Sheehan Sendromu

Gibi Sheehan Sendromu (HVL Nekrozu) ACTH eksikliğini gösterir. İlaçla veya ön hipofiz bezindeki bir değişiklikle tetiklenir ve artık kolayca tedavi edilebilir.

Sheehan Sendromu nedir?

Sheehan sendromu her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmesini gerektirir. Ancak semptomların erken tespiti ve tedavisi yoluyla daha fazla komplikasyon sınırlandırılabilir veya tamamen önlenebilir.
© designua - stock.adobe.com

Sheehan sendromu, genellikle doğumdan sonra ortaya çıkan ön hipofiz bezinin işlevsel bir başarısızlığıdır. Nedeni yüksek kan kaybı ve sonuçta ortaya çıkan hücre ölümüdür.

Yanıklar gibi diğer şok durumları da HVL nekrozuna yol açabilir. Sendrom, çeşitli semptomlar temelinde açıkça teşhis edilebilir. Modern tıbbi teknikler sayesinde tedavi de mümkündür.

Ön hipofiz lobu genellikle kendi kendine iyileşir. Sheehan sendromu normalde önlenemez. Bununla birlikte, hemofililer aşırı kan kaybını ve buna bağlı şoku önlemek için uygun önlemleri alabilir.

nedenleri

Sheehan sendromu, hipovolemik şokla birlikte yüksek kan kaybından kaynaklanır. Bu daha az kanamaya ve bir süre sonra ön hipofiz bezinin iskemik nekrozuna yol açar. Şokun kesin nedeni büyük ölçüde değişebilir.

Sendrom genellikle doğumun bir sonucu olarak ortaya çıkar çünkü burada kan kaybı özellikle yüksektir. Yüksek kan kaybına neden olan yaralanmalar da nekroza neden olur. Bunlar yanıklar, şiddetli kesikler ve benzeri şeyler olabilir. Bununla birlikte, akut hastalık genellikle doğumun sonucudur.

Doğrudan ön hipofiz bezinde kanama da Sheehan sendromunu tetikleyebilir. Kafa travmasından kaynaklanabilir ve genellikle etkilenenler tarafından fark edilmez. Ancak baş ağrısı ve hormonal sorunlar ortaya çıktığında etkilenenler müdahale edebilir. Ameliyat, kanamayı gidermenin ve rahatsızlığı gidermenin etkili bir yoludur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Sheehan sendromu, öncelikle anneden yüksek kan kaybı olan bir çocuğun karmaşık bir doğumundan sonra ortaya çıkar. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar: Ön hipofiz lobunun arızalanmasından sonra, artık herhangi bir prolaktin salınımı olmadığından süt penetrasyonu (agalaktore) yoktur.

Diğer semptomlar, folikül uyarıcı hormon (FSH) ve lüteinizan hormon (LH) hormonlarının kaybına bağlı menstruasyon eksikliği (ikincil amenore), yetersiz tiroid (hipotiroidizm), anormal şekilde artan idrar çıkışı (poliüri) ve anormal derecede artan susuzluktur (polidipsi), Büyüme hormonu kaybı ve adrenokortikotropin (büyümeden de sorumlu olan bir hormon) eksikliği nedeniyle düşük kan şekeri eğilimi (hipoglisemi).

Aynı zamanda ikincil vücut kıllarının dökülmesine, cinsel istek eksikliğine (libido kaybı), melanosit uyarıcı hormonun eksikliğinden dolayı deride solgunluğa (hipopigmentasyon) ve nadir durumlarda büyüme sırasında kısa boylara neden olabilir. Sheehan sendromunda, ön hipofiz lobunun işlevi kısmen veya tamamen kısıtlanmıştır, bu nedenle gerekli hormonların çoğu üretilemez.

Teşhis edilmeden önce hastalar genellikle ilgisiz, ilgisiz ve yaşam koşullarında sınırlıdır. Nadir durumlarda, Sheehan sendromu ikincil adrenal yetmezliğe de yol açabilir.

Teşhis ve kurs

Sheehan sendromu ciddi bir durum olsa da teşhis edilmesi zor olabilir. Genellikle yıllar sonra gerçekleşir ancak doğumdan sonraki dönemde de yapılabilir. Açık bir işaret, ikincil vücut kıllarının dökülmesidir.

