enfarktüs

Pek çok insan her yıl 60.000'den fazla insanın katıldığını duymuş veya okumuştur Kalp krizi farklı şekillerde ölür. Kalp krizi, Almanya'da hastanede kalmanın en yaygın nedenlerinden biridir ve en yaygın ölüm nedenlerinden biridir. Nüfusun büyük bir kısmı enfarktüs kelimesini duyduklarında yalnızca en meşhur kelime olan kalp krizini düşünür. Fakat kalp krizi tam olarak nedir, buna ne sebep olur ve doktorlar bunu nasıl tedavi eder?

Kalp krizi nedir?

Enfarktüs, yetersiz oksijen kaynağı sonucu vücudun kendi dokusunun ölmesidir. Bu, etkilenen dokuda ve besleyen kan damarlarında oksijen bakımından zengin kan eksikliğinden kaynaklanır.

Tıpkı içeri akış eksikliğinde olduğu gibi, enfarktüs, biriken kan miktarı da yeni girişi engellediğinden, kan çıkışının olmamasıyla da tetiklenebilir. Kalp krizi genellikle enfarktüs ile anlaşılır. Bununla birlikte, retinadaki bir arteri veya gözün optik sinirlerini kapatmak da mümkündür. Bir dokunun damarlarından kanın akması da kalp krizine neden olabilir.

Emboliler de sık görülen bir nedendir. Bunlar, kana yıkanmış farklı bileşime sahip parçacıklardır. Bu tür vasküler tıkanmalar yağ, oksijen (sıkışmış hava kabarcıkları) veya kan pıhtıları olabilir. Vücudun kendi ve yabancı maddeler olması mümkündür.

Emboliler her zaman vücut ve etkilenen doku için çok sorunludur ve ciddi vakalarda daha fazla komplikasyondan kaçınmak için cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

nedenleri

Her şeyden önce, kalp krizi kan akışının olmamasından kaynaklanır. Kan vücudumuza besin ve oksijen sağlar. Oksijen gecikmiş olarak gelirse veya bir organ veya doku birliğine hiç ulaşmazsa, doku ölebilir. Bu bir kas dokusu, bir detoksifikasyon organı veya bir optik sinir olabilir.

Oksijen eksikliğinden dolayı bir doku tamamen öldüğünde, bu bir kalp krizidir. Kemikler, beyin, omurilik veya akciğer dokusu da kalp krizi geçirebilir. En iyi bilineni kalp kası enfarktüsüdür. Vasküler tıkanmalar genellikle oksijen eksikliğinden önce gelir.

Bu açıdan, vasküler emboli, tromboz ve arterlerin beslenmesinin genel tıkanması ile nedensel bir bağlantı kurulabilir. Enfeksiyonlar sonucu kalp krizi de bilinmektedir. Bununla birlikte, çoğu zaman, enfarktüse neden olan, dışarı akışındaki veya oksijenle zenginleştirilmiş kan akışındaki rahatsızlıklardır.

Tipik veya yaygın formlar

• Kalp krizi
• Beyin sapı enfarktüsü
• inme
• Dalak enfarktüsü
• Mezenterik enfarktüs
• Pulmoner enfarktüs
• Göz krizi (ani görme kaybı)

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Etkilenen vücut alanına bağlı olarak, kalp krizi farklı semptomlara neden olur. Tipik bir kalp krizi, genellikle sol kol, üst karın veya alt çeneye yayılan ve genellikle terleme, mide bulantısı, baş dönmesi ve ölüm korkusu ile ilişkilendirilen şiddetli göğüs ağrısıdır.

Kadınlarda nefes darlığı, göğüste baskı hissi ve üst karın ağrısı genellikle ön plandadır, karakteristik göğüs ağrısı çok daha az belirgindir. Akciğer enfarktüsü, kaburga bölgesinde nefes darlığı ve nefes almada güçlük eşlik eden ani, şiddetli ağrı ile karakterizedir. Öksürürken kanlı balgam ortaya çıkar.

