Kistik ekinokokkoz

İçinde kistik ekinokokkoz nedeni paraziter bir enfeksiyon olan özel bir ekinokokkoz şeklidir. Sorumlu patojen, tenyalar arasında sayılan Echinococcus granulosus'tur. Hastalık, parazitin yüzgeci ara konakta kistik yapılar oluşturduğunda ortaya çıkar.

Kistik ekinokokkoz nedir?

kistik ekinokokkoz bazen de Ekinokokal mesane, Mesane kurdu ve Hidatik kist aranan. Kistler hızla yayılarak komşu organik dokunun yer değiştirmesine neden olur. Vakaların çoğunda, insanlara sözde köpek tenyası bulaşmaktadır.

Köpekler veya kurtlar gibi hayvan türleri potansiyel nihai konakçı iken, insanlar bu tenya için ara konakçı pozisyonunu alırlar. Alman Enfeksiyon Koruma Yasası, ilgili tenyayla tüm enfeksiyonların bir doktora bildirilmesi gerektiğini şart koşar.

Temel olarak, Echinococcus granulosus tüm dünyaya özgüdür. Ancak özellikle Akdeniz bölgesi gibi güney bölgelerinde yaygındır. İnsanlarda bir enfeksiyon genellikle, etkilenen kişiler tenyaların larvalarını oral yoldan organizmaya aldıklarında meydana gelir.

nedenleri

Tenyadaki larvaların insan vücuduna girmesinden sonra kistik ekinokokkoz gelişir. İlk olarak, solucan larvaları bağırsağın içinde, karaciğere hareket ettikleri yerden çatlar. Enfestasyonun ilerleyen safhalarında mümkünse diğer vücut organlarına da yayılırlar ve özellikle akciğerleri tercih ederler.

Kuluçka süresi nispeten uzundur, bu nedenle ilk semptomların ortaya çıkması uzun zaman alır. Yapıları çevreleyen bağ dokusu kapsülleri, kistik ekinokokozdaki tipik kistlerdir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kistik ekinokokkozun semptom ve şikayetleri nispeten geniş bir yelpazeyi kapsar. Temelde hastalık hastadan hastaya farklı ilerler ve esas olarak vücut bölgesine ve kistlerin hangi organlarda yer aldığına bağlıdır. Organizmanın bağışıklık tepkisinin kapsamı ve gücü de semptomları etkiler.

Vakaların çoğunda kistler akciğerlerde ve karaciğerde bulunur. Kistler genellikle yavaş büyüme ile karakterize edilir, böylece semptomlar uzun süre görünmez. Semptomlar öncelikle kistler çok fazla yer kapladığında ve dolayısıyla diğer organların yerini aldığında gelişir.

Ek olarak, etkilenen organizmada bakterilerin neden olduğu bir süper enfeksiyon oluştuğunda semptomlar gelişir. Son olarak, fistüllerin gelişimi ve anafilaktik etkiler, semptomların erken ortaya çıkmasına neden olur. Aksi takdirde, tenyaların ve kistik ekinokokkozun istilası uzun süre fark edilmeyecektir.

Tipik kistler ayrıca kalpte, böbreklerde veya kemiklerde karaciğer ve akciğerlerde olduğundan çok daha az sıklıkla oluşur. Sırayla başka semptomlar ortaya çıkar. Prensip olarak, kuluçka dönemi değişkendir ve birkaç aydan birkaç yıla kadar uzanır. Etkilenen hastanın yaşı da tenyaların istilasında rol oynamaz.

Ancak gözlemler, kistik ekinokokkozun 30 ila 50 yaş arasındaki kişilerde daha sık meydana geldiğini göstermektedir. Köpek tenyasının yüzgeçleri, içi sıvıyla dolu bir kabarcık olarak görünür. İnsan vücudunun bu kiste tepkisi, mesane etrafında bağ dokusu oluşturmaktır. Kuluçka kapsülleri bu şekilde yaratılır. Bir süre sonra bunlarda tenyalar gelişir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Kistik ekinokokkoz tanısı, birçok vakada ya başka tetkikler kapsamında tesadüfen ya da hastalık halihazırda önemli semptomlara neden olduğunda nispeten geç konulmaktadır. Kistik ekinokokkoz varlığından şüphelenildiği anda semptomlar bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Burada, ilk önce tenyaların larvaları ile olası temasları da içeren kapsamlı bir anamnez gerçekleştirilir. Hastanın açıklamalarına dayanarak, ilgilenen hekim zaten tanı koymasına yardımcı olacak çok sayıda değerli bilgi edinir. Daha sonra, kistik ekinokokkozu teşhis etmek için klinik ve her şeyden önce görüntüleme yöntemleri kullanılır.