Cinsel istek eksikliği ve cildin solgunluğu da belirtiler olabilir. Aynı şekilde, süt penetrasyonu eksikliği. Genellikle bu, prolaktin sekresyonunun kaybıyla tetiklenen ilk semptomdur. Ön hipofiz bezinin nekrozu ile ilişkili olan FSH ve LH hormonlarının kaybı adetin olmamasına yol açar. Yetersiz çalışan bir tiroid de yaygın bir semptomdur. Hipoglisemiye eğilim de bir gösterge olabilir.

Bununla birlikte, en net işaret, göz bölgesindeki rahatsızlıktır. Doğumdan sonra görme bozuklukları ortaya çıkarsa, Sheehan sendromundan şüphelenilir.Bunun nedeni, hipofiz bezinin hemen yakınında bulunan optik sinirin seyridir. Göz hareketliliği bozuklukları da bilinen semptomlardır.

Kesin teşhis bir doktor tarafından yapılır. Bu, kan testleri yapacak, önceki tıbbi geçmişi öğrenecek ve neden olarak diğer hastalıkları ekarte edecektir. Teşhis daha sonra nispeten hızlı bir şekilde yapılabilir.

Sheehan Sendromunun seyri çok farklı olabilir. Bazı durumlarda hasarlı bölge kendiliğinden iyileşir. Diğer durumlarda, eksiklik ciddi rahatsızlıklara ve hatta komaya neden olabilir. Bu nedenle erken tedavi çok önemlidir.

Komplikasyonlar

Sheehan sendromunun komplikasyonları ve şikayetleri ciddiyetine çok bağlıdır, bu nedenle genel bir seyir genellikle tahmin edilemez. Hastanın hamile olması durumunda, etkilenenler öncelikle süt sızıntısından muzdariptir. Bu, çocukta büyüme bozukluklarına yol açabilir, bu sayede süt sızıntısı eksikliği başka ürünlerle değiştirilebilir.

Sheehan sendromundan dolayı adet kanaması da olumsuz etkilenir, böylece kanama tamamen durabilir. Etkilenenler, sağlık üzerinde olumsuz etkisi olan önemli ölçüde yetersiz tiroid hastalığından muzdariptir. Saç dökülmesi ve cinsel tiksinme meydana gelir. Cinsel bozukluklar partnerle olan ilişkiyi çok olumsuz etkileyebilir ve muhtemelen sosyal şikayetlere yol açabilir.

Çoğu durumda, hastanın cildi çok soluktur. Sheehan sendromu çocuklukta ortaya çıkarsa, genellikle kısa boyludur. Kural olarak, Sheehan sendromu hormonların verilmesi ile nispeten daha kolay tedavi edilebilir. Belirli bir komplikasyon yoktur ve çoğu durumda hastalık pozitif olarak ilerler. Etkilenenlerin yaşam beklentisi de genellikle sendromdan olumsuz etkilenmez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Sheehan sendromu her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmesini gerektirir. Ancak semptomların erken teşhisi ve tedavisi yoluyla daha fazla komplikasyon sınırlandırılabilir veya tamamen önlenebilir. Sheehan sendromu ne kadar erken fark edilirse, bu hastalığın ilerideki seyri o kadar iyi olur. İlgili kişi önemli ölçüde yetersiz tiroid hastasıysa, bir doktora danışılmalıdır. Bu genellikle çeşitli şikayet ve semptomlarla kendini gösterir ve her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Kalıcı hipoglisemi veya çocuklarda çok yavaş büyüme de hastalığı gösterebilir ve ayrıca bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

Böbreklerin yetersizliği veya diğer semptomları genellikle Sheehan sendromuna işaret eder ve daha uzun bir süre boyunca ortaya çıkarsa ve kendi başına geçmezse incelenmelidir. Kural olarak, Sheehan sendromunda kendi kendini iyileştirme gerçekleşemez. Sheehan sendromu bir pratisyen hekim tarafından tanınabilir. Bununla birlikte, daha ileri tedavi kesin semptomlara bağlıdır ve daha sonra bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

Tedavi ve kurs

Teşhis kan tahlili yardımı ile net bir şekilde konulduktan sonra Sheehan sendromu etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Tedavinin önemli bir ayağı, eksik hormonların sağlanmasıdır. Bu, çeşitli hazırlıklar eklenerek yapılır.

