Gibi Nefroloji olacak Nefroloji Yunanca böbrek için nefros kelimesinden türetilmiştir. Böbreklerin olası hastalıklarına, teşhislerine, tedavilerine ve işlevlerine odaklanan tıbbi bir disiplindir. Bu, nefrolojiyi iç hastalıkları için önemli bir alan haline getirir.
Nefroloji nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, nefroloji dahili tıptır, oysa bir ürolog böbreğe cerrahi müdahaleler gerçekleştirir ve alt idrar yolu ile erkek genital bölgesinin tedavisi ve teşhisinde uzmanlaşır. Nefrolojide, özellikle böbrek bölgesindeki hastalıkların yanı sıra böbrek fonksiyon bozukluklarının etkilerine de odaklanılır.
Nefrolojinin amacı, böbrek hastalıklarını konservatif, cerrahi olmayan tedavi ile tedavi etmektir. Nefroloji uzmanının uzmanlık alanı tanı ve tedavinin yanı sıra tavsiyede de yatmaktadır. Hipertansif ve böbrek hastalıkları olan hastalar, nefrologdan önleme konusunda danışma desteği ve tavsiyeler bulabilir.
Nefrolojinin bir başka yönü, böbrek dengesi fonksiyonunun stabilizasyonu, aynı zamanda su ve kan tuzu dengesinde değişiklikler, böbrek replasman prosedürleri ve kanın saflaştırılması gibi ikincil hastalıkların izlenmesidir. Yüksek tansiyon hastalarının bakımı, hipertansiyoloji olarak bilinir ve nefrolojinin en önemli alanlarından biridir.
Tedaviler ve terapiler
Nefroloji, çok çeşitli klinik tabloları kapsar. Bunlar, kısmen ikincil bir hastalık olarak, yüksek tansiyon ve insan organizmasının su ve elektrolit dengesi bozuklukları ve asit-baz dengesi gibi semptomları içerir. Akut, subakut ve kronik formdaki glomerülopatiler, böbrek hücrelerinin hastalıklarıdır.
İnterstisyel nefropatiler, böbreklerin enflamatuar hastalıklarıdır. Böbrekler, diyabetik veya hipertansif nefropati, plazmasitoma veya romatizmal hastalıklar gibi çeşitli sistematik hastalıklarla ilgilidir. Goodpasture sendromu, böbrekleri tutan bir bağışıklık sistemi bozukluğudur. Ayrıca kistik böbrekler, medüller sünger böbrek gibi kalıtsal böbrek hastalıkları veya Wilson hastalığı, Fabry hastalığı veya Lowe sendromu gibi böbrek fonksiyon bozukluğu ile ilişkili çeşitli metabolik hastalıklar da vardır.
Nefrolojinin uzmanlık alanı, birincil veya renovasküler hipertansiyon veya renal arter stenozu gibi yüksek basınçlı hastalıkları içerir. Gebelik, nefrolojinin temel alanının da bir parçası olan hipertansiyona veya böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. Metabolik alkaloz ve asidozun yanı sıra potasyum, klorür, fosfat, sodyum ve kalsiyum dengesi bozuklukları, asit-baz ve su ve elektrolit dengesinin metabolik bozukluklarıdır. Kemik hastalıkları veya diabetes mellitus ile bağlantılı hastalıkların yanı sıra karaciğer ve böbrek nakilleri, nefroloji koordinasyonunu gerektirir. Özellikle nakiller, operasyon sonrası profesyonel, hassas bir hazırlık ve destek gerektirir.
Nefroloji ayrıca bir diyaliz şantının veya bir diyaliz kateterinin yerleştirildiği operasyonları gerçekleştirmek için de kullanılır. Çok şiddetli Crohn hastalığı formlarında nefroloji, ani işitme kaybı veya kulak çınlaması durumunda gastroenteroloji ve KBB tıbbını destekler. Akut zehirlenme veya çok şiddetli kalp yetmezliği durumlarında nefroloji çağrılır. Böbrek hastalıklarına odaklanan, akut veya kronik böbrek yetmezliği gibi klinik tablolardır ve iltihaplı glomerül hastalıklarında nefroloji, iç hastalıkları için vazgeçilmez bir alandır.
Buna ek olarak, böbrek anemisi, kronik böbrek yetmezliği sonucu ortaya çıkan anemi İdrarda kan ve protein biriktiğinde hematüri ve proteinüri. Böbrek kanseri gibi kötü huylu böbrek hastalıkları veya renal kolik veya böbrek fonksiyonlarında azalma gibi şikayetler söz konusu olduğunda bir nefroloji uzmanının tavsiyesi alınmalıdır.
Teşhis ve muayene yöntemleri
Nefrolojideki teşhis ve muayene prosedürleri, hemodiyaliz veya periton diyalizi olarak bilinen kronik böbrek replasman tedavisini içerir. Kronik olarak bozulmuş böbrek fonksiyonunun neden olduğu bir sorun varsa, böbrekler yoluyla atılan ilaçlar verilir.
Son dönem böbrek yetmezliği nedeniyle diyaliz gerekiyorsa, tedavi nefroloji uzmanları tarafından yapılır. Bununla birlikte, hazırlanması ve takibi nefrologun bir diğer önemli görevi olan böbrek nakli de gerekebilir. Lipiaferez prosedürleri, ciddi şekilde yüksek kan lipit seviyelerine sahip kişiler için gereklidir. Akut böbrek yetmezliği ile sonuçlanan çoklu travma, sepsis veya diğer zehirlenmelerden sonra, çok çeşitli zehirlenme biçimleri için bir terapiyi temsil eden diyaliz prosedürleri gerçekleştirilir.
Laboratuvar tanılamasında böbrek fonksiyonunu ve asit-baz dengesini daha iyi değerlendirmek için üre, kreatinin, ürik asit, sodyum, kalsiyum ve fosfat, potasyum, klorür ve protein değerleri incelenir. Düzenli bir kan sayımı ve kan gazı analizi, olası hastalıklar hakkında değerli bilgiler sağlar.
İdrar bilgi sağlar. Spontan idrar veya orta akım idrar, toplanan idrardan farklılaştırılır ve eritrositler, lökositler, protein, pH, nitrit, keton cisimleri ve glukoz için test şeritleri ile test edilir. Ek olarak iletilen ışık mikroskobu ile idrar silindirleri veya göze çarpan hücreler gibi daha büyük idrar bileşenleri daha yakından incelenebilir. Daha sonra idrarda herhangi bir kanın böbreklerden mi yoksa idrar yolundan mı geldiği netleştirilmelidir. Faz kontrast mikroskobu sözde karanlık alan tekniği kullanılarak gerçekleştirilir. Genellikle 24 saat içinde toplanan toplu idrar testiyle başka bir analiz yapılabilir.
Diyaliz, böbrek nakli sonrası hastalara bakan yapay böbrekler veya periton diyalizi ile kan yıkamaya verilen isimdir. Nefrolojinin amacı, böbrek hastalıklarının ve hipertansiyonun önlenmesinin yanı sıra erken teşhisini iyileştirmektir. Nefroloji uzmanına danışarak teşhis konulduktan sonra hasta için bir tedavi planı, etkilenenler için önemli bir araçtır. Nefroloji, böbrek hastalıkları ile ilgili çeşitli teşhis seçeneklerini, tedavileri ve prosedürleri kapsar.
