Dermatofitler

Derinin mantar enfeksiyonundan bahsedenler genellikle sporcu ayağına atıfta bulunur. Ancak mikropların yerleştiği vücudun başka birçok alanı vardır. Kötü durumlarda yapmak zorundalar Dermatofitler enfekte hastalar, iltihaplı bölgeleri iyileştirmek için aylarca özel ilaçlar alır.

Dermatofitler nedir?

Dermatofitler iplik mantarlarıdır (Hyphomycetes). Küçük mikroplar cilt enfeksiyonlarına (dermatofitoz) neden olur. Orada cildin üst ve hatta alt katmanlarında yuva yaparlar ve ölü deri hücrelerinin keratinleri ile beslenirler. Küçük patojenler, parçacıkları parçalamak için keratinaz gibi enzimlere sahiptir.

İnsanlarda ve hayvanlarda şu anda 38 tür dermatofit bilinmektedir. Üç cinse atanırlar: Trichophyton, Microsporum ve Epidermophyton floccosum. Deri mantar hastalıklarının büyük çoğunluğuna iplik mantarı neden olur. Çoğu sadece üst deriyi (epidermis) etkiler. Bununla birlikte, bazıları dermiş ve subkutiste bulunan besinler konusunda uzmanlaşmıştır. Kural olarak, vücudun boynuz hücreleriyle kaplı kısımlarına saldırırlar. Diğer dermatofitler saç derisini ve tırnakları tercih ederler. Epidermofitler nadiren deride mantar enfeksiyonlarına neden olur.

Oluşum, Dağıtım ve Özellikler

İplik mantarlar, insanların dışında, toprakta ve hayvanların derisinde meydana gelir. Bunlar çoğunlukla evcil hayvanlardır (köpek, kedi, kemirgen). İnsanların onlarla özellikle yoğun teması olduğundan, hayvandan insana bulaşmalar nispeten sık görülür. Mantarlar ayrıca sıçanlardan ve farelerden de bulaşabilir. Topraktan insana enfeksiyonlar oldukça nadirdir ve çoğunlukla sadece yeryüzüyle sık teması olan meslek gruplarını etkiler. Ancak halka açık yüzme havuzları ve saunalardaki ıslak alanlar da bulaşıcı olabilir. Ziyaretçiler parmak arası terlik giymezlerse, genellikle enfeksiyonlar meydana gelir. Bunun aksine, kişiden kişiye enfeksiyon daha sık görülür. Yakın fiziksel temas ve paylaşılan yüzeyler (yüzme havuzu zemini) ve nesneler (taraklar, fırçalar) yoluyla ortaya çıkar.

Dermatofitlerin neden olduğu deri iltihabı, etkilenen deri bölgesinin tipine ve boyutuna bağlı olarak farklı şekillerde olabilir. Şiddetli istila ile cildin koruyucu asit örtüsünün büyük kısımları bile yok edilebilir. Bazı hifler, özel yapışkan cihazlar yardımıyla cilt hücrelerine yapışırken, diğer mantar türleri vücudun ulaşılması zor bölgelerinde (ayak parmakları arasındaki boşluklar) kolonileşmeyi tercih eder. Tercih edilen yerleşim yerine bağlı olarak, elastazlar (cildin elastin tabakasını ayrıştırır), keratinazlar (azgın pullarda uzmanlaşmıştır) ve kollajenazlar (kolajenle beslenir) gibi enzimlere sahiptirler. Metabolik ürünleriniz daha sonra mantar enfeksiyonuna (tinea) neden olur.

İp mantarları sadece cildi değil aynı zamanda saç ve tırnakları da etkiler. Trichophytes ayrıca evcil hayvanlarda bulunur ve tırnaklara, deriye ve saça bulaşabilir. Microsporum türleri ayrıca insanlarla yakın temas halinde yaşayan hayvanları kolonileştirmeyi sever. Saç ve cildi tercih ederler. Epidermophyton floccosum - eğer görünürse - tırnaklarda ve ciltte uzmanlaşmıştır.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

İplik mantarları ile enfeksiyonun ön koşulları, cilt bariyerinin kötü durumu, yüksek derecede nem, patojenle uzun süreli temas ve mantarların bulaşıcı potansiyelinin gücüdür. Yayıldıkları alana (deri, tırnaklar ve saç mikozları) bağlı olarak iplik mantarlarının neden olduğu üç tip enfeksiyon vardır.

Cilt mikozları (tinea corporis), gövdeden yayılan koyu kırmızı, pullu bir kenara sahip, kızarık, pullu ve keskin sınırlı cilt çiçekleri (halka liken) şeklinde ortaya çıkar. Bu nedenle kollarda, kasık ve anal bölgede de görülürler. Tinea corporis'e trichophytes ve microsporum (köpeklerden) neden olur. Çiçeklenme kaşınır ve içten dışa yayılır, bu sayede vücuttan atılan metabolik ürünler, oldukça bulaşıcı olan halka şeklinde bir duvara neden olur. İçindeki alan daha hızlı iyileşir ve daha hafif ve hafif hale gelir.

Cilt likeninden etkilenen daha büyük alanlar da birbirine dönüşür. Enfekte bölgelerde saç varsa, genellikle çabuk dökülür. Bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda tinea corporis genellikle tüm vücuda yayılır. Tinea rubrum sendromu, bulaşıcı özel bir formdur: Normalde sadece atlet ayağına neden olan Trichophyton rubrum tüm vücuda yayılır. Sendrom ailelerde ortaya çıkar. Tırnaklar bile enfekte olabilir.

El mantarı enfeksiyonları (tinea manuum) çoğunlukla çiftlik işçileri ve bahçıvanlar gibi belirli profesyonel grupların üyeleriyle sınırlıdır. Toprakta yaşayan microsporum jipsinden kaynaklanır. Bu tür iltihaplanma genellikle tek bir avuç içi ile sınırlıdır. Azgın tabakalar tarafından pullu, çatlak ve kalınlaştırılmıştır. Tırnak mikozları (tinea unguium) kahverengimsi, kırılgan tırnaklara neden olur. Bunun nedeni Epidermophyton floccosum veya Trichophyton türleridir. Mantar tırnak istilası genellikle sporcunun ayağıyla birlikte meydana gelir. Ayak parmakları arasındaki boşluğun enfeksiyonu ayak tırnaklarına yayılır. Tırnak mikozları, şeker hastalığı ve bacaklarda dolaşım bozukluğu olan hastalarda daha yaygındır.

Sporcunun ayağının (tinea pedis) artık her beş Alman vatandaşını etkilediği tahmin edilmektedir. Üç ipliksi mantar cinsinin tümü, gelişimine katkıda bulunur, ancak her şeyden önce Avrupa'da yaygın olan Trichophyton rubrum.

Saç mikozları ya başta tinea capitis olarak ya da sakalda (tinea barbae) oluşur. Köpeklerin derisinde yaşamayı tercih eden trikofitler ve mikrosporlardan kaynaklanır. Kafa derisindeki enfeksiyonlu bölgeler daireseldir, pullarla kaplıdır ve tipik "biçilmiş çayır" biçimine sahiptir: Buradaki saçların hepsi aynı yükseklikte kırılmıştır. Tinea barbae, bazen huysuz ve odaklarla kaplı kel noktalar bırakır.