Vestibüler bez kadın cinsel organının bir parçasıdır ve vulvar mukoza zarlarının nemlendirilmesi ve korunması açısından önemli bir rol oynar. İltihaplı hastalıklar özellikle cinsel ilişki sırasında sorunlara ve ağrıya neden olabilir.
Vestibüler bez nedir?
Vestibüler bez veya büyük vajinal vestibül (glandula vestibularis majör) adını ilk keşfeden Danimarkalı anatomist Caspar Bartholin'in (1655-1738) almıştır. Bu nedenle o da yapacak Bartholin bezi sırasıyla Bartholin bezi aranan. Vajinal açıklığın her iki yanında bulunur ve sözde "aksesuar seks bezlerinden" biridir. Bunlar üreme gonadlarına (yumurtalıklar ve testisler) ek olarak genital bölgede bulunan bezlerdir. Kadınlarda vestibüler bezin yanı sıra, bu bezler aynı zamanda paraüretral bez olarak da bilinen Skene bezini de içerir (glandula paraüretralis) ve küçük atriyal bezler (glandulae vestibulares minores). Aksesuar seks bezleri, salgıları üretmek ve salgılamak için kullanılır. Vestibüler bez özellikle vajinal açıklığın nemlenmesine katkıda bulunur ve bu nedenle cinsel ilişkide önemli bir rol oynar.Anatomi ve yapı
Kabaca fasulye büyüklüğündeki vestibüler bezler her iki tarafta labia majora (labia majorae) ve labia minoranın iç tarafındaki vajinal girişin alt üçte birlik kısmında açılır (labiae minorae) vajinal vestibül bölgesine. Bez çıkışları vulvar erektil dokuya gömülüdür ve yalnızca küçük açıklıklar olarak görülebilir. Normal durumda, 1 cm'den büyük olmayan dış dudağın altındaki glandüler cisimler ne görünür ne de elle tutulur.
Ancak enflamatuar bir değişiklikten sonra, cilt altında şişkin yükselmeler olarak ortaya çıkarlar. Salgıyı bez gövdesinden vajina girişine yakın salgı bezi çıkışına taşıyan bez kanalları yaklaşık 2-2,5 cm uzunluğundadır. Bitişik - vajinal girişin üstünde - Skene bezleri ve üretranın çıkışıdır. Vajinal açıklığın üstündeki glandüler doku, prostat benzeri yapısı nedeniyle “dişi prostat” olarak da adlandırılır.
Skene bezleri aynı zamanda aksesuar seks bezleridir. “Dişi ejakülatı” olarak bilinen ince bir sıvı salgısı salgılarlar. Bartholin'in salgılanmasının aksine, Skene bezlerinin salgılanması herhangi bir doğrudan fizyolojik amaca hizmet etmez, bunun yerine bazı kadınlarda meydana gelen orgazm sırasında erkek boşalmasına benzer bir muadili gibi görünmektedir.
İşlev ve görevler
Vestibüler bezlerin en önemli görevi vajinal vestibülün ve özellikle vajinal girişin nemlendirilmesidir Cinsel uyarılma meydana geldiğinde bezler, glandüler kanallardan doğrudan vajinal açıklığın etrafından vulva bölgesine geçen bir salgı salgılarlar. Bu işleme tıpta denir: yağlama (lubricare - ıslanın / nemlendirin). Nemlendirme, cinsel ilişki sırasında penise ağrısız bir şekilde girmesini sağlar. Ek olarak, salgı filmi vulvanın hassas, ince mukoza zarını çatlaklardan ve küçük yaralanmalardan korur.Salgının asidik ortamı, bakteri ve mantarların içeri girip çoğalmasını zorlaştırır ve böylece enfeksiyona karşı belirli bir koruma sağlar. Ergenliğin başlangıcında - ve bununla birlikte potansiyel cinsel aktivite - vestibüler bezlerde Bartholin'in salgılanması da başlar. Yaş ilerledikçe bezin işlevi tekrar azalır. Bundan dişi organizmadaki hormonal değişiklikler sorumludur.
Özellikle menopozdan sonra kadınlar, önemli ölçüde daha az Bartholin salgısı üretir ve bu da bazen cinsel zorluklara yol açabilir. Ancak yetersiz yağlanma ile ilgili sorunların ana nedeni vajina içindeki vajinal salgıların azalmasıdır. Bu sorun, uyumlu yağlama jelleri kullanılarak başarıyla giderilebilir. Bazı memeliler, dişi geviş getiren hayvanlar ve kediler de dahil olmak üzere cinsel ilişkiye hazırlanmak için vestibüler bezlere de sahiptir.
Bartholin bezinin erkek eşdeğeri, bulboüretral bezdir. Bu aynı zamanda bezelye büyüklüğündedir ve doğrudan erkeğin idrar yoluna açılır. Ön ejakülat olarak (halk dilinde "zevk damlası" olarak da bilinir) glandüler sekresyon, kadın vestibüler bezlerdeki sıvı ile aynı şekilde vajinayı nemlendirmek için kullanılır ve böylece daha kolay penetrasyona katkıda bulunur.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Bakteriyel enfeksiyonlar (çoğunlukla bağırsak bölgesinden bulaşan klamidya, stafilokok, bel soğukluğu veya E. coli bakterilerinden) bartholinitis olarak bilinen vestibüler bezin ağrılı iltihabına yol açabilir. Üreme çağındaki genç kadınlar özellikle etkilenir. Kadınların yaklaşık yüzde 2'si hayatlarının bir noktasında bartholinitis geliştirecek.
Genellikle ilk başta sadece salgı bezi kanalları iltihaplanır, ancak enfeksiyon bezlerin kendisine de yayılabilir. Bu kızarıklık ve şişmeye yol açabilir ve daha şiddetli vakalarda büyük, sertleşmiş kistler veya pürülan apseler oluşabilir. Normalde fasulye büyüklüğündeki bezler bir masa tenisi topu büyüklüğüne kadar şişebilir. Bunun nedeni, bezler tarafından oluşturulan, ancak şişmiş bez çıkışları nedeniyle artık boşaltılamayan sıvının birikmesidir.
Apseler ayrıca bir irin koleksiyonu da olabilir. Kapana kısılmış bakteriler bu ortamda kolaylıkla çoğalabilir. Bu gerçek, akut semptomlar yatıştıktan sonra bile, kalan patojenlerin neden olduğu iltihaplanmanın tekrar tekrar ortaya çıkabileceği anlamına gelir (kronik bartholinitis). Kronlaşmayı önlemek ve iyileşme sürecini hızlandırmak için Bartholinitis'in daima jinekolojik olarak netleştirilmesi gerekir.
Kural olarak antibiyotik tedavisi yeterlidir, ancak kist oluşumu şiddetli ise drenaj yollarını açmak için cerrahi müdahale endike olabilir. Vestibüler bez bölgesinde yumru oluşumu olan yaşlı kadınlarda, kistlerin kötü huylu tümörler olduğu da göz ardı edilmelidir.
.jpg)
