otizm

Tanım gereği ifade eder otizm farklı yaşlardaki çocukları etkileyen derin bir gelişimsel bozukluk. Otistik bir bozukluk, kişilik gelişimini ciddi şekilde kısıtlar.

Otizm nedir

Bugüne kadar otizmin altında yatan nedenler tam olarak anlaşılamamıştır. Bununla birlikte, ilgili biyolojik veya genetik faktörlerin önemli bir rol oynadığı kesin olarak kabul edilir.
© master1305 - stock.adobe.com

Semptomların seyri ve şiddeti bakımından farklılık gösteren farklı otizm biçimleri vardır.

Erken çocukluk otizmi, sözde Kanner sendromu, en ünlü formlardan biridir. Günlük yaşamda otizmden bahsediliyorsa, bu tür otizm genellikle kastedilmektedir.

Buna karşı Asperger Sendromu yanı sıra Atipik otizm daha hafif bir otistik bozukluk Rett Sendromu otistik özellikleri olan derin bir gelişimsel bozukluktur. Bununla birlikte, olası otizm bozukluklarının yelpazesi çok geniştir.

Bununla birlikte, tüm bozuklukların ortak bir yanı vardır: İnsanlarla ilişki kurmada zorluklar, bozulmuş dil gelişimi gibi belirli kişilik özelliklerinin yanı sıra kısıtlı faaliyetler ve ilgiler ve tekrarlayan ve basmakalıp davranış kalıpları otizmli kişilerde aynıdır.

nedenleri

Bugüne kadar otizmin altında yatan nedenler tam olarak anlaşılamamıştır. Bununla birlikte, ilgili biyolojik veya genetik faktörlerin önemli bir rol oynadığı kesin olarak kabul edilir. Otizmi olan kişilerin yakın akrabaları da sıklıkla otistik belirtiler gösterir.

Sözde ikiz çalışmaları, genetik bir nedene dair daha fazla kanıt sağlar. İkiz bir çocuk otistik semptomlar gösteriyorsa, diğer ikiz çocuk da ortalamanın üzerinde otistik semptomlar geliştirir. Ek olarak, otistik insanların sağlıklı kardeşleri genellikle otistik anormallikler gösterir. Diğer çocuklarla karşılaştırıldığında zihinsel ve dilsel gelişim genellikle sınırlıdır.

Otizmin gelişiminde dört ila on genetik faktörün rol oynadığına inanılıyor. Bu aynı zamanda otizmin farklı biçimlerini de açıklıyor. Örneğin, sadece kızları etkileyen Rett sendromunun genetik nedenini bulmak mümkün oldu çünkü X kromozomundaki MeCP2 geni kızlarda değişti.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Ruh halini hafifletmek için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Otizmin yelpazesi geniştir, tüm hastalar tamamen kendi dünyalarına hapsolmuş değildir. Bazı otistik insanlar sadece temastan çekinirken ve bu nedenle diğer insanlarla baş etmekte güçlük çekerken, diğerleri basmakalıp davranışları nedeniyle öne çıkıyor, konuşmuyor ve tüm yaşamları için desteğe ve hatta bakıma muhtaç durumda.

Otistik bir bozukluk, mutlaka zihinsel bir bozukluğa işaret etmez. Yelpazesi, ciddi zihinsel zayıflıktan, ada yeteneği olarak da adlandırılan son derece belirgin bir kısmi beceriye kadar uzanır. En iyi bilineni sözde fotoğrafik hafızadır.

Bununla birlikte, birçok otistik insanın bariz benzerlikleri vardır. Farklı duyusal algıları nedeniyle, genellikle çevrelerini yapılandırılmamış bir kaos olarak yaşarlar. Yüksek sesler, parlak ışıklar veya kendiliğinden sarılmalar korku tepkilerini tetikleyebilir ve bir kaçış refleksine yol açabilir. Kural olarak, otistik insanlar kendilerini tek bir ilgi alanıyla sınırlar, tek tip, tekrarlayan süreçleri tercih ederler.

Bu, çoğunlukla kelimelerin ve cümlelerin mekanik olarak tekrarlanmasıyla sınırlı olan dile de yansır. Otistik bir kişinin diğer insanların yüz ifadelerini ve vücut dilini anlayamaması, yakın aile üyelerinin bile duygularını gizleyebilir. Bu nedenle, etkilenenlerin çoğunun daha büyük bir grupta yollarını bulmaları ve gereksinimlerine uygun şekilde tepki vermeleri imkansızdır.

Teşhis ve kurs

Otizm teşhisi koymak kolay değil çünkü çevresiyle ilgilenmeyen her bebek otistik de değil. Anaokulundaki veya okuldaki bazı çocuklar da otizm olmadan kendileri olmak ister.

Örneğin, anksiyete bozuklukları da bu tür davranışların nedeni olabilir. Bir şüphe varsa, bir çocuk ve ergen psikiyatristi genellikle ebeveynlere çocuğun tipik davranışını sorar. Tanı koymak için hazır anketler de vardır. Çocuğun dikkatli bir şekilde gözlemlenmesi de tanı koymada yararlıdır.

