Akut solunum yetmezliği

Altında Akut solunum yetmezliği Doktorlar, İngilizce "yetişkin solunum sıkıntısı sendromu" terimi veya kısaca bilinen ani nefes darlığını anlar. ASSS bilinen.

Akut Solunum Yetmezliği Nedir?

Akciğer şoku veya akut akciğer yetmezliği, ani nefes darlığı durumunu tanımlar. Bu akciğer hasarından kaynaklanır.

Bu sözde şok akciğer, çeşitli faktörlerin neden olabileceği akciğer dokusunun iltihaplanmasından kaynaklanır. Zamanında olmayan tedavinin sonuçları şunlar olabilir: şok, organ yetmezliğine kadar bilinç kaybı ve kalp yetmezliği.

bir Şok akciğerveya akut akciğer yetmezliği, ani nefes darlığı durumunu tanımlar. Bu akciğer hasarından kaynaklanır. Hasta çok zayıf hava alır, böylece kandaki karbondioksit içeriği giderek artar ve oksijen içeriği azalır. Akut akciğer yetmezliğinin klinik tablosu ayrıca organ yetmezliği, şok, bilinç kaybı ve kalp yetmezliğini de içerebilir.

nedenleri

Kural olarak, akut akciğer yetmezliğinden önce her zaman akciğer dokusuna zarar veren önceden var olan bir hastalık gelir. Bununla birlikte, önceden var olan bu hastalıklar çok farklı nitelikte olabilir: zatürreden yaralanmaya ve zehirlenmeye kadar.

Ana nedenler, duman gibi zararlı maddeleri solumak veya mide sıvıları gibi maddeleri emmektir. Ancak dolaylı etkiler, yaralanmalar ve pıhtılaşma bozuklukları gibi şok akciğere yol açabilir.

Alveollerdeki kan damarlarının geçirgenliği arttıkça sonuç pulmoner ödemdir. Bu, damarın bazı bölgelerinde basınç düşüşüne ve akciğer dokusunun diğer kısımlarında aynı anda basınç artışına neden olur. Ek olarak, proteinler salınır. Sonuç olarak, kana oksijen kaynağı keskin bir şekilde azalır ve karbondioksit içeriği artar.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Akut solunum yetmezliği genellikle çeşitli uyarı işaretleriyle gösterilir. Akciğer dokusuna verilen hasar nedeniyle başlangıçta nefes almak zordur. Buna karşı koymak için, etkilenenler nefes alma hızlarını arttırırlar, bu da sonuçta hiperventilasyona ve hiperventilasyona yol açar.

Sonuç, genellikle panik atakla ilişkilendirilen ve kendini baş dönmesi, terleme ve akut ölüm korkusu olarak gösteren akut nefes darlığıdır. Aynı zamanda, etkilenen kişinin tırnakları ve dudakları maviye döner. İlerleyen süreçte akciğer yetmezliğinin evresine bağlı olarak çeşitli semptomlar ortaya çıkabilir.

İlk aşamada, kanama ve öksürmenin yanı sıra solunum güçlüklerinde artışla ilişkilendirilebilen doku hasarı meydana gelir. İkinci aşamada, orijinal semptomların yoğunluğu artar ve etkilenen kişi genellikle bayılır. Üçüncü ve son aşamada, organ yetmezliğine veya şoka yol açabilen bir şok durumu meydana gelir.

İlk yardım görevlileri, ilgili kişi nefes almakta güçlük çektiğinde veya halihazırda aşırı derecede hiperventilasyon olduğunda akut akciğer yetmezliğini fark eder. Nabızın artması ve karakteristik çıngırak, acil bir doktor tarafından derhal tedavi edilmesi gereken akut akciğer yetmezliğini gösterir.

Teşhis ve kurs

Akciğer şoku genellikle aşağıdaki semptomlarla başlar: Akciğer dokusunda meydana gelen hasar nedeniyle hasta başlangıçta zor nefes alır. Buna karşı koymak için, daha hızlı nefes almaya başlarlar ve bu da hiperventilasyona yol açar.

Bir süre sonra, etkilenen kişinin tırnakları ve dudakları maviye dönebilir. Daha sonraki kursta, uzmanlar üç farklı aşama arasında ayrım yaparlar: İlk aşamada, doku hasarı, "Nedenler" altında listelenen biyokimyasal süreci harekete geçirir.

İkinci aşamada semptomlar yoğunlaşır, böylece üçüncü ve son aşamada hasta yalnızca bir bebeğin akciğer hacmine sahip olur, çünkü akciğer dokusunun çoğu iltihap nedeniyle çalışmayı durdurmuştur. Şok solunum durumunun ne kadar sürdüğüne bağlı olarak, düşük oksijen içeriği bilinç kaybına, şoka, organ yetmezliğine veya kalp yetmezliğine neden olabilir.