Görüntüleme sırasında kistler ve konumları tespit edilebilir. Laboratuvar analizleri, uygun antikorlar hakkında bilgi sağlar. BT ve X-ışını incelemeleri de kistik ekinokokkoz teşhisi için uygundur. Ayırıcı tanı ile ilgili olarak, doktor örneğin amipli apseleri veya tümörleri dışlar.

Komplikasyonlar

Kural olarak, köpek tenyası ile enfekte olduğunda neredeyse hiç şikayet yoktur. Ancak nadir durumlarda komplikasyonlar ciddi bile olabilir. Ancak çok sayıda kist oluştuğunda kan damarlarına ve safra yollarına baskı uygulayabilirler. Daha sonra gerginlik hissi, karın ağrısı ve bazı durumlarda sarılık ortaya çıkar.

Hastalığın seyri değişir çünkü karaciğere ek olarak akciğerler, böbrekler, kalp ve hatta beyin de etkilenebilir. Ancak genellikle sadece bir organ etkilenir. Ağır vakalarda karaciğerde kanama ve geri dönüşü olmayan organ hasarı meydana gelebilir. Ölü parazitler, kanamanın da meydana gelebileceği rastgele boşluklar bırakır. Ayrıca, sepsise bile yol açabilecek bakteriyel süper enfeksiyon riski de vardır.

Akciğerler enfekte ise, akciğer kistleri patlayabilir, bu da kanamaya yol açar ve güçlü bir öksürük ve nefes almada güçlükle birlikte ortaya çıkar. Merkezi sinir sistemi ve özellikle beyin etkilendiğinde, çeşitli, çoğu zaman geri dönüşü olmayan nörolojik bozukluklar ortaya çıkar. Bazı durumlarda ilaç ve cerrahi tedavi yardımı ile parazit tamamen ortadan kaldırılamaz. Çok tehlikeli bir komplikasyon olan anafilaktik şok bağlamında, çok nadir durumlarda bağışıklık sisteminin muazzam bir reaksiyonu kendiliğinden iyileşmeye bile izin verir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hastalık, çeşitli sağlık bozukluklarında kademeli ve istikrarlı bir artışla karakterizedir. Bunlar her hasta için ayrı ayrı ortaya çıkar ve ilgili kişi tarafından bilinçli olarak fark edilir edilmez doktora sunulmalıdır. Genel işlev bozuklukları, hastalık hissi ve iç zayıflık, bir sağlık bozukluğunun varlığına işaret eder. Organizmada gerginlik hissi varsa, ilgili kişi basınca duyarlılıktan şikayet ediyorsa veya duyu bozukluğu ortaya çıkıyorsa gözlemler mutlaka doktor tarafından incelenmelidir. Sindirimdeki düzensizlikler, cildin görünümündeki değişiklikler ve organizmanın genel direncinin azalması takip edilmesi gereken göstergelerdir. Şikayetlerin netleştirilebilmesi için bir doktor ziyareti gereklidir.

Ağrı, sindirim sırasında gürültü oluşumu veya düzensiz nefes alma durumunda tıbbi muayene gereklidir. Kalp ritminde anormallikler, kan basıncında değişiklikler, hareket kabiliyetinde kısıtlamalar ve fiziksel performansta azalma varsa bir doktora başvurun.

