mesane

mesane Elastik içi boş bir organ olarak, esas olarak idrarı üretradan boşaltılıncaya kadar depolamak için kullanılır. İdrar kesesi birçok farklı psikolojik ve / veya somatik kökenli bozukluktan etkilenebilir.

İdrar kesesi nedir?

Mesanenin anatomisi ve yapısının şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.

Gibi İdrar kesesi (Vesica urinaria) kasık kemiğinin (OS pubis) hemen arkasında küçük pelvisin pelvik tabanına dayanan gerilebilir, kas içi boş bir organdır ve idrarı emmeye ve geçici olarak depolamaya hizmet eder.

İdrar kesesi boşaldığında karın bölgesinde bağırsaklar tarafından gevşek bir çuval gibi sıkıştırılır.Vesika ürineri, böbrek pelvisinden iki üreter (üreter) yoluyla içi boş organın mesane gövdesine ulaşan idrarla yavaş yavaş doluyorsa, hacim arttıkça bir top gibi genişler.

Kadınlarda idrar kesesi pelvisin arkasındaki uterusu (rahmi) sınırlarken, erkeklerde rektuma (rektum) doğru kapanır.

Anatomi ve yapı

mesane pubik simfiziye bağlandığı ve pelvisin üst kenarına kadar uzandığı küçük pelviste lokalizedir.

Farklı alanlara ayrılabilir. Kraniyal (yukarı doğru) yüzey, bir periton kaplamasına (serosa veya periton) sahiptir ve aynı zamanda apeks vesika olarak da bilinir. Böbreklerden gelen idrarın geçici olarak depolandığı asıl mesane gövdesi (corpus vesicae), doğrudan aşağıda yer alır ve mesanenin tabanı (fundus vesicae) ile sınırlanır.

Alt tarafta da üretra doğru bir huni gibi daralan serviks vesikae (mesanenin boynu) vardır. Eşleştirilmiş üreterlerin (üreterler) ağızları ve üretranın çıkışı sözde Trigonum vesicae'yi (mesane üçgeni) oluşturur. Üretral açıklık alanında, idrar kesesi bir iç ve bir dış sfinkter (sfinkter kasları) içerir, burada sadece dış çizgili üretral kas insanlar tarafından bilinçli kontrole tabidir.

İdrar kesesi ayrıca pelvik tabana çeşitli bant benzeri serosa kopyaları (periton kıvrımları) ile sabitlenir. İç kısımda idrar kesesi, idrara karşı koruma olarak bir mukus tabakası ile kaplıdır. İdrar kesesinin dış tabakası ise düz kaslardan (detrüserler) oluşur.

Fonksiyonlar ve görevler

İçi boş organ hizmet eder mesane birincil olarak ikincil idrarın böbrekten üretra yoluyla boşaltılıncaya kadar ara depolanması. İdrar kesesinin esnekliği, yaklaşık 300 ila 500 ml idrara çıkma dürtüsü ile 900 ila 1500 ml idrarı tutabilmesini sağlar.

Boşaltma (işeme) sırasında, mesanenin düz kasları (detrusor) kasılırken, mesanenin tabanındaki sfinkter kasları gevşer, böylece idrar, üretra yoluyla lümen dışına itilir. Böbrekler idrarın üreterlerden sürekli olarak mesaneye akmasına izin verse de, insanlar tarafından bilinçli bir şekilde kontrol edilen dış sfinkter, eşlik eden süreçler refleks olsa da zaman zaman idrarın boşaltılmasını sağlar.

Doldurma hacmi arttıkça, mesane duvarı genişler ve omuriliğin parasempatik merkezlerinde işeme refleksini tetikleyen duvarda bulunan genişleme sensörleri tarafından algılanan gerginlikler. Bu da mesane duvarının (Musculus detrusor) düz kaslarının kasılmasına neden olur ve bu da dış çizgili sfinkterin eş zamanlı olarak gevşemesi ile üretradan idrar çıkışına yol açar. Bu süreç aynı zamanda karın ve pelvik kasların kasılmasıyla da desteklenir.

Hastalıklar

mesane çeşitli edinilmiş veya genetik bozukluklardan etkilenebilir. En yaygın mesane hastalıklarından biri, genellikle üretradan yükselen bir enfeksiyona bağlı olarak mesane iltihabı veya iltihaplanmasıdır.

Özellikle kadınlar, daha kısa üretra nedeniyle mesane enfeksiyonlarından etkilenir. Kilitleme mekanizmasının bozulması, hem psikolojik (stres) hem de parapleji, detrüser-sfinkter dissinerji veya Parkinson hastalığı gibi fizyolojik faktörlerle tetiklenebilen idrar kaçırmaya (istemsiz idrar kaçağı) neden olabilir.

Sistosel, kadınlarda mesanenin ön vajinal duvara çıkmasıdır. Genellikle vajinanın sarkmasıyla birlikte zayıf bir pelvik tabanla bağlantılı olarak ortaya çıkar.

Prostat hiperplazisinin bir sonucu olarak ortaya çıkan idrar tıkanıklığı, mesanenin aşırı genişlemesine (vesica gigantea) ve mesanenin eksik boşalmasına (artık idrar) yol açabilir. Klinik olarak ilgili rezidüel idrar, aynı zamanda, darlıklar, darlıklar veya iyi huylu hiperplazi veya habis prostat kanserinin bir semptomudur. Mesane tümör hastalıkları Almanya'da çok yaygındır ve en yaygın tümör türleri arasındadır; ürotelyal karsinomlar (malign mesane mukozal tümörleri) yüzde 95 ile en yaygın olanıdır.

Örneğin hipoterminin bir sonucu olarak kalıcı bir tahriş varsa, küçük miktarların bile işeme refleksini tetiklediği irritabl bir mesaneden söz ederiz. Ek olarak, mesane kaslarının (sözde bar mesane) bar benzeri hipertrofisi (kalınlaşması), büzülme kabiliyetinin azalmasına yol açar, bu da artık idrar ve idrar yolu enfeksiyonlarına neden olabilir.

Dış travma (şiddet), pelvik ağrı ve eşzamanlı idrar retansiyonu ile idrar yapma dürtüsü gibi semptomlarla pelvisin yırtılmasına ek olarak mesanenin yırtılmasına (mesane rüptürü) yol açabilir.

Tipik ve yaygın mesane hastalıkları

• Sistit
• İdrar kaçırma (idrar kaçırma)
• Gece idrara çıkma (noktüri)
• Mesane zayıflığı