Intervertebral disk dejenerasyonu

bir Intervertebral disk dejenerasyonu veya a Disk aşınması omurlararası disklerde aşınma ve yıpranma belirtileri ile karakterizedir. Ana terapötik odak noktası, ortaya çıkan semptomlarla savaşmaktır.

İntervertebral disk dejenerasyonu nedir?

Intervertebral disk dejenerasyonu, intervertebral disklerdeki (omurgadaki kıkırdak intervertebral diskler) aşınma ve yıpranmadır.

Omurlar arası disk dejenerasyonu sırasında, omurlararası diskler daha ince ve daha çatlak hale gelir, böylece omur gövdelerini birbirine karşı daha az tamponlayabilirler. Bu, vertebral cisimler üzerinde artan strese neden olur. Çoğu durumda, lomber ve / veya servikal omurgadaki diskler disk dejenerasyonundan etkilenir.

Genellikle intervertebral disk dejenerasyonu ile ilişkilendirilen tipik şikayetler, kas gerginliği ile şiddetlenebilen lokal sırt ağrısıdır. Disk dejenerasyonu ile fıtıklaşmış disk (diskin parçaları omurlar arasında çıkıntı yapar) riski artar.

nedenleri

Sadece çeşitli patolojik süreçler intervertebral disk dejenerasyonuna yol açmakla kalmaz - yaş arttıkça, intervertebral diskler suyu emme kabiliyetini giderek kaybeder, böylece kıkırdak dokusu daha az elastik hale gelir.

Omurlararası disklerin gözenekliliğinin artması nedeniyle, omurlararası diskte de sıklıkla çatlaklar meydana gelir; disk dejenerasyonu devreye girer. Omurlararası disklerin yaşa bağlı dejenerasyonu, fiziksel egzersiz eksikliği ve omurgada uzun vadeli ağır basınç yükleri gibi faktörler tarafından da desteklenebilir. Bu tür bir basınç artışına lomber omurga bölgesinde, örneğin ağır taşıma veya gövde öne doğru bükülmüş olarak kaldırılması neden olur.

Disk dejenerasyonuna neden olan veya teşvik eden hastalıklar ve yaralanmalar, örneğin, omur gövdelerinin kırılmalarını içerir. Skolyoz (omurganın eğriliği) bağlamında mevcut olanlar gibi omurgadaki deformiteler de omurlararası disklerin dejenerasyonunu teşvik eder.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Disk dejenerasyonu, aşınmanın kapsamına ve yerine bağlı olarak çeşitli semptomlar ve şikayetlerle kendini gösterir. İntervertebral diskin akut bir çıkıntısı, kendisini bazen karın veya sternuma uzanan lokal sırt ağrısı olarak gösterir. Fıtıklaşmış bir disk, bası sonucu mesane ve rektumun işlev bozukluğuna neden olur.

Öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda veya zorlandığınızda artan ağrı da olabilir. Çoğu durumda, ilgili omurga bölümünün, örneğin eğik bir pozisyon veya çukur bir sırt ile ifade edilebilen koruyucu bir duruşu da vardır. Kronik disk dejenerasyonu durumunda, vertebral eklemler aşırı derecede gerilir ve bu da lokal ağrı semptomlarına yol açabilir.

Ağrıya genellikle psikolojik ve psikosomatik şikayetler eşlik eder. Etkilenen birçok insan ruh hali değişimlerinden, depresif ruh hallerinden ve genel bir halsizlikten muzdariptir. Hareket kabiliyetindeki sınırlamalar daha fazla rahatsızlığa neden olabilir. Bu, çevreleyen eklemlerde daha fazla aşınmaya ve yıpranmaya neden olabilir.

Dolaşım bozuklukları, duyarlılık bozuklukları ve felç semptomları göz ardı edilemez. Ayrıca kas gerginliği ve sertleşmesi meydana gelebilir. İntervertebral disk dejenerasyonu, kırık gibi akut bir yaralanmaya dayanıyorsa, bazı durumlarda başka semptomlar ve şikayetler ortaya çıkabilir.