Baş ağrısı, huzursuzluk ve yorgunluk da değerlendirilmelidir. Uyku bozuklukları ve yorgunluk, bir hastalığın varlığına işaret eden diğer sağlık düzensizlikleridir. Semptomlar devam ettikten sonra bir doktora sunulmalıdır. Alışılmış davranışta değişiklikler varsa, duygudurum dalgalanmaları veya iç tahriş varsa, bu düzensizlikler de araştırılmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Kistik ekinokokkoz, semptomlara neden olduğunda tedavi edilir. Bununla birlikte, genellikle herhangi bir semptomu tetiklemeyen kistler için bile ilaç tedavisi kullanılmaktadır. Aktif bileşen albendazol tercihen burada kullanılır. Çeşitli ilaçlarla tedaviye ek olarak cerrahi müdahale yapma seçeneği de bulunmaktadır.

Bu tür prosedürlerin amacı, karaciğerdeki kistleri çıkarmaktır. Çıkarıldıktan sonra, alan bir sofra tuzu çözeltisiyle temizlenir. Sterilize edici bir karışım da enjekte edilebilir. İlaç albendazol de bu gibi durumlarda kullanılır.

önleme

Kistik ekinokokkoz, organizmanın köpek tenyasının larvaları tarafından istila edilmesinden kaçınarak önlenebilir. Bu, öncelikle hijyenik standartlara uygunluk yoluyla sağlanabilir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu ekinokokkoz vakasında, doğrudan takip önlemleri önemli ölçüde sınırlıdır. Bazen etkilenen kişiye ulaşılamazlar, bu nedenle bu hastalıkta başka bir komplikasyon ve şikayet olmaması için çok erken bir doktora danışılmalıdır. Doktora ne kadar erken danışılırsa, genellikle hastalığın ilerideki seyri o kadar iyi olur.

Ekinokokozdan etkilenenler çoğunlukla çeşitli ilaçlar almaya bağımlıdır.Semptomlara doğru ve kalıcı bir şekilde karşı koyabilmek için düzenli alım ve doğru doz her zaman izlenmelidir. Bir doktor tarafından düzenli kontroller ve muayeneler de çok önemlidir.

Bu, daha fazla hasarın tespit edilmesini sağlar. Ekinokokkoz ameliyatla tedavi edilecekse, etkilenenlere ameliyattan sonra rahatlamaları ve dinlenmeleri tavsiye edilir. Stresli aktivitelerden veya yorucu hareketlerden kaçınılmalıdır. Doğru tedavi edilirse, hastalığın kendisi genellikle etkilenen kişinin yaşam beklentisini azaltmaz. Bununla birlikte, ileriki süreç de büyük ölçüde hastalığın teşhis zamanına bağlıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Bu teşhis konmadan önce genellikle uzun zaman geçti ve hasta halihazırda tıbbi tedavi görüyor. Doktorun tavsiyesine bağlı olarak, hastaya ilaç verilecek veya hatta ameliyat olması gerekecek. Tüm operasyonlarda olduğu gibi, gereksiz ameliyat öncesi veya sonrası komplikasyonların olmaması için iyi uyum önemlidir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, anestezi riskini en aza indirgemek için ilgili hekimleri ve cerrahları alınan tüm ilaçlar ve önceden var olan tüm koşullar hakkında bilgilendirmeyi içerir.

İyileşme sürecini desteklemek için hastalar, işlem öncesi ve sonrasında genel durumlarının iyi olduğundan emin olmalıdır. Nikotin veya alkol gibi zehirleri tüketmekten kaçınan ve bunun yerine iyi beslenen, stresten kaçan, düzenli yatma saatini sürdüren ve düzenli egzersize dikkat eden, vücudunun kendi bağışıklık sistemini harekete geçiren ve destekleyen ve böylece kistik ekinokokozdan hızlı bir şekilde kurtulmaya kararlı bir katkıda bulunan herkes.

Özellikle temiz havada, tercihen kırda veya ormanda egzersiz, kardiyovasküler sistemi ve dolayısıyla bağışıklık sistemini harekete geçirir. Özellikle hastalar önceden performans düşüşü, baş ağrısı, yorgunluk ve uyku bozukluklarından şikayet ettiklerinde, ormanda günlük, uzun yürüyüşler gücünüzü yeniden kazanmanın iyi bir yoludur.