Doktorlar genellikle önceki hastalıkla ilgili olarak ARDS'yi teşhis eder. İdeal olarak, hasta ilk belirtileri göstermeden önce şok akciğer için riskli bir hasta olarak sınıflandırılmalıdır. İlk işaretler, ciğerleri bir çıngırak sesiyle dinlerken ortaya çıkar. Bir X-ışını incelemesi burada daha kesin bir teşhis sağlayabilir, çünkü alveollerde birikintileri netleştirir, bu da şok akciğer hastalığının başlangıcının bir göstergesi olabilir.

Komplikasyonlar

Akut akciğer yetmezliği insan vücudu için çok tehlikeli bir durumdur ve bu nedenle derhal tedavi edilmelidir. Akciğer yetmezliği kısa süreli olsa bile acil doktor çağırılmalı veya hastaneye gidilmelidir. En kötü senaryoda, hastanın organlarına yeterli oksijen sağlanmadığı için akciğer yetmezliği ölümle sonuçlanabilir.

Oksijen eksikliği ne kadar uzunsa, organlar o kadar fazla hasar görür. Özellikle beyin ciddi şekilde hasar görür, bu nedenle akciğer yetmezliğinden sonra sakatlıklar, denge bozuklukları ve konuşma bozuklukları ortaya çıkabilir. Akut akciğer yetmezliğinden birkaç dakika sonra hastanın ekstremiteleri maviye döner.

Hasta bayılmışsa, havalandırılmalıdır. Bu, acil doktor gelene veya hasta tekrar uyanana kadar ağızdan ağıza resüsitasyon yoluyla yapılır. Bu tip ventilasyon sırasında havanın kaçmaması için burun kapalı tutulmalıdır.

Akciğer yetmezliği doğrudan tedavi edilmezse ölüm yaklaşık 13 dakika içinde gerçekleşir. Bu nedenle acil doktordan hızlı yardım ve tedavi gereklidir. Hasta hala uyanıksa ve hiperventilasyon yapıyorsa sakinleşin.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Akut akciğer yetmezliğinden şüpheleniliyorsa derhal bir acil doktorla görüşülmelidir. Hiperventilasyon veya nefes darlığı gibi semptomlar ortaya çıktığında tıbbi yardım gereklidir. Ek olarak, birkaç dakika nefes almakta güçlük çekerse veya hiperasitlik belirtileri görülürse bir ambulans servisi çağrılmalıdır. Akut akciğer yetmezliğinden etkilenenler genellikle ilk başta hafif solunum problemleri yaşarlar ve bu da sonuçta hiperventilasyona ve bilinç kaybına yol açar.

Bu belirtilerden biri veya birkaçı ortaya çıkarsa, bir doktora danışılmalıdır. Diğer bir uyarı işareti, genellikle akut akciğer yetmezliğinin ikinci aşamasında ortaya çıkan ve acil tıbbi tedavi gerektiren dudakların veya tırnakların mavi rengidir. Ancak ideal olarak, tehlike altındaki hastalar ilk uyarı işaretlerinden önce bile şok akciğer için riskli hastalar olarak sınıflandırılmalıdır.

Bu nedenle, nefes alırken çıngırak sesleri meydana gelirse veya genel durum görünürde bir neden olmadan kötüleşirse, doktora gitmeniz önerilir. Önceden var olan diğer hastalıkları olanların yanı sıra sigara içenler ve diğer risk grupları olan kişiler hemen akciğer problemleri olan bir doktora görünmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Akut akciğer yetmezliğini en iyi şekilde tedavi etmek için doktorlar ilk adım olarak ventilasyon tedavisine başvururlar. Çünkü her şeyden önce en önemli şey kana oksijen beslemesini tekrar stabilize etmektir, bu da ventilatörlerden teknik desteğin kullanıldığı yerdir.

Akciğer yetmezliğinin ne kadar ilerlediğine bağlı olarak, bir ventilasyon maskesi aracılığıyla ek oksijen tedariki artık yeterli değildir ve hasta entübe edilmelidir. Burada bir tüp ağzının veya burnunun üzerinden doğrudan soluk borusuna itilir. Aynı zamanda bir PEEP kullanılmalıdır.

Bu sözde "ekshalasyon fazı basıncı", nefes verirken alveollerin gerilmesini sağlar ve böylece oksijen alımını iyileştirir. Ancak akciğer dokusunda hasara neden olan nedeni önceden tedavi etmek de önemlidir. Bu genellikle ilaçla birlikte verilir.

Görünüm ve tahmin

En kötü durumda, akut akciğer yetmezliği hastanın ölümüyle sonuçlanabilir. Kural olarak, hastalar şiddetli nefes darlığı, panik atak veya terlemeden muzdariptir. Tedavi hemen gelmezse, etkilenen kişi de bilincini kaybedebilir ve düşerse muhtemelen kendini yaralayabilir.

