Amitriptilin

Amitriptilin 1960'ların başından beri piyasada bulunan ilk antidepresanlardan biridir. Esas olarak anksiyete bozukluklarına eşlik eden depresyon için verilir. Diğer bir uygulama alanı ağrı tedavisidir.

Amitriptilin nedir?

Antidepresan amitriptilin ilk olarak 1960 yılında üretildi ve iki yıl sonra piyasaya sürüldü. Serotonin geri alım inhibitörlerinin piyasaya sürülmesine kadar amitriptilin, dünya çapında en çok reçete edilen antidepresandır.

Ve bugün bile bu etken madde hala Almanya'da en sık reçete edilen psikotrop ilaçlardan biridir. Amitriptilin, üç bağlı halka ile karakteristik bir kimyasal yapıya sahip trisiklik bir antidepresandır. Duygudurum arttırıcı olarak bilinen preparat, öncelikle korkuların veya kötü bir ruh halinin ön planda olduğu psikolojik şikayetler için reçete edilir.

Amitriptilin ayrıca hastanın psikomotor sistemi üzerinde de hafifletici bir etkiye sahiptir. Bu nedenle preparat, sıklıkla depresyon semptomları arasında yer alan uyku bozuklukları durumunda da uygulanır.

Farmakolojik etki

Tüm trisiklik antidepresanlar gibi amitriptilin de sinir hücrelerindeki haberci maddeler noradrenalin, dopamin ve serotoninin yeniden alımını engelleyerek beynin metabolizmasını etkiler.

Bunun, depresif hastaların özelliği olan haberci maddelerin eksikliğini telafi etmesi gerekiyordu. Haberci maddeler, tüm sinir reaksiyonlarını kontrol ettikleri için beyin metabolizmasında önemli bir rol oynarlar. Haberci maddeler genellikle nöronların uçlarındaki küçük veziküllerde bulunur ve burada sinir uyarılır edilmez salınırlar. Sonuç olarak, haberci maddeler diğer sinir hücrelerinin reseptörlerine ulaşır ve uyaranı iletir. Haberci maddeler daha sonra enzimler tarafından parçalanır veya özel bir taşıma sistemi aracılığıyla orijinal depolama tesisine geri gönderilir.

Amitriptilin, haberci maddelerin reseptörlerini işgal eder, böylece beyin metabolizması değişir. Ayrıca aktif bileşen, haberci maddelerin geri taşınmasını engeller. Bu onların eylem yerinde daha uzun süre kalmalarını sağlar ve bu da etkinliklerini artırır. Bu şekilde amitriptilin, gerginliği ve endişeyi giderebilir ve depresif ruh halini hafifletebilir.

Kronik ağrı hastalarının durumu da iyileştirilebilir. Burada da neden genellikle beyindeki ağrı sinyallerinin rahatsız edici bir şekilde işlenmesidir ve haberci madde serotoninin anahtar bir rol oynar.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Etken içerikli amitriptilin içeren çeşitli preparatlar, ruh halini iyileştirici etkilerinden dolayı her türlü depresyona karşı uygulanabilir. Huzursuzluk ve korku duygularıyla ilişkili depresyon formları için tercih edilirler.

Özellikle akıl hastalıkları söz konusu olduğunda, hangi semptomun neden ve hangisinin sonucu olduğunu açıklığa kavuşturmak çoğu zaman zor olduğundan, amitriptilin anksiyete bozuklukları için de uygulanır. Çünkü bunların ruh hali üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir ve bu da depresyonla ilişkilendirilebilecek semptomları gösterir. Preparat genellikle sakinleştirici bir etkiye sahip olduğu için amitriptilin ayrıca patolojik ve kronik uyku bozuklukları için de kullanılır. Müstahzarın tüm endikasyonlarda gösterdiği sakinleştirici etkisinden dolayı mutlaka akşam alınmalıdır.

Amitriptilinin diğer bir uygulama alanı kronik ağrıdır. Çünkü çoğu durumda bunların psikolojik bir bileşeni de vardır. Aktif bileşen, hafiften çok şiddetliye kadar nispeten geniş bir ağrı aralığını kapsar. Ağrı hastalarında tipik uygulama örnekleri, migren hastalarında baş ağrılarının tedavisi veya fibromiyalji hastalarının muzdarip olduğu kas-iskelet sistemi ağrılarıdır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler ve yan etkiler

İlaç verilen hastalar ağız kuruluğu, baş dönmesi, yorgunluk, kardiyovasküler sistem bozuklukları, baş ağrısı, sinirlilik, konuşma bozuklukları ve kilo alma gibi yan etkilerden çok sık şikayet ederler. Susuzluk hissi, iç huzursuzluk, tat bozuklukları veya konsantrasyon eksikliği, libido kaybı kadar yaygın yan etkilerdir.

Bazen yüksek tansiyon, ishal gibi yan etkiler veya kan sayısında değişiklikler meydana gelebilir. Ek olarak, başka olası yan etkiler de vardır. Bu nedenle, preparasyona yaklaşık iki haftalık ayarlama tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.

Çünkü yan etkiler çok şiddetliyse, başka bir hazırlığa geçmeniz gerekebilir. Ek olarak, işe alım aşaması tamamlanır tamamlanmaz yan etkiler büyük ölçüde azalmalıdır. Sütten kesme, hazırlığa son verilirken de yavaş ve kademeli olarak yapılmalıdır.