Gibi Nefroloji olacak Nefroloji Yunanca böbrek için nefros kelimesinden türetilmiştir. Böbreklerin olası hastalıklarına, teşhislerine, tedavilerine ve işlevlerine odaklanan tıbbi bir disiplindir. Bu, nefrolojiyi iç hastalıkları için önemli bir alan haline getirir.
Nefroloji nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, nefroloji dahili tıptır, oysa bir ürolog böbreğe cerrahi müdahaleler gerçekleştirir ve alt üriner sistem ile erkek genital bölgesinin tedavisi ve teşhisinde uzmanlaşır. Nefrolojide, özellikle böbreklerdeki hastalıkların yanı sıra böbrek fonksiyonundaki bozuklukların etkilerine de odaklanılır.
Nefrolojinin amacı, böbrek hastalıklarını konservatif, cerrahi olmayan tedavi ile tedavi etmektir. Nefroloji uzmanının uzmanlık alanı tanı ve tedavinin yanı sıra tavsiyedir. Hipertansif ve böbrek hastalığı olan hastalar, nefrologdan önleme konusunda tavsiye desteği ve tavsiye bulabilir.
Nefrolojinin bir başka yönü, böbrek dengesi fonksiyonunun stabilizasyonu, aynı zamanda su ve kan tuzu dengesindeki değişiklikler, böbrek replasman prosedürleri ve kanın saflaştırılması gibi ikincil hastalıkların izlenmesidir. Yüksek tansiyon hastalarının bakımı, hipertansiyoloji olarak bilinir ve nefrolojinin en önemli alanlarından biridir.
Tedaviler ve terapiler
Nefroloji, çok çeşitli klinik tabloları kapsar. Bunlar, kısmen ikincil bir hastalık olarak, yüksek tansiyon gibi şikayetlerin yanı sıra insan organizmasının su ve elektrolit dengesi ile asit-baz dengesindeki bozuklukları içerir. Akut, subakut ve kronik formdaki glomerülopatiler, böbrek hücrelerinin hastalıklarıdır.
İnterstisyel nefropatiler, böbreklerin enflamatuar hastalıklarıdır. Böbrekler, diyabetik veya hipertansif nefropati, plazmasitoma veya romatizmal hastalıklar gibi çeşitli sistematik hastalıklarla ilgilidir. Goodpasture sendromu, böbrekleri tutan bir bağışıklık sistemi bozukluğudur. Ayrıca, kistik böbrekler, medüller sünger böbrek gibi kalıtsal böbrek hastalıkları veya Wilson hastalığı, Fabry hastalığı veya Lowe sendromu gibi böbrek fonksiyon bozukluğu ile ilişkili çeşitli metabolik hastalıklar da vardır.
Nefroloji uzmanlığı, birincil veya renovasküler hipertansiyon veya renal arter stenozu gibi yüksek basınçlı hastalıkları içerir. Hamilelik, hamilelik hipertansiyonuna veya böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açabilir ve bu da nefrolojinin temel alanına girer. Metabolik alkaloz ve asidozun yanı sıra potasyum, klorür, fosfat, sodyum ve kalsiyum dengesi bozuklukları, asit-baz ve su ve elektrolit dengesinin metabolik bozukluklarıdır. Kemik hastalıkları veya diabetes mellitus ile bağlantılı hastalıkların yanı sıra karaciğer ve böbrek nakilleri nefroloji koordinasyonunu gerektirir. Özellikle nakiller, operasyon sonrası profesyonel, hassas bir hazırlık ve destek gerektirir.
Nefroloji, bir diyaliz şantının veya bir diyaliz kateterinin yerleştirildiği operasyonları gerçekleştirmek için de kullanılır. Çok şiddetli Crohn hastalığı formlarında nefroloji, ani işitme kaybı veya kulak çınlaması durumunda gastroenteroloji ve KBB tıbbını destekler. Akut zehirlenme veya çok şiddetli kalp yetmezliği durumlarında nefroloji çağrılır. Böbrek hastalıklarına odaklanan, akut veya kronik böbrek yetmezliği gibi klinik tablolardır ve glomerül hastalıklarının enflamatuar formunda nefroloji, iç tıbbın önemli bir alanıdır.
Buna ek olarak böbrek anemisi, kronik böbrek yetmezliği sonucu ortaya çıkan anemi İdrarda kan ve protein biriktiğinde hematüri ve proteinüri. Böbrek kanseri gibi kötü huylu böbrek hastalıkları veya renal kolik veya böbrek fonksiyonlarında azalma gibi semptomlar söz konusu olduğunda bir nefroloğun tavsiyesi alınmalıdır.
Teşhis ve muayene yöntemleri
Nefrolojideki teşhis ve muayene prosedürleri, hemodiyaliz veya periton diyalizi olarak bilinen kronik böbrek replasman tedavisini içerir. Kronik böbrek fonksiyon bozukluğundan kaynaklanan bir sorun varsa böbrekler yoluyla atılan ilaçlar verilir.
Son dönem böbrek yetmezliği nedeniyle diyaliz gerekiyorsa tedavi nefroloji uzmanları tarafından yapılır. Bununla birlikte, hazırlanması ve takibi nefrologun bir başka önemli görevi olan bir böbrek nakli de gerekebilir. Kan yağları çok yüksek olan kişiler için lipiaferez işlemleri gereklidir. Akut böbrek yetmezliği ile sonuçlanan çoklu bir travma, sepsis veya diğer zehirlenmelerden sonra, çok çeşitli zehirlenme türleri için bir terapiyi temsil eden diyaliz prosedürleri gerçekleştirilir.
Laboratuvar teşhislerinde böbrek fonksiyonunu ve asit-baz dengesini daha iyi değerlendirebilmek için üre, kreatinin, ürik asit, sodyum, kalsiyum ve fosfat, potasyum, klorür ve protein değerleri incelenir. Düzenli bir kan sayımı ve kan gazı analizi, olası hastalıklar hakkında değerli bilgiler sağlar.
İdrar bilgi sağlar. Spontan idrar veya orta akım idrar, toplanan idrardan farklılaştırılır ve eritrositler, lökositler, protein, pH değeri, nitrit, keton cisimleri ve glukoz için test şeritleri ile test edilir. Ek olarak iletilen ışık mikroskobu ile idrar silindirleri gibi daha büyük idrar bileşenleri veya öne çıkan hücreler daha yakından incelenebilir. Daha sonra idrardaki herhangi bir kanın böbreklerden mi yoksa idrar yolundan mı geldiği netleştirilmelidir. Faz kontrast mikroskobu sözde karanlık alan tekniği kullanılarak gerçekleştirilir. Genellikle 24 saat içinde toplanan toplu idrar testi ile daha ileri bir analiz yapılabilir.
Diyaliz, böbrek transplantasyonundan sonra hastalara bakan yapay böbrekler veya periton diyalizi ile kan yıkamayı ifade eder. Nefrolojinin amacı, böbrek hastalıklarının ve hipertansiyonun önlenmesinin yanı sıra erken teşhisini iyileştirmektir. Nefroloji uzmanına danışarak teşhis konulduktan sonra hasta için bir tedavi planı, etkilenenler için önemli bir araçtır. Nefroloji, böbrek hastalıkları ile ilgili çeşitli teşhis seçeneklerini, tedavileri ve prosedürleri kapsar.