Doktor, dalak enfarktüsünün neden olduğu semptomları "akut karın" olarak tanımlamaktadır: Esas olarak sol üst karın bölgesinde nefes aldığınızda artan ve genellikle komşu bölgelere yayılan şiddetli ağrı vardır. Genellikle ateş, bulantı ve kusma da vardır. Mezenterik enfarktüs, erken evrelerde bıçaklanma veya kramp benzeri karın ağrısı şeklinde kendini gösterir ve buna sıklıkla bulantı, kusma ve kanlı ishal eşlik eder.

Birkaç saatlik daha az ağrılı bir aşamadan sonra semptomlar tekrar şiddetlenir, büyük bağırsak hasarı dolaşım yetmezliğine yol açabilir. Felç belirtileri, görme ve dil bozukluğu, bozulmuş hassasiyet, görme bozukluğu ve bilinç bulanıklığı felç belirtileri olabilir; beyin sapı enfarktüsü durumunda tüm vücut felçten etkilenebilir.

Teşhis ve kurs

Kalbi veya dolaşımıyla ilgili sorunları olan herkes kalp krizi riski altındadır. Kalıcı yüksek tansiyon, diyabet gibi şeker metabolizmasıyla ilgili sorunlar veya ortalamanın üzerindeki kolesterol seviyeleri, tanıda kalp krizi gelişiminin sık görülen göstergeleridir.

Etkilenen organların enfarktüsünü kontrol etmek için bilinen yöntemler, EKG, kalp kası ve damarlarındaki akımları ölçmek, kan basıncını, kan ve kolesterol seviyelerini ölçmek ve şüpheli bir pulmoner enfarktüs durumunda bilgisayarlı tomografidir veya kandaki sözde enfarktüs belirteçlerini ölçmektir.

Enfarktüs belirteçleri, kan pıhtıları parçalandığında ortaya çıkan kandaki maddelerdir ve bu nedenle bunların mevcut olduğunun açık bir göstergesidir. Ayrıca, herhangi bir vasküler tıkanıklığa ipucu sağlamak için akciğerlerdeki kan akışını ve ventilasyonu belirlemeye yardımcı olan MRI veya akciğer sintigrafisi gibi nükleer tıp prosedürleri de vardır.

Komplikasyonlar

Temel olarak, bir enfarktüsün komplikasyonları, enfarktüsün türüne ve etkilenen organa bağlıdır.Bir kalp krizinden sonra, örneğin, kardiyak aritmiler, sol kalp yetmezliği, papiller kas veya tendon ipliğinin yırtılması (korda tendinea) ve kalp kasının yırtılması (miyokardiyal yırtılma) olası komplikasyonlardır. Ek olarak, bir kalp zarının iltihabı olan erken dönem perikarit meydana gelebilir.

Hastalığın ilerleyen seyrinde, geç perikardit ve kalp kası ve perikardın iltihaplanması (perimiyokardit) gibi komplikasyonlar düşünülebilir. Mitral yetersizlikte, bir kalp kapağı, yani mitral kapak başarısız olur. Septik bir enfarktüs, kan zehirlenmesine (sepsis) yol açabilir. Bu potansiyel olarak ölümcüldür ve bu nedenle uygun şekilde tedavi edilmelidir.

Septik enfarktüsün diğer bir komplikasyonu peritonittir. Peritonite eşlik eden sıvı kaybı daha fazla rahatsızlığa neden olabilir. Plevra veya plevra iltihaplanırsa (plörezi), etkilenen kişi genellikle solunumla artan ve azalan şiddetli ağrıdan muzdariptir. Hasta genellikle kendini hasta ve halsiz hisseder ve ateşi vardır.

Ek olarak, bir kan damarının duvarında veya kalbin duvarında bir kesenin oluştuğu bir enfarktüs anevrizması, çeşitli kalp krizi türlerinden sonra oluşabilir. Trombi, kan akışını gevşetip engelleyebilen, muhtemelen başka bir kalp krizine yol açan böyle bir şişkinlikte oluşabilir. Büyük miktarlarda kanın bir anevrizmaya girmesi ve böylece kan dolaşımından çıkması da mümkündür.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kalp krizi her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Göğüs ağrısı veya kalp krizi gibi semptomları fark eden herkes doktoruna danışmalı ve bunu netleştirmelidir. Semptomlar kötüleşirse veya daha sık ortaya çıkarsa, bu kalp kriziyle sonuçlanabilecek ciddi bir kalp hastalığını gösterir. En geç semptomların refahı etkilemesi veya korkuya neden olması durumunda bir doktor ziyareti belirtilir. Anında açıklığa kavuşturulması gereken diğer uyarı işaretleri, fiziksel performansta azalma veya solunum güçlükleridir.