Ayrıca, daha önce meydana gelen komplikasyonların tedavi edilmesi gerekir ki bu bazen çok zaman alabilir. Hormonal değişiklikler ayrıca tedaviyi zorlaştıran psikolojik sorunlara da neden olabilir. Daha sonra hastayı bir psikiyatriste sevk etmek gerekir. Bununla birlikte, genellikle normal duruma dönmek için eksik hormonların sağlanması yeterlidir.

Sheehan sendromu cerrahi olarak da tedavi edilebilir. Nöroşirürji, özellikle hipofiz bezi yaralandığında rahatlama sağlayabilir. Ameliyat burun içinden yapılır ve oldukça umut vericidir.

önleme

Sheehan sendromu genellikle ani kan kaybından kaynaklandığı için önlenmesi zordur. Bununla birlikte, nekrozu en baştan önlemek için doğumu ve özellikle ön hipofiz bezinin işlevini yakından izlemek mümkündür. Bir kaza durumunda bu elbette mümkün değildir.

Bununla birlikte, ilk semptomlar erken fark edilirse, doku tamamen ölmeden önce sendrom teşhis edilebilir. Daha sonra, terapi yoluyla işlevi eski haline getirmek çoğu zaman mümkündür. Son olarak, başınızın üstüne düşerseniz bir doktora görünmelisiniz. Manyetik rezonans görüntüleme ile hipofiz bezindeki yaralanmalar erken bir aşamada tespit edilebilir ve ardından tedavi edilebilir. Bu en azından ikincil hastalıkları önler.

tamamlayıcı tedavi

Sheehan sendromunda, hasta genellikle yalnızca çok sınırlıdır ve çok az doğrudan takip önlemi mevcuttur. Bu nedenle etkilenen kişi, diğer şikayetlerin ve komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için ideal olarak hastalığın ilk semptomları ve bulguları için bir doktora danışmalıdır. Doktora ne kadar erken danışılırsa, genellikle hastalığın daha ileri seyri o kadar iyi olur.

Sheehan sendromu genetik bir durum olduğu için genellikle tamamen iyileştirilemez. Bu nedenle, ilgili kişi çocuk sahibi olmak istiyorsa, çocuklarda sendromun tekrarlamasını önlemek için genetik test ve danışmanlık yaptırmalıdır.

Çoğu durumda, Sheehan sendromundan etkilenenler, semptomları sınırlayabilen çeşitli ilaçların alımına bağlıdır. Düzenli olarak almak ve semptomları hafifletmek için doğru dozu kullanmak her zaman önemlidir. Net olmayan bir şey varsa veya herhangi bir sorunuz varsa, önce bir doktora danışın. Hastalığın kendisi hastanın yaşam beklentisini sınırlamaz.

Bunu kendin yapabilirsin

Eksik hormonların yerini alan Sheehan sendromunu tedavi etmek için özel hazırlıklar kullanılır. Kendi kendine yardım bağlamında, aynı zamanda sonraki komplikasyonları hesaba katmakla da ilgilidir. Bunlar genellikle terapinin kendisiyle yakından bağlantılı olan ve hastaya ağır bir yük bindiren psikolojik şikayetlerdir.

Bir psikiyatrist ile hedefe yönelik terapi, etkilenenlerin durumlarıyla başa çıkmalarına yardımcı olur. Uzun süre sürüklenebilir ve hastanın özgüvenini artırır. Aynı zamanda, etkilenenler herhangi bir değişikliği erkenden fark edebilmeleri için kendi vücutlarını da gözlemlemelidir. Bu şekilde ciddi kazalar veya düşmeler önlenebilir.

Reçete edilen hormonları düzenli olarak alarak bu tür durumların önüne geçilebilir. Bu ilaç tedavisi, günlük görevlere kolayca entegre edilebilir. Bu, normal vücut fonksiyonlarını sağlar ve etkilenenler normal bir yaşam sürdürebilir. Doktorla iyi temas da yararlıdır, çünkü zaten bilinen zorluklar veya yeni sorunlar durumunda hastalar kısa sürede randevu almalıdır. Bu şekilde, erken bir aşamada daha kötü sonuçlardan kaçınılabilir.