antiviraller

antiviraller (sıklıkla da antiviraller) viral hastalıkları tedavi etmek için kullanılan bir grup ilaçtır. Bakteriyel enfeksiyonlarda kullanılan ve halihazırda modern tıbbın ayrılmaz bir parçası olan antibiyotiklerin aksine, antiviral ajanların gelişimi hala erken aşamadadır. İlk deneyler 1960'larda yapıldı, ancak virüs engelleyici ilaçların hedeflenen gelişimi ancak 1980'lerde genetik araştırmalardaki ilerlemeler sayesinde mümkün oldu.

Antiviraller nedir?

Çoğu antiviral virüslerle doğrudan savaşmaz, bunun yerine üreme sürecini kesintiye uğratarak onları içerir. Bakterilerin aksine, virüsler kendi başlarına çoğalamazlar ve bu nedenle konakçı hücrelere bağımlıdırlar.

Antiviral ilaçlar bu süreci birçok yerde durdurabilir. Bu, virüslerin bir konakçı hücrenin reseptörlerine, yani kenetlenme noktalarına erişimini veya virüsün hücreyi tamamen ele geçirmesini engelleyebilir. Diğer aktif bileşenler, zaten enfekte olmuş hücrelerin hücre bölünmesini kesintiye uğratarak çoğalmasını önler. Sözde interferonlar gibi diğer ilaçlar, patojenle savaşmada bağışıklık sistemini destekler.

Bu endojen haberci maddeler, enfekte hücreler tarafından çevredeki dokuyu virüsten haberdar etmek ve ek savunma mekanizmalarını etkinleştirmek için üretilir. Bu süreç sentetik interferonlar yardımı ile yoğunlaştırılır. İnsan yapımı antikorların da benzer bir etkisi vardır. Bunlar enfekte hücrelere bağlanır ve böylece tespit ve kontrolünü hızlandırır. İmmün sistemi uyarıcı ilaçların kullanımı, diğer yöntemlerin yanı sıra immünoterapi olarak bilinir.

Tıbbi uygulama, etki ve kullanım

Antiretroviral ilaçlar en sık kullanılan antiviraller arasındadır. Bunlar, AIDS başlangıcını yavaşlatmak için HIV enfeksiyonunun tedavisinde kullanılır. Henüz bir tedavi beklenemez, ancak virüs önleyici etki çok umut vericidir ve halihazırda HIV hastalarının yaşam beklentisini önemli ölçüde artırmıştır.

Diğer alanlarda da aşılara ek olarak antiviraller gittikçe daha sık kullanılmaktadır. Önleyici tedbirler hala daha etkilidir, ancak grip virüsleri o kadar hızlı mutasyona uğrar ki her yıl yeni bir aşı geliştirilmesi gerekir. Çok geç uygulanırsa antiviral ilaçlar risk gruplarında hastalığın seyrini kolaylaştırabilir. Bunlar arasında çocuklar, hamile kadınlar, bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar veya komplikasyonlara neden olabilecek kronik hastalıklardan muzdarip olanlar yer alır.

Uzun süreli hepatit hastalıklarında, karaciğerde ciddi hasarı en aza indirmek için benzer bir prosedür izlenebilir. Tedavi edilemez herpes simpleks hastalığı durumunda, antiviraller tekrarlayan hastalık salgınlarının süresini, şiddetini ve sıklığını azaltabilir. Ek olarak, bu ilaçlar birçok durumda bulaşma riskini azaltır. Antibiyotiklere benzer şekilde, antiviraller, kullanım sırasında dikkate alınan dirençli viral hastalıkların gelişmesine zaten neden olmuştur. Bu nedenle, bu aktif bileşenler genellikle bir tedavinin faydaları diğerinden daha ağır bastığında çok spesifik olarak kullanılır.

Bitkisel, doğal, homeopatik ve farmasötik antiviraller

Birçok virüs inhibitörü, doğal bileşenlerden yapılır. İyi bilinen Tamiflu® preparatının (aktif bileşen: oseltamivir) temel maddesi gerçek yıldız anasondan elde edilir.

Kuş gribi salgını sırasında, artan talep arz dar boğazlarına bile yol açtı. Antiviral etki, bitkide bulunan uçucu yağlara atfedilir. Laboratuar testlerine göre bunlar, okaliptüs yağının herpes virüslerine karşı etkisinden de sorumludur. Ek olarak, birçok mantar türü antiviral bileşenler içerir. Bununla birlikte, tamamen doğal ilaçlar henüz mevcut değildir.

Tüm doğal ham maddeler ayrıca birkaç, genellikle çok karmaşık işleme süreçlerinden geçer. Dozaj biçimleri değişir, ancak enjeksiyon çözeltileri ve tabletler yaygındır. İlaçlar genellikle etki şekline, yani virüsü sağlıklı hücrelerin enfeksiyonundan önce, sonra veya enfeksiyon sırasında etkileyip etkilemediğine göre bölünür. Uygulama aralığı başka bir faktördür. Antiviraller, spesifik olarak bireysel veya az sayıda ilgili hastalığa karşı kullanılabilir veya interferonlar gibi genel bir antiviral etkiye sahiptir.

Riskler ve yan etkiler

Bu bitkilerin grubu çok büyük olduğundan, olası yan etkilerin spektrumu buna göre geniştir ve uygulamanın türüne bağlıdır.

Harici olarak kullanılan antiviral merhemler iyi tolere edilir ve yan etkiler genellikle uygulama alanı ile sınırlıdır. Sistemik etki gösteren ilaçlar, yani tablet olarak alınan ilaçlar arasında bulantı, baş ağrısı ve ishal daha yaygındır. Spesifik patojenler için tasarlanmış antiviraller genellikle daha iyi tolere edilirken, geniş bir alana uygulanan ajanlar da genellikle daha fazla yan etkiye neden olur. Aktif bileşenlerin çoğu karaciğerde işlendiğinden, karaciğer hastalığı olan hastalar daha büyük risk altındadır.

Nadir durumlarda ölüme bile yol açabileceğinden ve birçok virüs inhibe edici ajan sadece birkaç yıldır piyasada olduğundan, yan etkiler her zaman doğru bir şekilde tahmin edilemez. En yaygın viral hastalıklar sağlıklı insanlarda sorunsuz iyileşir ve bu nedenle sadece istisnai durumlarda antiviral ajanların kullanımını haklı çıkarır.