Travma ameliyatı bir cerrahi uzmanlık alanıdır ve travmatik olarak hasar görmüş vücut yapılarının ve organlarının cerrahi tedavisi ve restorasyonu ile ilgilenir. Diğer bir dal ortopedidir.
Travma ameliyatı nedir?
Travma cerrahisi, akut ve acil bakımın önemli bir alanıdır. Bir travma cerrahı, kas-iskelet sistemi yaralanmalarını tedavi eder. Bunlar arasında tendonlara ve kaslara yumuşak doku yaralanmaları ve ayrıca kemik kırıkları bulunur. Ortopedinin uzmanlık alanına geçiş akıcıdır. Bu nedenle Almanya'da ortopedi ve travma cerrahisinde uzman olmak için uzmanlık eğitimi verilmektedir.
Cerrahi tedaviye ek olarak, bu cerrahi alt alan aynı zamanda cerrahi olmayan tedavi seçeneklerinin yanı sıra yaralanmaların sonradan bakımı ve rehabilitasyonu, ikincil hastalıkları ve durumları ile de ilgilenmektedir. Travma cerrahisi terimi de eşanlamlı olarak kullanılmaktadır. Rekonstrüktif Cerrahi bilinen.
Tedaviler ve terapiler
Kaza hastaları, sorumlu hastanelerin kaza bölümlerine sevk edilir. Tedavi yelpazesi, küçük kesiklerden hayatı tehdit eden, şiddetli çoklu yaralanmalar ve çoklu travmaya kadar uzanmaktadır. Omurga, pelvik ve beyin cerrahisi burada devreye giriyor. Acil durum doktorları ve travma cerrahlarına ek olarak, ciddi şekilde yaralanmış hastalara bakmak için başka uzmanlık alanlarından doktorlar da mevcuttur.
Hafif yaralı kazazedelerin tedavisi ambulansta gerçekleşiyor. Doktorlar, yaraları dezenfekte eden, tedavi eden ve diken hafifçe yer değiştirmiş ve yerinden çıkmamış kırıklar gibi görünüyordu. Kaza yaralanmasından ne ölçüde etkilendiklerini belirlemek için çevreleyen sinir, damar ve tendon yapılarını incelerler. Bu ayakta tedavi müdahaleleri merkezi veya lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Bu alan aynı zamanda minimal invaziv artroskopik tekniklerle tedavi edilen spor yaralanmalarını da içerir. Bir uzmanlık alanı el ve ayak cerrahisidir, çünkü vücudun bu kısımları en çok spor kazalarından etkilenir.
Bu, minimal invaziv cerrahi prosedürlerin kullanıldığı rekonstrüktif eklem cerrahisinin yanı sıra artroskopik olarak desteklenen bağ ve kırık tedavisini içerir. Travma cerrahları ayrıca yanlış hizalamalar, iyileşme bozuklukları ve bozuk kas-iskelet sistemi durumlarında düzeltici ve rekonstrüktif önlemlerden sorumludur. Profesyonel bir bakım ekibi sizi desteklemek için orada. Bu, her hastanın yaşına ve yaralanmalarına göre bireysel bakım görmesini sağlar. Öncelikle çocuklara bakılırken, kesin tanıya ulaşmak için birden fazla muayeneye ihtiyaç duyan yaşlı hastalar bakım personeli tarafından bakılır.
Travma cerrahisi, iş kazası geçirmiş hastalar için daha fazla ayakta tedavi de içerir. Özel sağlık sigortasına sahip olanlar, hastanedeki travma cerrahisi departmanına hemen başvurma seçeneğine sahipken, yasal sağlık sigortası olanların acil bir durum yoksa ortopedi cerrahından veya yerleşik cerrahtan sevk alması gerekir. Çoğunlukla çoklu travması olan kaza hastaları getirilir. Bunlar, zamanında tedavi edilmedikleri takdirde hayati tehlike arz eden, vücudun farklı bölgelerinde eşzamanlı yaralanmalardır.
