Yasal sağlık sigortası şirketleri, kadınlara yıllık jinekolojik kanser tarama programlarının bir parçası olarak çeşitli koruyucu muayeneler sunmaktadır. Bu araştırmalardan biri, Servikal çubuk.
Servikal sürüntü nedir?
Serviks smear, serviks bölgesinden alınan bir hücre sürüntüsüdür. Smear için jinekolog vajinayı biraz germek için vajinaya bir spekulum yerleştirir, böylece jinekolog rahim ağzını daha iyi görebilir.
Pamuklu çubuk veya spatula yardımıyla hücreler rahim ağzından çıkarılır. Jinekolog, mikroskop altında genellikle gözle görülür doku değişikliklerini veya olası patojenleri tespit edebilir. Hücre yayması daha sonra, değiştirilen hücreleri, kanser öncüllerini veya rahim ağzı kanserini erken bir aşamada tespit etmek ve gerekirse tedavi etmek için Pap testi denilen bir laboratuvara gönderilir.
İşlev, etki ve hedefler
Servikal çubuk, kadınlarda rahim ağzı kanseri gelişme riskini azaltmak için tasarlanmış jinekolojik önleyici muayenelerden biridir. Rahim ağzı kanseri, kadınlarda en sık görülen kanser türlerinden biridir.
Smear rahim ağzı kanserini olabildiğince erken teşhis ve tedavi edebilmek ve erken teşhis ile hastalığın başlamasını önlemek için yapılır. İçinden PAP smear testi hücre değişiklikleri ve anormallikler zaten tanınabilir. Bu test, koruyucu jinekolojik muayenelerin bir parçası olarak, yaklaşık 1970 yılından beri Almanya'da yapılmaktadır. Teşhis alanındaki bu gelişmeler, yaşam ve hijyen koşullarındaki gelişmelerle birlikte, rahim ağzı kanseri oranında bir azalmaya yol açmıştır.
Rahim ağzı sürüntüsü, kaşif Yunan doktor Papanicolaou'dan sonra Pap testi olarak da adlandırılır. Bu incelemede nadiren farkedilen değişiklikler gözlenmez, ancak bunlar mutlaka kanser anlamına gelmez. Aynı zamanda bir iltihaplanma veya tekrar gerileyebilen küçük hücre değişiklikleri sorunu da olabilir. Pap testi kanser öncesi bir evre tespit ederse, çoğu durumda anormal doku çıkarılabilir ve böylece hastalığın ortaya çıkması önlenebilir. Rahim ağzı kanserinin gelişmesi genellikle yıllar alır ve yeni hücrelerin oluşumunu gözlemlemek için tekrarlanan yıllık smear kullanılabilir, bu nedenle düzenli yıllık rahim ağzı sürüntüleri en güvenli önlemedir.
Servikal swabın değerlendirilmesi genellikle bulguları beş gruba ayıran Münih terminolojisine dayanır. Anormallikler veya tümör hücreleri bulunursa, doku örneği veya kazıma gibi başka teşhis önlemleri alınır. Yaymaların anormal hücre bulguları göstermesi nadir değildir, ancak çoğu durumda zararsızdır ve gözlemlenmeye devam eder. Servikal sürüntüye dayanarak bir tümörden şüpheleniliyorsa, genellikle bir doku örneğinin alındığı ve bir laboratuvara gönderildiği bir biyopsi yapılır.
Düzenli koruyucu bakıma rağmen rahim ağzı kanseri meydana gelebilse bile, yine de en güvenli önleyici tedbir olarak kabul edilir çünkü hücresel bulgulardaki anormallikler hastalığın semptomları gelişmeden önce ortaya çıkar. Bu nedenle, tüm kadınlara düzenli olarak yıllık kanser taraması önerilir ve çoğu da bundan faydalanır. Ve eğer rahim ağzı sürüntüsü ile rahim ağzı kanseri bulunursa, iyileşme şansı genellikle daha iyidir çünkü kanser genellikle önleyici bakım yoluyla erken bir aşamada teşhis edilir. Bulgular dikkat çekiciyse ancak dramatik değilse, herhangi bir değişikliği değerlendirebilmek için 3 ay sonra servikal sürüntü tekrarlanır.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Rahim ağzı kanseri genellikle erken bir aşamada rahim ağzı sürüntüsü ile tespit edilebilirse veya hastalık erken müdahaleyle bile ortaya çıkmazsa, test mutlak kesinlik sunmaz.
Anormal hücrelerin gözden kaçabileceği ve düzenli önleyici tedbirlere rağmen kanserin gelişebileceği konusunda artık bir risk var. Ancak hastalık uzun bir süre içinde geliştiği ve her yıl smear alındığı için muayene edilen kadınların yaklaşık% 90'ında anormal bulgular fark edilmektedir. Diğer bir risk de, tıbbi açıdan her şey yolunda olsa bile anormal bulgular ve ilişkili korkuların ortaya çıkabilmesidir. Kendi kendilerine geri dönen bulgular da var.
Hafif veya orta dereceli değişikliklerde jinekologlar, kadınları endişelendirmemek için birkaç haftalık aralıklarla testi birkaç kez gözlemleyip bekleme ve tekrar etme eğilimindedir. Birkaç yaymadan sonra bile hücre anormallikleri devam ederse, daha fazla teşhis önlemi alınmalıdır.
Diğer bir dezavantaj, rahim ağzı sürüntüsünün rahim ağzı kanserinin erken teşhisine izin vermesi, ancak rahim veya yumurtalık kanserinin tespit edilmemesidir. Bu nedenle servikal sürüntü, yumurtalıkların jinekolojik muayenesi ve genellikle koruyucu muayeneler sırasında rahim ve yumurtalıkların ultrason muayenesi ile birleştirilir. Bu kanser türleriyle ilgili zor olan şey, genellikle yalnızca kanser ilerlediğinde semptomlara neden olmalarıdır. Bir kadına rahim ağzı kanseri teşhisi konulmuşsa ve başarıyla tedavi edilmişse, yine de düzenli koruyucu bakım alması gerekir.
Pap testinin dezavantajlarını telafi etmek için bir HPV testi geliştirildi. Rahim ağzı kanserinin ana nedeninin, bu yeni test kullanılarak rahim ağzı hücrelerinde tespit edilebilen insan papilloma virüsleri olduğundan şüpheleniliyor. Bununla birlikte, bu test henüz yasal önleyici faydaların bir parçası değildir ve bu nedenle henüz bir servikal sürüntü çubuğunun yerini alamaz.