Teşhis ve kurs

Disk dejenerasyonunu teşhis etmek için, bir tedavi uzmanı (örneğin bir ortopedi cerrahı) genellikle ilk olarak semptomların tipi ve yaklaşık başlangıcı gibi gerçekleri sorar. Fiziksel bir muayeneden sonra, kullanılacak olası teşhis yöntemleri, örneğin X ışınları veya MRI (manyetik rezonans tomografi) olabilir.

X-ışını yöntemi, omur gövdelerinin kemik yapısını göstermek için intervertebral disk dejenerasyonunu teşhis etmek için çok uygun olsa da, manyetik rezonans görüntüleme, diğer şeylerin yanı sıra, omurilik kanalında çalışan ve disk dejenerasyonundan etkilenebilen sinir yapılarını göstermek için uygundur. Omurlararası diskin bir dejenerasyonu, tipik olarak, örneğin etkilenen intervertebral boşluklarda bir azalma gibi, x-ışınları temelinde fark edilebilir.

İntervertebral disk dejenerasyonunun seyri kişiden kişiye değişir ve diğer şeylerin yanı sıra, ilgili nedenler ve dejeneratif semptomlara karşı alınan önlemler gibi faktörlere bağlıdır. Kural olarak, intervertebral disk dejenerasyonu sinsidir ve çoğu zaman hemen semptomlara yol açmaz. İlk belirtilerin ne zaman ortaya çıktığı kişiden kişiye değişir.

Komplikasyonlar

İntervertebral disk dejenerasyonu durumunda, intervertebral disk dokusunda kalitatif aşınma ve yıpranma vardır. İnce destekleyici kıkırdak dokusunun ihtiyaç duyduğu önemli sıvı artık depolanamaz. Omurga gövdeleri daha gözenekli hale gelir ve tampon işlevini kaybeder. Semptom, bel bölgesinde olduğu kadar servikal omurgada da ortaya çıkabilir.

Omurga kırıkları, yapısal omurga eğriliği ve sporcular ve tek taraflı mesleki stresi olan kişiler nedeniyle yaşa bağlı veya kazaya bağlı dejenerasyon arasında bir ayrım yapılır. Disk dejenerasyonu çeşitli yaşamı bozan komplikasyonlara neden olabilir.

Bu, eğilme, hapşırma, öksürme, bastırma veya dinlenirken gibi günlük uygulamalarda kendini gösteren kapsamlı ağrı durumlarını içerir. Semptom tedavi edilmezse, şişkin bir disk şeklinde kronik hale gelebilir. Omurlar arasındaki boşluk küçülür ve vücudun alt veya üst bölgesinde vejetatif fonksiyonların kaybı ile birlikte sarkma tehlikesi vardır.

Tıbbi muayene sırasında, tanısal görüntüleme yöntemleri, omurlararası disklere ve sinir yapılarına verilen hasarın ne ölçüde ilerlediğini belirlemeye yardımcı olur. Daha sonra neden tedavi edilir. Ancak, daha önce meydana gelen kıkırdak dokusunda meydana gelen hasar yeniden oluşturulamaz. Tıbbi önlemler, omurgayı destekleyen kas dokusunun fizyoterapötik olarak güçlendirilmesi ile ağrıyı hafifletmeye hizmet eder.

Operatif önlemler yalnızca önemli vücut fonksiyonları akut bir şekilde engellendiğinde gerçekleşir. Sertleştirme veya intervertebral disk protezi ağrıyı azaltabilir, ancak komplikasyonların bir sonucu olarak, hasta yaşlandıkça ameliyat edilen bölgenin yakınında daha fazla intervertebral disk dejenerasyonu gelişebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Sırt ağrınız veya kas gerginliğiniz artarsa, her zaman bir doktora danışmalısınız. Bel fıtığı veya benzeri bir hastalığa yakalanmış herkes doğrudan sorumlu uzmanla konuşmalıdır.

Ağrı hızla artarsa ​​ve lumbago gibi akut semptomlarla ilişkiliyse, en yakın hastaneye gitmenizi öneririz. Aynısı, bahsedilen semptomlar eğilme, hapşırma veya öksürme gibi günlük süreçlerde daha sık ortaya çıkarsa da geçerlidir. Ağrı yanlış hizalamaya neden olursa, bir doktora danışılmalıdır.

Doktor, bunun bir intervertebral disk dejenerasyonu sorunu olup olmadığını kesin olarak netleştirebilir ve ardından etkilenen kişiyi uygun bir uzmana yönlendirebilir. Teşhise bağlı olarak, daha sonra başka incelemeler yapılmalıdır. İntervertebral disk dejenerasyonu durumunda, derhal ileri tetkikler ve cerrahi tedavi yapılmalıdır. Aksi takdirde, kronik ağrı, yanlış hizalamalar ve diğer sekeller meydana gelebilir ve bu, etkilenenler için ömür boyu bir yük olabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Omurlar arası disk dejenerasyonuna omurgadaki mevcut hastalıklar / yaralanmalar neden olmuşsa veya teşvik edilmişse, önemli bir tedavi hedefi genellikle nedenin tedavisidir. Nedeni uygun şekilde tutarlı bir şekilde tedavi ederek, tercih edilen intervertebral disk dejenerasyonu genellikle olumlu bir şekilde etkilenebilir.

İntervertebral disk dejenerasyonu sırasında meydana gelen kıkırdak dokusunda oluşan hasar geri döndürülemediğinden semptomatik tedavi (ağrının giderilmesi gibi) önemli bir rol oynar. Karşılık gelen ağrı, kişiye özel hazırlanmış fizyoterapötik (fizyoterapi) önlemlerle önlenebilir.

Ağır taşımaktan kaçınmak ve muhtemelen fazla ağırlığı azaltmak da ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Omurlararası disk dejenerasyonu bağlamında şiddetli ağrı olması durumunda, ilgili hekime danıştıktan sonra ağrı giderici ilaçlar da kullanılabilir.

Cerrahi önlemler yararlı olabilir, örneğin neden olan sırt ağrısı kronikse; bu arada en az birkaç ay sürmüşlerse. Hastaya bağlı olarak, bir nesil intervertebral disklerin cerrahi tedavisi, bir disk protezi veya sözde spondilodez (sertleşme) olasılığını sunar - burada etkilenen vertebral segment ağrıdan kurtulmak için sertleştirilir.

Görünüm ve tahmin

Disk dejenerasyonu genellikle olumsuz bir prognoza sahiptir. Bununla birlikte, hastalığın şiddeti kişiye özeldir ve bazı hastalarda günlük yaşamda çok küçük kısıtlamalara yol açabilir.

Hastalığın seyri giderek artıyor. Aşınma ve yıpranma, temelde yaşam süresi boyunca doğal bir sürecin bir parçasıdır.Bununla birlikte semptomlar, hastanın fiziksel zorlanmasına, genetik gereksinimlerine ve yaşam tarzına bağlıdır.

İyi koşullar, sağlıklı bir yaşam tarzı ve çeşitli tıbbi ipuçlarına uyulmasıyla, hastalığın ilerlemesi uzun bir süre gecikebilir. Hedeflenen eğitim ve egzersizler vücuda doğru yükü yüklemeye ve hareketleri en iyi şekilde koordine etmeye yardımcı olur. Aşınma ve yıpranma belirtileri genellikle bu hastalar tarafından neredeyse hiç fark edilmez veya doğru ve sağlıklı bir duruşla telafi edilebilir.

Yüksek ölü ağırlığa ve iskelet üzerinde ağır bir yüke neden olan profesyonel veya sportif bir faaliyete sahip kişilerde semptomlar genellikle hızla artar. Günlük yaşamınızda yeniden yapılanmaya ihtiyacınız var ve vücudunuzu mümkün olduğunca rahatlatmanız isteniyor.

