununla birlikte, beyin tümörleri bir istisnadır ve cerrahi olarak çıkarılması neredeyse her zaman risklidir. Kötü huylu tümörler için kemoterapi endike ise, komplikasyonlar genellikle yan etkilerden kaynaklanır.
Ergenliğin erken başlangıcının nedeni bir tümör olarak dışlanabiliyorsa, ciddi komplikasyonlar ancak bozukluğa kısa boy veya cücelik (mikrozomi) eşlik ediyorsa beklenebilir. Bu risk altındaysa, precaecox puberte hormonlarla tedavi edilmelidir, aksi takdirde etkilenenler artık normal boylarına ulaşamayacaklardır.
Ergenliğin erken başlangıcı patolojik değilse, öncelikle etkilenen çocuklar fiziksel ve çoğunlukla zihinsel değişiklikler nedeniyle akranlarıyla artık baş edemiyorsa komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu risk nedeniyle tıbbi nedenlerle kesinlikle gerekli olmasa da erken ergenliğin tedavisi düşünülmelidir. Hormonal terapi, ayrı ayrı tartışılması gereken yan etkilerle ilişkilendirilebilir. Komplikasyonlardan korkulmamalıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Ergenlik öncesi hastalık her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Kendi kendine iyileşme olmaz ve hastalık kendi kendine yardımla da tedavi edilemez. Erken tedavi, erken ergenliğin ilerideki seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve daha fazla komplikasyon ve semptomları önleyebilir. İlgili kişi, yağlı saç veya vajinadan güçlü bir akıntının eşlik ettiği şiddetli akneden şikayetçiyse bir doktora danışılmalıdır. Şikayetler genellikle kendiliğinden ortaya çıkar ve şiddeti değişebilir.
Ancak belirtiler devam ederse ve kendiliğinden geçmezse bir doktora danışılmalıdır. Erken ergenlik, tümör oluşumunu da teşvik edebileceğinden, kanseri erken evrede tespit etmek ve tedavi etmek için düzenli kontroller yapılmalıdır. Kural olarak, etkilenen kişinin yaşam beklentisi, erken ergenlikten olumsuz etkilenmez. Hastalık bir çocuk doktoru veya bir pratisyen hekim tarafından tedavi edilebilir. Ancak bir uzmana görünmek de gerekli olabilir.
Terapi ve Tedavi
Ergenliğin başlangıcı hormon verilerek tekrar durdurulabilir. Bu, ergenliğin başlangıcı için herhangi bir patolojik neden yoksa veya erken gelişimin etkilenenlerin boyu üzerinde güçlü bir etkiye sahip olduğuna dair bir şüphe varsa tavsiye edilir. Bu durumda, geciktiren ilacın düzenli uygulaması, ancak etkilenen çocuk yeterli zihinsel olgunluğa ulaştığında ve iskelet yaşı kabaca kronolojik yaşla uyumlu olduğunda, daha sonraki bir noktada durdurulacaktır.
Leuprolerin veya triptolerin ilaçları, erken ergenlik tedavisi için Almanya'da onaylanmıştır. Doğrudan pratikte deri altı yağ dokusuna enjeksiyonla uygulanırlar. Bu şekilde oluşturulan hormon deposu daha sonra ergenlik hormonlarının salınmasını engeller. Ayda bir hormon deposu yeni bir şırınga ile doldurulmalıdır. Bu tür bir tedavinin bilinen hiçbir yan etkisi yoktur.
önleme
Ergenlik öncesi, cinsiyet hormonlarının hormon düzenlemesi bozulduğunda ortaya çıkar. Bunu etkilemenin bir yolu olmadığından, erken ergenliğin başlamasını önlemek mümkün değildir.
tamamlayıcı tedavi
Başarılı bir şekilde tedavi edilen erken ergenliğin takibi için bireysel terapi çok önemlidir. Bu, altta yatan hastalıklara bağlı hale getirilmelidir. Erken ergenlik tedavisinden sonra seks hormonlarının oluşumunu azaltan ilaçların (GnRH analogları olarak adlandırılır) alınması da gerekli olabilir, çünkü tedavi edilmeyen hastalar bir ömür boyu çok fazla seks hormonu üretir.
Bu, özellikle kemik hastalıklarının ve malformasyonların önlenmesi için önemlidir. Ergenliğe daha ileri yaşta başlanacaksa, normal büyümeyi sağlamak için yakın izleme ve tedavi gereklidir. Doktordan kan örnekleri alınarak hormon seviyesi düzenli olarak kontrol edilmelidir.
Erken ergenliğin nedeni karaciğerin çıkarılmış bir tümörü ise, yeni bir tümörü erken bir aşamada tespit etmek için mutlaka bir doktorla düzenli kontroller yapmak gerekir. Ek olarak, ömür boyu karaciğer koruyucu bir diyet (sakatat ve az yağlı diyetten kaçınarak) gerekli olabilir. Erken ergenlik, adrenogenital sendrom gibi genetik bir hastalığa dayanıyorsa, erken ergenliğin başarılı tedavisinden sonra bunu tedavi etmeye devam etmek önemlidir.
Ömür boyu kortizol ve progesteron almak gerekli olabilir. Uzun süreli tedavi, kandaki hormon seviyelerinin yoğun bir şekilde izlenmesi ile ilgili hekim ile tartışılmalıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Erken ergenlik teşhisi konulurken, ilk olarak erken ergenliğin bir tümör tarafından tetiklenip tetiklenmediği açıklığa kavuşturulmalıdır. Daha sonra altta yatan bir hastalık olarak tedavi edilmelidir.
Hastalık bir tümör tarafından tetiklenmiyorsa, hastanın hormonlarla tedavi edilip edilmeyeceğine karar verilmelidir. Erken ergenlik, boy kısalığına yol açabileceğinden, bu karar ebeveynler tarafından erken dönemde verilmelidir. Burada ebeveynler endokrinologlarının tavsiyelerine uymalıdır. İlaç reçete edilmişse düzenli olarak alınmalıdır.
Prematüre ergenlik ile baş etmek hem hastalar hem de ebeveynleri için kesinlikle kolay değildir. Çocuklar, sınıf arkadaşları ile aynı fiziksel gelişim seviyesinde olmadıkları ve hatta zorbalığa maruz kalabilecekleri için kendilerini yabancı gibi hissederler. Aynı zamanda, genellikle huzursuz, karamsar ve dengesizdirler, bu da ebeveynleri umutsuzluğa sürükleyebilir. Bu nedenle, hem etkilenen çocukların ebeveynleri hem de çocukların kendileri psikolojik yardım almalıdır.
Nadir görülmesi ve ergenlikten sonra artık ilgisi olmaması nedeniyle bu hastalık için özel bir kendi kendine yardım grubu yoktur. Bununla birlikte, İnternette etkilenenlerin fikir alışverişinde bulunabileceği çeşitli forumlar vardır.
.jpg)
