Essitalopram

Essitalopram seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) grubuna ait bir ilaçtır. Esas olarak depresyon tedavisinde kullanılır.

Esitalopram nedir?

Essitalopram, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) grubuna ait bir antidepresandır. Depresyon, yaygın anksiyete bozuklukları, sosyal fobiler, panik ve obsesif-kompulsif bozuklukların tedavisinde kullanılır. Sürüşü arttırır ve ayrıca diyabetik polinöropatinin neden olduğu ağrı için verilir.

Biyoyararlanımı yüzde 80 ve plazma yarı ömrü yaklaşık 30 saattir. Maksimum etkili seviyeye yaklaşık 4 saat sonra ulaşılır. Uygulama ya tablet şeklinde ya da çözelti şeklinde gerçekleşir.

Vücut ve organlar üzerindeki farmakolojik etki

Esitalopram, sitalopramın kimyasal olarak aktif S-formudur (rasemattan S-enantiyomer). Seçici bir serotonin geri alım inhibitörü gibi çalışır.

Escitalopram, sinyal iletildikten sonra nörotransmiter serotonini saklama yerlerine geri döndürmekten sorumlu olan taşıma maddelerini bloke eder. Bu engellemenin bir sonucu olarak, beyinde sinir sinyallerinin iletimi için daha fazla serbest serotonin bulunur. Bu aynı zamanda essitalopramın duygudurum artırıcı ve anti-anksiyete etkisini de açıklayabilir.

Etkisi sitalopraminkiyle karşılaştırılabilir, ancak çok daha hızlı gerçekleşir. İlk gelişmeler, sadece bir ila iki haftalık düzenli kullanımdan sonra gözlemlenebilir.

Tedavi ve korunma için tıbbi uygulama ve kullanım

Sözde endojen depresyon (majör depresyonlar), panik bozukluklar (agorafobi olsun veya olmasın), genelleşmiş anksiyete bozuklukları, obsesif kompulsif bozukluk ve sosyal fobiler, essitalopram kullanımına ilişkin göstergeler olarak kabul edilir. Ayrıca diyabetik polinöropatinin neden olduğu ağrı için de kullanılır.

Ayrıca migren, menopoz semptomları, adet öncesi disforik sendrom ve felç gibi semptomların bilişsel performansı iyileştirmedeki etkinliği hakkında da bilgi bulunmaktadır.

Essitalopram, çocukların ve ergenlerin tedavisi için uygun değildir. Antidepresan her zaman tam olarak doktorun belirttiği şekilde alınmalıdır. İlgili doktor tarafından aksi belirtilmedikçe, yetişkinler için olağan doz günde bir kez 10 mg'dır. Maksimum günlük doz 20 mg'dır. Yaşlı hastalar günde bir kez 5 mg essitalopram alırlar, doktorla artış görüşülmelidir.

Hafif ila orta derecede böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur; şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğunda ilaç kullanılmamalı veya sadece doktora danışıldıktan sonra kullanılmalıdır. Hasta hafif ila orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğundan muzdarip ise günlük alım 5 mg, 2 hafta sonra doktora danışarak doz 10 mg'a çıkarılabilir.

Tedavinin süresi doktor tarafından belirlenir. Her ilaçta olduğu gibi, tedavi süresi essitaloprama göre değişir. Bir tedavinin birkaç hafta sonra başarılı olması nadir değildir. Ancak tabletlerin alınması durdurulmamalıdır. Ek olarak, semptomlar geçtikten sonra tedaviye en az 6 ay devam edilmelidir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler ve yan etkiler

Essitalopram alırken çok yaygın görülen yan etkiler arasında baş ağrısı, uykusuzluk, bulantı, kabızlık, güçsüzlük, titreme, uyuşukluk, artan terleme ve ağız kuruluğu bulunur.

Genellikle uyku, konsantrasyon, hafıza, duyu, görme, tat veya anksiyete bozuklukları, yorgunluk, sinirlilik, kafa karışıklığı, iştah değişiklikleri, kilo değişiklikleri, sindirim sorunları, mide ağrısı, kusma, artan tükürük salgısı, gaz, aşırı duyarlılık reaksiyonları da vardır. Deri (örn. Kızarıklık, kaşıntı), kas ağrısı, iktidarsızlık ve kalp çarpıntısı veya kan basıncında düşüş.

Bazen essitalopram ile tedavi sırasında nöbetler, yavaş kalp atışı, saldırganlık, karaciğer değerlerinde artış, öfori, kulaklarda çınlama, alerjik reaksiyonlar (örn. Öksürük, nefes darlığı), bayılma veya ışığa aşırı duyarlılık meydana gelebilir.

Nadir görülen bir yan etki, kandaki sodyum seviyesinin düşmesidir; çok nadiren pankreas ve karaciğerde iltihaplanma, deri kanaması, gastrointestinal kanama, rahim kanaması ve hatta mukozadan kanama meydana gelebilir.

Akatizi (uzuvların huzursuzluğu) ve dayanılmaz huzursuzluk, özellikle tedavinin başlangıcında hastaları etkileyebilir. Ek olarak, esitalopramın uzun süreli kullanımı, kemikleri oluşturan ve parçalayan hücrelerin çalışmasını olumsuz yönde etkileyebilir. Sonuç, artmış kemik kırıkları veya osteoporoz gelişimidir.

Esitalopram ve MAO inhibitörleri, tramadol (opioid), alkol, tiazid diüretikler (diüretik ilaçlar), fluvoksamin (SSRI), antikoagülanlar (antikoagülanlar), trombosit agregasyon inhibitörleri, simetidin (mide asidi üretimini inhibe eder) ve gastrik asit üretiminin eşzamanlı alımı ile etkileşimler meydana gelir. QT süresini uzatan ilaçlar.

Aktif maddeye aşırı duyarlı olan hastalarda, şiddetli karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, hamilelik ve emzirme döneminde, kararsız epilepside, kanama eğiliminde artış varsa, aynı anda MAO inhibitörleri alıyorsa, eğilim varsa essitalopram kullanımı endike değildir. hipokalemi, konjenital uzun QT sendromu (kardiyak akım eğrisinde patolojik olarak uzatılmış QT aralığı ile iyon kanalı hastalığı) ve dekompanse kalp yetmezliği.