Skrotum

Of the Skrotum (skrotum) erkek cinsel organlarına aittir. Deri ve kas dokusundan oluşur ve testisleri, epididimi ve spermatik kanal ile spermatik kordun kısımlarını kapsar.

Skrotum nedir?

Skrotum, kas ve cilt dokusundan oluşan bir kesedir. Erkeğin bacakları arasında, penisin altında ve perine önünde bulunur. Skrotum doğal olarak kasık kıllarıyla kaplıdır. Testisleri ve epididimi çevreler. Skrotum muhtemelen testislerin sıcaklığını düzenlemede rol oynar. Çeşitli bozukluklar, skrotumda malformasyonlara neden olabilir.

Anatomi ve yapı

Basitçe söylemek gerekirse, skrotum testisleri, epididimi ve spermatik kanalın ve spermatik kordun kısımlarını içeren bir deri ve kas cebidir. Deri torbası birkaç katmandan oluşur ve ayırıcı bir katman olan septum skroti ile ikiye ayrılır. Bu ayrılma dışarıdan da tanınabilir ve bir bağ dokusu hattı olan raphe skroti ile karakterize edilir.

Skrotum raphe, testis sütürü olarak da bilinir. Vücudun geri kalan cildi ile karşılaştırıldığında, skrotumun cildi daha koyu pigmentlidir. Tıraşsız haldeki skrotum derisinde ve kasık kıllarında çok sayıda ter bezi vardır. Soğuk havalarda, skrotum derisi oldukça kalın ve kırışmış görünür, daha sıcak havalarda genişleyebilir ve daha pürüzsüz görünür. Düz kasların kas lifleri ve elastik lifler cilt tabakasının altında bulunur. Bu deri altı aynı zamanda etin derisi (tunica dartos) olarak da bilinir. Skrotumun içinde testis kılıfları olarak bilinen şeyler vardır. Bu testis kılıflarının bir parçası olan vajinal deri uzantısı, peritonun şişkinliği ve iç gövde fasyası ile birlikte testis boşluğunu (cavitas scroti) oluşturur. Testisler ve epididim bu testis boşluğunda bulunur.

Vajinal deri, skrotumun içini kaplar, tersyüz olur ve ardından ikinci bir katmanda testis üzerinde dinlenir. Vajina zarının iki yaprağı arasında dar bir boşluk (cavum vaginale) oluşur. Bu boşluk, testislerin skrotum içinde hareket etmesine izin verir. Testisler, testis mezenter, mesorchium yoluyla skrotuma bağlanır. Testis ayrıca epididime bir bağlantı yoluyla dolaylı olarak skrotuma sabitlenir.

Testis kaldırıcı kası (Musculus cremaster), alt karın iki kasından, Musculus obliquus internus abdominis ve Musculus transversus abdominis'den gelen liflerden oluşur. Bu kas, genital dal tarafından innerve edilir ve koruyucu bir cihaz görevi görür. Soğuk ve dokunulduğunda, testis kaldırıcı kas, testisi karın duvarına doğru çekebilir. Güçlü cinsel uyarılma olduğunda kremaster kası da aktive olur.

İşlev ve görevler

Skrotumun tam işlevi henüz tam olarak araştırılmamıştır. Muhtemelen skrotum, testisin vücut boşluğunun dışına taşınmasına hizmet eder. Vücudun içinde, testislerde oluşan, boşalana kadar olgunlaşan ve boşalana kadar saklanan sperm için sıcaklık çok yüksektir. Skrotumdaki sıcaklık vücudun içinden iki ila beş derece daha düşüktür.

Testis içindeki sıcaklık, skrotumun çeşitli mekanizmaları aracılığıyla ayarlanabilir. Soğuk olduğunda, skrotum kasılır ve karın duvarına doğru kayar. Vücuda yakınlığı nedeniyle burada sıcaklık yükselir. Ek olarak, vücut ısısı için yayılan yüzey azaltılır, çok fazla ısı kaybı olmaz ve testisler daha sıcak kalır. Skrotum ısındığında genişler, bu nedenle çok fazla ısı daha iyi verilebilir. Testis arterleri ve testis damarları da birlikte bir ısı düzenleyici görevi gören bir ağ oluşturur.

Hastalıklar

Skrotum tamamen yoksa skrotum agenezisi olarak adlandırılır. Çoğu durumda, skrotum agenezisi anorşi ile ilişkilidir, yani testis anlajı eksikliği. Skrotum sadece bir tarafta eksikse, o zaman hemiskrotumdur. Skrotumun veya skrotumun yarısının kasık ve perine bölgesinde yer değiştirmesine skrotumektopi denir. Skrotumun birden fazla formu varsa, buna aksesuar skrotum denir. Skrotumun bu malformasyonları ve pozisyonel anomalileri, skrotum dokusu çıkarılarak veya yanlış uygulanan doku yeniden konumlandırılarak cerrahi olarak düzeltilir.

Testisin venöz pleksusu genişlerse buna varikosel veya varis denir. Tüm hastaların% 90'ında varikosel sol tarafta,% 7'sinde sağ tarafta ve tüm hastaların% 3'ünde varikosel çift taraflıdır. Varikosel, skrotumda ağrı veya ağırlık hissi olarak kendini gösterebilir. Skrotumdaki varisli damar, venöz kanın akış bozukluğundan kaynaklanır. Çoğu durumda, bu drenaj bozukluğuna karın neden olur. Çoğunlukla genetik bir yatkınlık vardır, ancak özellikle sağ taraftaki varikosellerde, karında bir tümör, özellikle bir böbrek tümörü her zaman dikkate alınmalıdır.

Hidrosel, deri kesesi dokusunda sıvı birikmesi sonucu skrotumun şişmesidir. Hidroseller çoğunlukla genetiktir, ancak enfeksiyonlar, travma veya tümörlerden de kaynaklanabilir. Gerekirse hidrosel cerrahi olarak çıkarılabilir.

Cremaster kası klinik açıdan önemlidir. Uyluğun içini fırçalayarak kremaster kasının kasılması aynı taraftaki testisi yükseltebilir. Bu, cremaster refleksi olarak bilinir. Cremaster refleksi, genellikle sağlıklı olan herkeste tetiklenebilen sözde bir dış reflekstir. Yüzeyin içi silindikten sonra testis kalkmazsa, bu özellikle daha genç yaşta omurilik segmentlerinde L1 ve L2 hasarının veya testis torsiyonunun bir göstergesidir.