Cerrahi müdahale, şikayeti önemli ölçüde azaltabilir. Doğal bir hareket olasılığı veya bilinen bir yük sınırı elde edilmez. Bununla birlikte, intervertebral diskin tedavisi ile yaşam kalitesi ve genel refah önemli ölçüde artar.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

Yaşa bağlı disk dejenerasyonu ancak sınırlı bir ölçüde önlenebilir. Ancak fiziksel egzersiz, omurgaya çok az baskı yapılması ve obeziteden kaçınma / bunlarla mücadele gibi önlemlerle dejenerasyon süreci yavaşlatılabilir. İntervertebral disk dejenerasyonuna yol açabilecek hastalıkları / yaralanmaları erken bir aşamada tedavi ederek, karşılık gelen dejeneratif süreçler sıklıkla önlenebilir.

tamamlayıcı tedavi

Disk dejenerasyonu konservatif ve cerrahi olarak tedavi edilebilir. Her iki tedavi seçeneği de rejenerasyonu optimize etmek ve tedavinin başarısını sağlamak için iyi bir takip bakımı gerektirir. Bir operasyon gerçekleştirildikten sonra, takip bakımı, doktorlar ve fizyoterapistler gibi uzmanlarla işbirliği içinde hastanın aktif işbirliğini gerektiren yara bakımı ve mobilizasyon ile başlar.

Başlangıçta hasta, omurganın etkilenen bölgesine aşırı yüklenmemesi için kesinlikle uyulması gereken belirli ağırlıkları kaldırabilir. Yataktan sırtüstü rahatça kalkmak da çok önemlidir ve günlük hayata dahil edilmelidir. Arka okul, hastalara tam olarak sırt dostu davranışının günlük hayatta nasıl göründüğünü gösterir.

Sırt üstü yatağa ihtiyaç duyan uyku gibi doğru kaldırma ve taşıma da tartışılmaktadır. Bu nedenle sırt eğitimi, önceki tedavi şekline bakılmaksızın, bakım sonrası bakımda çok önemli bir faktördür. Kas dengesizliği ve obezite, genellikle intervertebral disk dejenerasyonunun gelişiminde faktörlerdir. Tersine, bu, bakım sonrası bakımın kas dengesizliklerini dengelemek ve ağırlığı azaltmak anlamına da gelir.

Zayıflamış kasların güçlendirilmesi gerekir. Bu genellikle karın kaslarını ve sırtın üst kısmını etkiler. Kısaltılmış kasların ise gerilmesi gerekir. Kilo kaybı, özellikle dayanıklılık sporları yoluyla iyi bir şekilde sağlanabilir. Yürümek veya geri yüzmek gibi sırt dostu varyantlar önerilir. Rehabilitasyon sporu, hastaya hangi sporun özel olarak kullanılabileceğini gösterir.

Bunu kendin yapabilirsin

Günlük yaşamda, omurlararası disklerin dejenerasyonu, genellikle olağan hareketler için bir engeldir. İnsanlar ağrı çekse bile, rahatlamak için ağrı kesiciler almalı ve aktif kalmalıdırlar. Sadece çok akut aşamalarda, olası iltihaplanma süreçlerini veya daha fazla sinir tahrişini önlemek için kısa bir süre dinlenmeniz önerilir.

Aktivite, öncelikle sırt kaslarını güçlendiren dayanıklılık sporlarından oluşmalıdır. Yüzme özellikle uygundur çünkü sırtı en iyi şekilde çalıştırır, sudaki ağrı azalır ve etkilenenler bazen suyla soğumayı hoş ve rahatlatıcı bulurlar. Ayrıca vücut ağırlığı omurlararası disklere dayanmaz. Tüm basıncın omurlararası diskler ve omurganın emdiği sporlar daha az tavsiye edilir. Bu özellikle koşu yaparken geçerlidir. O zaman bisiklet sürmek daha iyidir.

Destek kemeri takmak yalnızca çok kısa bir süre kullanılmalıdır. Ağrı hareketi engellediğinde istirahatte olduğu gibi kaslar giyilerek hızla zayıflar. Etkilenenler de tıbbi tekliflerden yararlanabilir. Bunlar özellikle fizyoterapi ve fonksiyonel eğitimden oluşur.

Kuşkusuz, her bir bireysel durumda, intervertebral disk dejenerasyonunun nedeni her zaman dahil edilmeli ve yardım, bireysel hastaya en iyi şekilde uyarlanmalıdır.