Bu hastaların tedavisi, çeşitli cerrahi uzmanlıklarla işbirliği içinde tüm yaralanmaların tam bir disiplinler arası tedavisini garanti eden uzman kliniklerde gerçekleştirilir. Kaza mağdurunun derhal doğru uzman kliniğe sevk edilmesi, gelecek vaat eden bir tedavi için kısa zaman aralığının en uygun şekilde kullanılabilmesi için vazgeçilmez bir ön koşuldur. Çoklu travmalı hastalarda omurga yaralanmaları, pelvik kırıklar, travmatik beyin hasarı ve hemotoraks (göğüs kafesinde kan birikmesi) dahil kaburga kırıkları olabilir. Diğer bir önemli şok semptomu, infüzyonlar veya tam elektrolit solüsyonları ile tedavi edilen hipovolemidir (dolaşımdaki kan miktarının azalması).
Bu şok semptomları, başlangıçta geri dönüşümlü pulmoner ödemle sonuçlanan kılcal sızıntı sendromuna yol açabilir. Sağ-sol şantın artmasıyla sonuçlanan kalınlaşmış bir alveolar duvar (akciğer duvarı) oluşur ve bu da hipoksiye (oksijen eksikliği) ve hiperkapniye (kandaki artan karbondioksit seviyeleri) yol açar. Kaza hastası düzenli olarak solunum yetmezliği (solunum yetmezliği) ile tehdit edilir. Travma ameliyatından sonraki ilk birkaç gündeki diğer yoğun bakım sorunları böbrek yetmezliği ve yağ embolisini içerebilir.
Acil durum doktorları ve travma cerrahlarının kaza anında zamanında hareket edebilmesi için Alman Travma Cerrahisi Derneği, kaza kurbanlarının zamanında bakımını optimize etmek için sözde travma ağları kurmayı hedefliyor. Bazı klinikler zaten sertifikalı, bölgesel bir travma ağının parçasıdır.
Teşhis ve muayene yöntemleri
Acil doktor, kaza mahallinde genel acil tıbbi tedavileri başlatır ve dolaşım sisteminin yaşamsal yaşamsal işlevlerini ve solunumunu sağlar. Bununla birlikte, bazı hastalar için, ciddi travmatik beyin yaralanmaları veya yırtık bir ana arter varsa, herhangi bir yardım çok geç gelir. Bu yaralanmalar kaza mahallinde bile ölüme yol açmaktadır. Kazadan kurtulan hastalar bir sonraki travma ameliyatına sevk edilir ve akut dönemde acil servis hizmetlerine alınır.
Tüm uygun acil müdahaleler "altın şok saati" sırasında gerçekleştirilir. Öncelikli travmatik yaralanmaları teşhis etmek ve tedavi etmektir. Acil doktorlar, "ilk önce öldüreni tedavi et" temel ilkesini izlerler. Ventilasyon ve dolaşım stabilizasyonuna ek olarak, ana odak noktası, dolaşım kanamasını durdurmak, şişlik durumunda beyni stabilize etmek ve rahatlatmaktır. Sonraki operasyon yoğun tıbbi tedaviler ve görüntüleme müdahalesi ile desteklenmektedir. Akut faz bittikten hemen sonra görüntüleme teşhisi başlar ve ilk bakım aşamasını başlatır.
Hızlı ve güvenilir bir teşhisin ardından, bu aşamada hayat kurtarıcı tedavi önlemleri alınır. Acil serviste yönetim, kaza hastasının teşhis, tedavi ve değerlendirmesini (değerlendirmesini) kaydeden, aşamalara ve önceliklere göre yapılandırılmış bir tedavi planı izler. Çok kesitli spiral bilgisayarlı tomografiye (MSCT) olanak sağlayan Advanced Trauma Life Support (ATLS®) kavramı birçok klinikte kullanılmaktadır. Teşhis amaçlı görüntüleme giderek daha önemli hale geliyor. Tüm vücut bilgisayarlı tomografiye ek olarak MRT (manyetik rezonans tomografi), kesitsel görüntüleme yöntemi olarak da mevcuttur.
Projeksiyon radyografisi, kemik (kemiği etkileyen) rezidüel bulguları ve yaralanmaların ciddiyetini belirler. MRT ve CT, çeşitli projeksiyonların enine kesit görüntüleri aracılığıyla spinal ve intrakraniyal yapıları üst üste binmeden kaydeder. Manyetik rezonans tomografi, travma cerrahlarının görüntülenen hassas nöroanatomik atamaları yapmasını sağlar.
.jpg)