Kalp hastalığı olan kişiler, alışılmadık semptomları olan hemen bir doktora görünmelidir. Kalp bölgesinde dikiş, sol kolda felç veya boyun ağrısı gibi belirtiler gelişirse acil doktor çağrılmalıdır. Ciddi rahatsızlık veya hatta kalp krizi durumunda, acil servisler gelene kadar ilk yardım önlemleri alınmalıdır. Bir kalp hastalığı teşhisi konulmuşsa, doktor tarafından düzenli bir muayene gereklidir. Doğru muhatap kişi aile doktoru veya bir kardiyologdur. Şüphe durumunda, acil tıbbi servisle iletişime geçilebilir.

Tedavi ve Terapi

Kalp krizi tedavisi, çoğu durumda kalp krizi fark edildikten sonra mümkün olan en kısa sürede başlanırsa her zaman başarı vaat eder. Ancak, bir kalp krizi her zaman böyle kabul edilmez. Sözde felçte - serebral enfarktüs - terapi çok kapsamlıdır ve aylar veya yıllar alabilir. Yoğun yatarak tedavi ve muhtemelen bir ameliyat genellikle kan değerlerini ve solunumu izlemek için kullanılır.

Laboratuvar, endikasyonlar için elimine edilen metabolik ürünleri inceler. Kolesterol düşürücü maddeler kan değerlerini normalleştirmeye yardımcı olur ve fizyoterapi, beyni mümkünse ölü dokunun işlevini dengelemek için eğitir. Göz enfarktüsü durumunda, doktor arteriyel veya venöz göz enfarktüsünü kontrol edecektir. Kapalı damarı özel bir masajla açmaya çalışabilir.

Kan akışı, kan akışını artırıcı maddeler enjekte edilerek normalleştirilebilir. Bu, lokal anestezi sonrası göze poliklinik ameliyatı ile yapılır. Lazer ya da soğuk tedavisi gerekirse göz içi basıncının artmasını engeller.

Görünüm ve tahmin

Kalp krizinin kötü bir prognozu vardır. Acil yoğun tıbbi bakım olmadan durum ölümcüldür. Hayatta kalma olasılığı, etkilenen kişinin genel sağlık durumuna, mevcut kişilerin ilk yardım olasılığına ve enfarktüsün yoğunluğuna bağlıdır.

İlgili kişi acil bir duruma tabidir ve çoğu durumda kendi kendine yardım için tedbirler başlatacak veya hemen bir doktoru arayacak durumda değildir. Bu nedenle, yakın çevredeki insanlara meydan okunmaktadır. Acil durumlarla başa çıkmak için ne kadar iyi eğitilirlerse, etkilenenler için hayatta kalma şansı o kadar yüksek olur. Bir kurtarma ekibi derhal uyarılırsa ve ilk yardım önlemleri derhal başlatılırsa, etkilenen kişinin durumu sağlama şansı yüksektir. Yoğun bakım bir veya iki saat içinde sağlanırsa hayatta kalma şansı artar.

Her acı çeken ve hayatta kalan enfarktüsün uzun vadeli sonuçları beklenmelidir. Kas-iskelet sistemi bozuklukları, bilişsel performansta kısıtlamalar, fonksiyonel bozukluklar veya felç oluşabilir. Rehabilitasyon önlemlerine, hedeflenen eğitime ve kapsamlı tıbbi bakıma rağmen, bazı şikayetler ömür boyu devam etmektedir. Sağlıklı bir yaşam tarzı, istikrarlı bir ruh hali ve hastanın işbirliği ile birçok semptom hafifletilebilir. Bununla birlikte, semptomlardan tamamen kurtulma, elverişli koşullar altında bile çok nadiren gerçekleşir.

tamamlayıcı tedavi

Kalp krizi, sürekli takip bakımının çok önemli olduğu ciddi bir hastalıktır. Takip bakımında en önemli faktör kardiyolog veya dahiliyeci gibi tedavi eden doktorların yanı sıra aile hekimi tarafından yapılan düzenli kontrollerdir. Muhtemelen implante edilmiş bir pacemaker, kalp kasının yapısı ve işlevi ile birlikte kontrol edilmelidir. Bu, EKG ve ultrason ile MRI ve CT gibi diğer görüntüleme yöntemleriyle kontrol edilebilir.

