Spirometre

bir Spirometre solunum havası hacmi ve solunum havasının akış hızı akciğer fonksiyonu parametrelerini ölçmek ve kaydetmek için tıbbi bir cihazdır. Modern spirometreler türbin, pnömotakograf veya ultrason gibi çeşitli teknikler kullanır. Spirometri adı verilen prosedür, genellikle genel uygulamalarda ve pulmoner fonksiyon testinin bir parçası olarak pulmonologlar (pulmonologlar veya pulmonologlar) tarafından kullanılır.

Spirometre nedir?

Spirometreler, spirometri içindeki mevcut akciğer fonksiyonu hakkında bilgi sağlayan tıbbi cihazlardır. Onların yardımıyla akciğer parametreleri ölçülebilir ve kaydedilebilir.

Spirometre ile ölçülebilen en önemli parametreler, dinamik akış parametreleri ve statik hacim parametreleri olarak ikiye ayrılabilir. Dinamik akış parametreleri açısından, bir saniyelik kapasite (FEV1, 1 saniyede Zorunlu Ekspiratuar Hacim) ve tepe akışı (PF) özellikle ilgi çekicidir. FEV1, maksimum inhalasyondan sonraki ilk saniye içinde maksimum kuvvetle solunan hava hacmine, yani akciğerlerin havayla mümkün olan en büyük dolmasına karşılık gelir. Tepe akış, ekshalasyon sırasında ulaşılan maksimum ekshale edilen hava akışına karşılık gelir.

Her iki parametre de spirometre tarafından otomatik olarak hesaplanır ve kaydedilir. Modern spirometrelerin çalışma yöntemi - fiziksel çalışma modundan bağımsız olarak - değerlerin belirlenmesini sağlar, çünkü hava hacmi yoktur, sadece hava akışının akışı ölçülür ve mutlak hacimler basınç, sıcaklık ve nem dikkate alınarak hesaplanır.

Bir spirometre ile gösterilen statik değerler yaşamsal kapasite (VC), tidal hacim ve inspiratuar ve ekspiratuar rezerv hacmidir. Hayati kapasite, maksimum inhalasyon ve maksimum ekshalasyon arasındaki fark olan hava hacmidir, tidal hacim ise normal solunumla solunan ve solunan hava ile ilişkilidir.

Şekiller, türler ve türler

Orijinal spirometreler, sıvı içinde yüzen bir kap aracılığıyla solunan ve solunan havanın hacim ölçümlerine dayanıyordu; bu, havanın hacmine bağlı olarak, sıvıya az çok derin daldırılmış ve bir ölçüm ölçeğinde görüntülenmiştir. Hacimlerdeki değişiklikler zamanın bir fonksiyonu olarak bir diyagrama kaydedilebilir, böylece dinamik parametrelerle ilgili sonuçlar da mümkün olur.

Modern spirometreler, solunan ve solunan havanın akış hızını, sıcaklığını ve nemini ölçer ve böylece hacmi hesaplar. Daha önce ekshale edilen havayı solurken hiperkapni, aşırı doygunluk ve kanın karbondioksit ile asitlenmesini önlemek için, karbondioksitin büyük bir kısmı bağlanabilir ve bir kalsiyum filtresi ile zararsız hale getirilebilir.

Pratik uygunluğa sahip küçük kullanışlı spirometreler, solunan havanın akış hızını ölçmek için küçük bir türbinin fiziksel yasalarını, bir pnömotakografı veya ultrasonu kullanır. Ekshale edilen hava yakalanmaz ancak normal solunumda olduğu gibi dışarı çıkar. Serbest çalışan türbinli cihazlarda, akış hızı hızından ölçülebilir. Pnömotakograflı spirometreler, gerekli parametreleri hesaplamak ve görüntülemek için kısa bir lamel parçası üzerinde gelen ve giden hava arasındaki basınç farkını kullanır. Son teknoloji cihazlar, havanın akış hızını ölçmek için ultrason kullanır.

Tüm yöntemlerin belirli avantajları ve dezavantajları vardır, ultrason cihazlarının avantajları açıkça bunlardan daha ağır basmaktadır. Ancak, aynı zamanda üst fiyat segmentindeler.

Yapı ve işlevsellik

Basit türbin spirometreleri, belirli bir enine kesite sahip bir boruda bulunan yeniden kullanılabilir veya "tek kullanımlık türbin" içerir. Operatörün talimatı üzerine, hasta tek kullanımlık bir ağızlık ile nefes alıp verir. Türbin hızı, cihaz tarafından otomatik olarak kaydedilir ve en önemli akış ve hacim parametrelerine dönüştürülür. Cihazlar genellikle yalnızca bir cep hesap makinesi veya cep telefonu boyutundadır. Türbin spirometreleri, bilgisayar ve ağızlı türbin parçasının tek bir üniteye entegre edildiği kompakt bir tasarımda mevcuttur. Öte yandan bilgisayar - kendi küçük yazıcısı ile de mümkün - türbin kısmından ağızlık ile ayrılabilir ve ince bir kablo ile bağlanır.

Pnömotakograf prensibine dayanan spirometreler de genellikle küçük ve kullanışlıdır. Herhangi bir hareketli parça olmadan yapabilirsiniz. Merkez parçası, nefes verdiğiniz solunum tüpünde bulunan katmanlı bir sistemdir. Lamel sistemi hava akışına küçük bir dirençle karşı koyar, bu da solunan hava akışının gücüyle pozitif yönde ilişkilidir. Ekshalasyon sırasında lamel girişi ve çıkışı arasındaki fark basıncı ölçülür ve bundan gerekli parametreler otomatik olarak hesaplanır.

Ultrasonik spirometreler durumunda, entegre kalp, solunum tüpündeki hava akışına bir açıyla karşılıklı olarak konumlandırılan iki ultrasonik verici ve alıcıdan oluşur. Cihaz, hareket eden bir hava akımı ile ultrasonik impulsların geçiş süresi farklarından bilinen parametreleri otomatik olarak belirler. Ultrasonik spirometreler çok hassas ve kullanımı kolaydır ve çeşitli bakteri filtre sistemleriyle çalıştırılabilir.

Tıbbi ve sağlık yararları

Bir akciğer fonksiyon testinin bir parçası olarak spirometri ile teşhis edilen ve onaylanan normdan sapan parametreler, düşük maliyetle belirli fonksiyonel bozuklukların veya kalp ve akciğer hastalıklarının ilk göstergelerini sağlayabilir.

Spirometri, özellikle hava yolları daraldığında ve nefes almayı zorlaştırdığında gerçekleştirilir. Yani z. B. şüpheli bronşiyal astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH). Beyindeki solunum kasları veya sinirsel solunum merkezindeki bir bozukluk gibi, kronik öksürük ve solunum sesleri ile nefes darlığı netleştirilebilir. Uzun süreli sigara içenler, spirometri kullanarak akciğer fonksiyonlarının bozulma derecesini de belirleyebilir.

Olumlu durumda, muayene, örneğin ciddi bir ameliyat yapmadan önce veya pilotların uçmaya uygun olduğunu kanıtlamak için, akciğer fonksiyonu için belirli minimum gerekliliklerin kanıtını da sağlayabilir.

Koruyucu sağlık bakımı için kısmi bir muayene olarak spirometri, rutin önleyici muayenelerin bir parçası değildir, ancak ayrı olarak yaptırılmalıdır.