dışkılama

İçinde dışkılama rektum boşaltılır ve gıdanın sindirilemeyen bileşenleri atılır. Dışkılama da denir bağırsak hareketi belirlenmiş.

Dışkılama nedir?

Dışkı olarak da bilinen dışkı, lif, sindirilmemiş yağ ve nişasta kalıntıları, bağ dokusu ve kas lifleri ve çoğunlukla su gibi sindirilemeyen besin bileşenlerinden oluşur. Dışkı ayrıca atılmış bağırsak hücreleri, mukus ve sindirim enzimlerini içerir. Dışkı, Sterkobilin boyası ile renklendirilir.

Dışkı, sindirim sırasında bağırsaklarda oluşturulur. Orada karıştırılır ve sonunda rektumda toplanana kadar nakledilir. Bağırsak duvarındaki gerilme reseptörleri, boşaltma gerektiğinde sinyal verir. Daha sonra tuvalete gitme ihtiyacı ortaya çıkar.

Normalde dışkılama bilinçli olarak insanlar tarafından kontrol edilebilir. Artık durum böyle değilse, inkontinans olarak adlandırılır. Dışkılama bozukluklarına diskezi denir.

İşlev ve görev

Günde üretilen ve atılan dışkı miktarı kişiden kişiye ve günden güne değişir. Ne kadar dışkı atıldığı büyük ölçüde diyete bağlıdır. Günlük 100 ila 500 gramlık miktarlar normal kabul edilir. Lif yönünden zengin bir diyet durumunda, örneğin vejeteryanlar durumunda, dışkı miktarı yine de 500 gramlık üst sınırın üzerinde olabilir. Sağlıklı kişilerde dışkılama sıklığı günde üç kez ile haftada üç kez arasında değişmektedir. Dışkı kıvamı da yumuşak ve sert arasında değişir.

Dışkılama, kalın bağırsakta veya üst sindirim sisteminin bazı kısımlarında başlar. Yemek yerken ağız, yemek borusu ve midenin bazı kısımlarındaki gerilme reseptörleri tahriş olur. Uyarılan reseptörler, besin alımı ile ilgili bilgileri kalın bağırsağa iletir. Bu daha sonra güçlü kasılmalarla tepki verir. Ortaya çıkan peristaltik yani bağırsak kaslarının dalga benzeri hareketleri, kalın bağırsağın içeriğini rektuma doğru taşır. Bu şekilde kolon, ilan edilen yiyeceğe yer açmaya çalışır. Bu reaksiyon aynı zamanda gastrokolik refleks olarak da bilinir.

Rektum, anüs denilen anüs tarafından kapatılır. Kalın bağırsaktan geçen dışkı ilk olarak rektumda toplanır. Bu, rektal duvarın duvar gerilimini artırır. Rektum duvarındaki gerilme reseptörleri daha sonra uyarılır ve özel sinir yolları, yani visseral duyarlı afferentler yoluyla beyne elektrik sinyalleri gönderir.

Dışkılamadan duyusal korteks sorumludur. Artık dışkılama ihtiyacı ilk kez canlandırılıyor. Rektumun dolması ayrıca iç ani sfinkter kasının genişlemesine yol açar. Bu dahili anal sfinkter gönüllü olarak kontrol edilemez ve istemsiz dışkı atılımını önlemeye yöneliktir. Bu kas genişlerse, dışkılama dürtüsü olarak algılanır. Dışkı geçişi hala dış anal sfinkter tarafından engellenmektedir. Bu, rektumun belirli bir dolum seviyesine kadar keyfi olarak kontrol edilebilir.

Dışkılama sırasında her iki sfinkter gevşer ve pelvik taban kaslarının bir kası olan puborektalis kası gevşer. Anüs (corpus cavernosum recti) bölgesindeki sertleşme dokusu şişer ve aynı zamanda arka kalın bağırsağın refleks gerginliği oluşur. Bu, dışkıyı nihayet atılana kadar anüse doğru iter. Dışkılama kaslı abdominal baskı ile desteklenebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Yaygın bir dışkılama bozukluğu kabızlıktır. Kabızlık, dışkılamanın zor olduğu, haftada üç defadan az olduğu veya eksik olduğu zamandır. Alman nüfusunun yaklaşık dörtte biri kabızlık çekiyor. Dışkılama bozuklukları riski yaşla birlikte artar.

İki tür kronik kabızlık vardır. Sözde yavaş geçişli kabızlıkta, bağırsakta bir taşıma bozukluğu vardır. Etkilenenler hemen hemen hiç spontan bağırsak hareketine sahip değildir ve dolgunluk hissinden muzdariptir. Mide çok şişmiş. Özellikle genç kadınlar etkilenir. Sebepler henüz tam olarak anlaşılmadı. Sinir bozuklukları, ilaç tedavisi, sosyolojik ve psikolojik faktörler nedenleri olarak tartışılır.

Diğer kabızlık şekli, çıkış tıkanıklığı veya obstrüktif defekasyon sendromu olarak adlandırılır. İşte rektumun dışkılama bozukluğu. Bu, hastanın dışkılama dürtüsü hissedebileceği anlamına gelir, ancak dışkı sadece kısmen boşaltılabilir ve küçük porsiyonlarda olabilir. Bu dışkılama kilidine rektum bölgesinde ağrı eşlik eder. Bazı durumlarda, etkilenenler perine veya vajinaya elleriyle baskı uygulayarak veya hatta rektumu manuel olarak temizleyerek dışkılamaya yardımcı olmak zorundadır. Organik, sosyolojik ve psikolojik faktörlerin yanı sıra burada tetikleyicilerden şüphelenilmektedir.

Dışkılama bozukluklarına ayrıca endokrin sistem bozuklukları, örneğin yetersiz bir tiroid veya diabetes mellitus neden olabilir. Multipl skleroz veya depresyon gibi nörolojik hastalıkların yanı sıra metabolik hastalıklar da dışkılamayı olumsuz etkiler.

Dışkı atılımı üzerindeki kontrol kaybı, fekal inkontinans olarak bilinir. Bunun çeşitli nedenleri olabilir. Dışkı kıvamındaki değişiklikler, örneğin iltihaplı bağırsak hastalığı veya enfeksiyonların neden olduğu ishal durumunda (geçici) fekal inkontinansa neden olabilir.

Rektumun yeri değiştirilse bile, yani yapay bir anüs, örneğin bir tümörün neden olduğu, istemsiz dışkı atılımına yol açabilir. Diğer olası nedenler demans, sfinkter kaslarındaki bozukluklar, pelvik tabandaki bozukluklar veya anüste lokal inflamasyondur.