Egzersiz kapasitesinin eski haline getirilmesi, bakım sonrası bakımda da bir faktördür. Kalp krizi hastaları için özel eğitimli rehabilitasyon sporu öğretmenleri olan özel kalp sporları grupları bulunmaktadır. Etkilenenler, aşırı taleplerden kaçınmak için bir doktora danışmak önemli olsa da, yürüme veya bisiklete binme gibi iyi dozlanmış faaliyetler yoluyla dirençlerini kendileri de erteleyebilirler.

Kolesterol ve kalori bilincine sahip bir diyetle sağlıklı bir yaşam tarzı, içmek için yeterli miktarda su ve stresi azaltmanın yanı sıra nikotin ve alkolden uzak durma da enfarktüsün optimal bakımına katkıda bulunur. Yeterince uyuduğunuzdan emin olun.

Psikolojik açıdan kalp krizi geçirmesi gereken herkes, kendi kendine yardım gruplarını kişisel bakım sonrası bakımına dahil edebilir. Psikoloğa gitmek, kalp krizi şoku etkilenen kişide derinse veya nüksetme korkusu yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürüyorsa da yardımcı olabilir. Sosyal dikkat dağınıklığı da bu konuda yardımcı olabilir.

önleme

Kalp ve dolaşım sorunları, kalp krizi riskinin en yaygın belirtisidir. Bu nedenle, bu risk grubunun bir üyesi olarak sigara içmemek daha iyidir. Ölçülü alkol ve taze meyve ve sebzelerden oluşan bir diyet sizin için iyidir ve sizi zinde tutar. Temiz havada ve doğada egzersiz yapmak damarların ve arterlerin hareketliliğini de destekler.

Vücut düzenli koşmayı sever. Sağlıklı kalması gereken bir vücut için haftada iki kez yapılan minimum egzersizdir. Ayrıca lüks yiyeceklere göre saf su içmek tercih edilir. En azından su alım oranı kahve, alkol veya alkolsüz içeceklerden çok daha fazla olmalıdır. Tüm bunlar kan dolaşımı, metabolizma ve damar sağlığı için önemlidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Kalp krizi, hangi organın etkilendiğine bakılmaksızın tıbbi bir acil durumdur. Hasta veya ilk yardım görevlileri derhal acil doktoru bilgilendirmelidir.

Kalp krizi en yaygın olanıdır. Yaklaşan bir kalp krizi durumunda en iyi kendi kendine yardım önlemi, belirtileri doğru şekilde yorumlamak ve hemen bir doktora görünmektir. Kalp krizi genellikle sol kola doğru çekilen göğüs ağrısı, göğüs kemiğinin arkasında gerginlik ve baskı hissi ile bildirilir. Özellikle riskli hastalar bu tür semptomları küçümsememeli ve derhal bir doktora başvurmalıdır. Risk grupları özellikle fazla kilolu kişileri, sigara içenleri ve yüksek tansiyonu olan kişileri içerir. Sağlıklı bir diyetle birlikte bu risk faktörlerinden kaçınmak ve yeterli egzersiz yapmak kalp krizini önlemeye yardımcı olabilir.

Akut bir kalp krizi yaklaşmak üzereyse, hasta kurtarma ekibi gelene kadar düz bir şekilde yatmamalı, bunun yerine bir koltukta oturmalıdır. Bu, göğüsteki hacim basıncını azaltır ve kalp rahatlatılır. Bu etki, Hauffesche kol banyosu ile güçlendirilebilir. Hasta sol kolunu veya gerekirse her iki kolunu da sıcaklığı 35 derece Celsius civarında olması gereken suyla dolu bir leğene yerleştirir. Daha sonra, suyun sıcaklığı yaklaşık 40 santigrat dereceye yükselene kadar daha sıcak su yavaşça eklenir. Banyo, kollardaki kan dolaşımını artırarak kanı göğüsten ekstremitelere yönlendirerek kalpte anlık rahatlama sağlar.