Hiperventilasyon da meydana gelir. Daha sonraki süreçte, en kötü durumda ölmeleri veya geri döndürülemez şekilde hasar görmeleri için iç organların oksijen ve kanla yetersiz beslenmesi de vardır. Beyin de yetersiz tedarik nedeniyle hasar görür, böylece daha sonra felç veya zihinsel sınırlamalar ortaya çıkabilir. Akut akciğer yetmezliğinin daha sonraki seyri büyük ölçüde nedene ve tedaviye bağlıdır.

Ağızdan ağıza canlandırma yardımı ile acil bir doktor gelene kadar semptomlarla mücadele edilebilir. Bu, daha sonra nedensel bir tedavi gerçekleştirebilir. Akut akciğer yetmezliğinin bir sonucu olarak hastanın yaşam beklentisi önemli ölçüde azalabilir. Günlük yaşamın geri kalanında da hasta için önemli kısıtlamalar olabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlar

önleme

Şok akciğeri önlemenin en kesin yolu, solunum bozukluğuna yol açmadan önce bile yoğun bir şekilde buna yol açabilecek altta yatan hastalıkları tedavi etmektir. Akciğer yetmezliği meydana gelirse, ciddi sonuçları önlemek için mümkün olduğu kadar erken fark edilmelidir. Burada tıp uzmanlarının, açıklanamayan nefes darlığının ilk belirtilerinde akciğer şoku olasılığını düşünmeleri önemlidir.

Akut akciğer yetmezliği potansiyel olarak yaşamı tehdit eder. Çoğu hasta hava yolu entübasyonu ile acil tedaviye ihtiyaç duyar.

tamamlayıcı tedavi

Akciğer şoku olan birçok hasta, oksijen kaynağı eksikliğinden dolayı çoklu organ yetmezliğinden ölür. Hastaların sadece yüzde 50-60'ı akut solunum yetmezliğinden kurtulur. Bu kişilere tıbbi takip bakımı verilmelidir. Bu, ventilasyonun tüm sonraki etkileri ve ventilasyondan sonra gelişebilecek herhangi bir pulmoner fibroz ile ilgilidir.

Bu tıbbi tedavi ile gerileyebilir. Ancak bu birkaç ay sürebilir. Bu süre zarfında ilgili bakım sonrası önlemler gereklidir. Bununla birlikte, pulmoner fibroz, çözülmezse kalıcı akciğer hasarına da neden olabilir.

Çoğunlukla akut akciğer yetmezliği "Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu" veya şok akciğer olarak tanımlanır. Bu semptomlarla, eşlik eden sistemik enflamatuar süreçler sıklıkla bulunur. Bunlar "Sistemik İnflamatuar Yanıt Sendromu" olarak tanımlanır. Solunum problemlerinin ciddiyetine bağlı olarak, az ya da çok yoğun bakım sonrası önlemler gereklidir.

Kalan akciğer hasarı dramı, hayatın geri kalanında ciddi solunum sorunlarına yol açabilir. Kapsamlı bakım olmadan - gerekirse kalıcı ventilasyon zorunluluğu ile - hasta hayatta kalmasına rağmen çaresizdir. Yatağa bağımlı veya tekerlekli sandalyeye bağımlı bir akciğer hastası olarak, tromboz veya emboliye daha duyarlıdır. Ayrıca, akut akciğer yetmezliğinden sonra solunum yolu enfeksiyonları veya zatürre gelişme riski diğerlerinden daha fazla.

Bunu kendin yapabilirsin

Akut akciğer yetmezliği durumunda derhal bir acil doktor çağrılmalıdır. Kurtarma hizmeti gelmeden önce ilk yardım önlemleri başlatılmalıdır. Öncelikle ilgili kişi hareketsiz hale getirilmeli veya rahat bulduğu bir pozisyonda bırakılmalıdır. İlgili kişi bilinçsiz hale gelirse, kalp durmasını erkenden tespit etmek için nabzı ve solunumu düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Kardiyak arrest meydana gelirse, acil resüsitasyon önlemleri başlatılmalıdır. Uygun önlemler arasında kalp masajı veya ağızdan ağza resüsitasyon yer alır. Resüsitasyon, dolaşım sistemi devam edene veya ambulans gelene kadar devam etmelidir.

Yaklaşan bir akciğer yetmezliğinden şüpheleniliyorsa, acil servislerle de iletişime geçilmelidir. Tipik uyarı işaretleri arasında nefes almada güçlük, göğüs ağrısı, hızlı nabız ve huzursuzluk yer alır.

Bazen kanlı bir öksürük ve baş dönmesi hissi de vardır. Bu belirtilerden biri veya daha fazlası ortaya çıkarsa bir doktora danışılmalıdır. Önceden tıbbi bir rahatsızlığı olan hastalar, şüpheli semptomları doktorlarıyla tartışmalıdır. Akut akciğer yetmezliği durumunda, her durumda ilk yardımın ötesine geçen ev ilaçları ve kendi kendine önlemlerden kaçınılmalıdır.