Masseter refleksi

Of the Masseter refleksi Çiğneme kaslarının alt çeneye darbe ile tetiklenen ve çeneyi kapatan kendi kendine refleksidir. Refleks, kas germe reflekslerinden biridir ve masseter kasının doğuştan gelen bir refleks hareketine karşılık gelir. Masseter refleksi periferik ve santral lezyonlarda oluşmayabilir.

Masseter refleksi nedir?

Refleksler, belirli uyaranlara yanıt olarak otomatikleştirilmiş istemsiz hareketlerdir. İnsan vücudundaki tüm refleksler, kendi kendine reflekslere veya dış reflekslere atanabilir. Dış refleks durumunda, refleks hareketinin afferent ve efferent lifleri farklı organlarda bulunur. Reflekslerin aferentleri ve efferentleri ise aynı organda bulunur.

Masseter refleksi, kendi kendine reflekslerden biridir. Alt çeneye darbe ile tetiklenebilen ve çene ekleminde adduksiyon hareketine neden olan bir çene reflekstir. Bu hareket sırasında, çene kasının kasılmasıyla çene kapanır.

Çenenin bu refleksi, doğuştan gelen reflekslerden biridir ve nörolojik refleks muayenesinin bir parçasıdır. İlgili ana yapılar, masseter kası ve masterik sinirdir.

İşlev ve görev

Masseter refleksi, masseter kasının refleks hareketidir. Kendi kendine bir refleks olduğu için bu refleksin hem afferent hem de efferent lifleri iskelet kasında bulunur. Masseter kası, çiğneme kaslarına atanır. Kasın yüzeysel kısmı elmacık kemiğinden doğar ve ramus mandibulalarının ve maseterik tüberositenin yerleştirilmesine kadar uzanır. Kasın derin kısmı ayrıca elmacık kemiğinden ramus mandibulalarına kadar uzanır. Masseterik sinir çiğneme kasına zarar verir ve böylece onu refleks tepkisini kontrol eden sinir sistemine bağlar. Sinir, mandibular sinirin bir parçasıdır ve motor dalını oluşturur.

Masseter refleksi gibi reflekslerden önce her zaman belirli bir uyarıcı gelir. Bu uyarı, karşılık gelen vücut bölgelerindeki reseptörler tarafından alınır ve merkezi sinir sistemine afferent bilgi olarak gider. Beşinci kraniyal sinir, çenenin innervasyonu ile ilgilidir. Aynı zamanda trigeminal sinir olarak da bilinir ve genel somatosensitif ve özel visceromotor liflerden oluşur. Masseter refleksi sırasında, trigeminal sinirin hassas sinir uçları veya reseptörleri tarafından alt çenede bir kas gerilmesi kaydedilir. Sinir bu algıyı afferent bilgi olarak çeneden somatosensitif çekirdek mezensefalikus nervi trigemini'ye iletir. Oradan, efferent yanıtlar katliama geri gönderilir.

Refleks muayenede doktor hastanın çenesine parmağını yerleştirerek maseter refleksini tetikler. Hasta ağzını gevşek bir şekilde açık tutmalıdır. Doktor, parmağına bir refleks çekici ile hafifçe vurur ve çenenin refleks adduksiyonunu gözlemler.

Refleks hareketi, kas germe refleksine karşılık gelir ve çenenin koruyucu reflekslerinden biridir. Kas germe refleksleri durumunda, kasın uzaması, afferent ve efferent nöronların bir döngü bağlantısı yoluyla kasılmaya yol açar. Afferent nöronlar her zaman kas mili üzerinde bulunur, bu aynı zamanda streç reseptörlerinin de bulunduğu yerdir. Efferent nöronlar, α-motor nöronlardır ve kas milinin afferent nöronuna monosinaptik bir bağlantı yoluyla kas kasılmasını tetikler.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Masseter refleksi esas olarak nörolojide rol oynar. Anormal bir refleks yanıtı, örneğin, refleks muayenesinin bir parçası olarak trigeminal sinirin felç olduğunu gösterebilir. Bu, özellikle refleksif refleks hareketi tamamen olmadığında doğrudur. Trigeminal sinirin başarısızlığı, dallardan sadece birini veya tüm siniri etkileyebilir. Trigeminal paralizinin başlıca belirtileri arasında yüzdeki hassasiyet bozuklukları ve masseter kaslarının işlevsel bozukluğu yer alır. Trigeminal sinirin belirgin felci olması durumunda kornea refleksi artık tetiklenemez.

Masseter refleksi yoksa, bu iki refleks için test yapılması, felcin yeri ve ciddiyetinin bir değerlendirmesini sağlayabilir. Diğer karakteristik semptomlarla birlikte, şüpheli trigeminal felç tanısı muhtemelen doğrulanabilir. Sinirin tek taraflı felci ile alt çene felç olan tarafa kayar. Sinirin iki taraflı felç olması durumunda alt çene aşağı sarkar. Felç uzun süre devam ederse çiğneme kasları çekilebilir. Yüz asimetrik olacak ve eksik ısırıklar ortaya çıkacaktır.

Trigeminal sinirin lezyonları periferik felçtir ve örneğin polinöropati bağlamında ortaya çıkabilir; bu, nedensel yetersiz beslenmeye ek olarak, zehirlenme, enfeksiyonlar veya travmatik sinir hasarından önce gelebilecek.

Değişen bir kitle refleksi, merkezi sinir sistemindeki lezyonlara da bağlı olabilir. Bu durumda beyin sapı bölgesi hasardan etkilenir.Beyin sapı tümörleri ayrıca iltihaplanma veya dejeneratif fenomenler gibi olası nedenlerdir. Nedensel inmeler, beyin sapı bozuklukları için de düşünülebilir. İnflamatuar bir nedenden şüpheleniliyorsa, genellikle ya bakteriyel ya da otoimmün inflamasyondur. Multipl sklerozlu hastalar, merkezi sinir sisteminde otoimmünolojik inflamasyondan muzdariptir. Beyindeki bakteriyel iltihaplanmanın tedavisi zordur ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur.