anüs

Of the anüs veya nach kontrollü dışkılama için sindirim sisteminin son bölümü olarak görev yapar ve rektumun (rektum) devamlılığını sağlar. Anal bölgedeki şikayetlerin çoğu genellikle zararsızdır, ancak çoğu durumda yanlış utanç nedeniyle netleşmez.

Anüs nedir?

Gibi anüs (Ayrıca nach) gastrointestinal sistemin veya rektumun boşaltım açıklığına verilen addır.

Sindirim sisteminin bir parçası olarak, anüs kontrollü dışkılama (dışkılama) sağlar ve rektal kapama organı olarak dışkının devamlılığını sağlar.

Anüs, öncelikle, kas aktivitesi, sindirim sisteminin diğer yapıları ile işbirliği içinde dışkılamayı kontrol eden bir iç ve dış sfinkter kası tarafından modellenir.

Anatomi ve yapı

Of the anüs öncelikle iki önemli dairesel kastan oluşur. Özerk, yani İnsan iradesinden bağımsız olarak, sfinkter ani internus adı verilen işleyen iç dairesel kas, rektal tunika muskularis'ten (rektumun düz kas tabakası) kesintisiz bir şekilde çıkan düz kaslardan oluşur.

Bu, uzunlamasına çizgili bir kas tabakası ile anüsün dış sfinkter kasından, kas sfinkter ani eksternusundan ayrılır. Çizgili kas sfinkter ani eksternusu, halka şeklindeki liflere sahiptir ve pars subkutanea, pars superficialis ve pars profunda olarak bölünmüştür.

Dış sfinkter kası, pudendal sinir yoluyla istemli olarak innerve edilir ve gevşediğinde, dışkının anüs yoluyla geçişini başlatır. Rektumun sfinkter kaslarının oluşturduğu ve yaklaşık 4 cm uzunluğundaki uç kısmına anal kanal (Canalis analis) adı verilir ve anüsün lümenini oluşturur. Anal kanal, anal bezlerin (anal bezler) kanalları olarak anal kanala sümüksü sekresyon salgılayan cep şeklindeki anal kriptlerle kaplıdır.

Arkadan (arkaya) anüs, bir bağ dokusu bandı (ligamentum anococcygeum) ile koksiks omuruna (os coccygis) bağlanırken anterior (karın üzerinde) üretra (erkek) veya vajina (kadın) doğrudan anüse karşı uzanır.

Fonksiyonlar ve görevler

Halka şeklindeki iki sfinkter, levator ani kası ile işbirliği içinde dışkılama sürecini kontrol eder ve buna göre birlikte bir rektal sfinkter olarak işlev görür. İç sfinkter, istemsiz dışkılamayı önler.

Bağırsak içeriği, gastrointestinal sistemden geçişi sırasında rektuma nüfuz ederse, duvarında streç reseptörleri uyarılır, bu da iç sfinkterin genişlemesine (genişlemesine) neden olurken, dış sfinkter kasılı kalır ve kasların kalıcı bir gerginlik durumu (kalıcı ton) yoluyla devam eder. korur.

Ek olarak, dış anal sfinkter, sözde pleksus venosus rektalisin (rektal venöz pleksus) genişlemesine neden olur, bu da anusu kapatır ve bağırsak gazlarının kaçmasını önler. Ayrıca iç sfinkterin kasılmaları kanın geri akmamasını sağlar. Bu hemoroitleri dolduracak ve rektum için ince bir sızdırmazlık sağlayacaktır. Dışkılama dürtüsü, artan doldurma hacmi ile artar.

Dış sfinkter kasının gönüllü olarak kontrol edilen gevşemesi, dışkılamayı başlatır, böylece iç sfinkter kası da gevşer. Dışkı tahliyesi, kalın bağırsakta rektum ile sigmoid (rektosigmoid) arasında bulunan bölümünün refleks kasılma aktivitesi ve levator ani kası tarafından anüsün yükselmesi ile desteklenir. Sözde abdominal baskı, diyaframın ve karın ve pelvik taban kaslarının aynı anda kasılması da dışkının anüsten geçişini hızlandırabilir.

Hastalıklar

Of the anüs çeşitli şikayet ve hastalıklardan etkilenebilir, ancak çoğu durumda zararsızdırlar. Anüsün klinik olarak en alakalı hastalıklarından biri, örneğin, anüsün dış bölgesinde veya venöz pleksusta uzun süre oturma (staz) veya kalıcı baskı sonucu venöz tromboz (kan pıhtısı) görülen perianal trombozdur (anal tromboz olarak da adlandırılır). Perianal tromboz, anüs çevresindeki doku yapılarında cerahatli bir iltihaplanma ile karakterize edilen ve genellikle bir bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanan perianal bir apseden ayırt edilmelidir.

Ek olarak, perianal tromboz için konservatif tedaviyi takiben, anal hijyen yetersizse enfeksiyonlara duyarlı olan ve dermatit ve kaşıntıya (kaşıntı) yol açabilen sözde deri etiketleri (deri kıvrımları) gelişebilir. Anal kanal derisine kan akışının azalması, sfinkter tonusunun artması (dairesel kaslarda gerginlik durumu) ve / veya mevcut kabızlık (tıkanma) durumunda anal kanal derisi de yırtılabilir (anal fissür).

Anal bölgenin çok yaygın bir hastalığı, hemoroidal kan yastıklarının genişlemesi ile ilişkili hemoroidal hastalıktır, ince kontinansı sağlayan halka şeklindeki arterovenöz vasküler yastıklar. Nadir durumlarda, anal karsinomlar (kötü huylu tümörler) ortaya çıkabilir. Atrezi ani (kapalı anüs) gibi anüsün genetik nedenli malformasyonları da görülebilir.

Tipik ve yaygın hastalıklar

• Anal rahatsızlık (anüs rahatsızlığı)
• Dışkı inkontinansı
• Anal fissür (anal gözyaşı)
• Anal fistül
• Anüsün kaşınması (anüsün kaşınması)
• Ağrılı bağırsak hareketleri