Her şey bir arada doktorun çok kapsamlı bir resim elde etmesine yardımcı olur. Psikozlar veya zihinsel engeller gibi diğer hastalıklar da dışlanmalıdır. Algı, motor beceriler, sosyal davranış, zeka ve dil alanlarındaki araştırmalar, çocuğun zayıf yönleri ve güçlü yönleri hakkında daha kesin bilgiler sağlayabilir.

Otizm, farklı aşamalarda kendini gösterir, ancak tüm otistik insanlarda eşit olarak meydana gelmesi gerekmez. Örneğin, Kanner sendromu bebeklik döneminde başlar ve Asberger sendromu semptomları yalnızca anaokulu veya ilkokul çağında ortaya çıkar. Rett sendromu, burada meydana gelen ciddi bir gelişimsel bozukluğun semptomları ile 6 ay ile 4 yaş arasında başlar.

Otizmde tek tip bir seyir yoktur. Ek olarak, her zaman hangi otizmin mevcut olduğuna ve ne kadar güçlü olduğuna bağlıdır. Örneğin, yetişkinlikte Asperger Sendromu olan kişiler genellikle günlük yaşamlarını düzenleyebilir ve hatta bir işe sahip olabilirler. Aksine, Rett Sendromlu insanlar hayatlarını sürdürmek için muazzam desteğe ihtiyaç duyar.

Ek olarak, ilerleyen bir Rett sendromu seyri vardır ve etkilenenlerin yaşamları boyunca giderek daha fazla bakıma ihtiyaçları olacaktır. Çoğu zaman, zihinsel gelişimi engelli otistik insanlar sosyal bir kurumda yaşarlar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Ebeveynler veya eğitimciler genellikle otizm spektrum bozukluğu alanındaki semptomların anaokulunda ilk birkaç yıl içinde olduğundan şüphelenirler. Ama aynı zamanda, okul çocukları, ergenler ve hatta anormal davranışları olan yetişkinler de tekrar tekrar sorun yaşıyor ve suçlara neden oluyor, ancak hiçbir zaman bir teşhis yapılmadı.

Otizmle bağlantılı olarak ne kadar erken bir uzman teşhisi konulursa, destekleyici tedaviler o kadar erken kullanılabilir. Otizm spektrum bozukluğu olan birçok hastada, bunlar iyi semptom kontrolü ve dolayısıyla sosyal hayata daha fazla katılım sağlayabilir.

Otizmden şüpheleniliyorsa, psikolojik stres ortaya çıkarsa anaokulunda doktora gitmek mantıklıdır. Otizm alanından bir bozukluğu gösteren birçok belirti, özellikle küçük çocuklarda hala çok belirsizdir. Bununla birlikte, okul yaklaşırken ve tekrar tekrar sorunlu sosyal durumlar ortaya çıktığında, kapsamlı bir teşhis belirtilir.

Bu da otizmi "tedavi edemese de", davranış terapisi ve gerekirse günlük yaşamda örneğin entegrasyon yardımcılarından destek, etkilenenler için önemli avantajlar sağlayabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Otizm tedavisi, etkilenen kişiye, bireysel sınırlamalara ve güçlü yönlere bağlıdır. Otizmin tedavisi mümkün değildir ve sosyal yaşamdan etkilenenleri ömür boyu kısıtlayacaktır.

Terapi, tekrar eden basmakalıp davranışı yıkmanın yanı sıra yardım ve destek hedeflerini takip eder. Eğitimciler, psikiyatristler ve psikologlar bunu farklı yöntemlerle yapmaya çalışırlar. Ayrıca, ilgili kişiye bakan aile de çeşitli devlet kurumları tarafından desteklenmelidir.

Otizmin tedavisi için güvenilir ve etkili bir ilaç tedavisi henüz mevcut değildir. Bununla birlikte, nöroleptikler veya benzodiazepinler, şiddetli gerginliği veya kendine zarar verme davranışını sınırlamaya yardımcı olmak için kullanılabilir. Bazı otistik kişilerde, ilaçla da tedavi edilebilen epileptik nöbetler vardır.

Görünüm ve tahmin

Otizm spektrumundaki bozuklukların beklentisi ve prognozunda birçok faktör rol oynar. Örneğin, bozukluğun derecesi, zekada olası bir azalma veya artış, çevreye entegrasyon ve eşlik eden hastalıklar dikkate alınmalıdır.

Çocuklarda, davranış bozukluğunun tam spektrumuna genellikle anaokulu veya okul öncesi çağda ulaşılır. Okulun ilk birkaç yılında sorunlar azalabilir.

Otizm, ergenlik ve yetişkinlikte etkilenenlerin yaklaşık yarısında kalıcı bir olumlu davranış değişikliği ile ilişkilidir. Diğer yarısında, bozukluk durgunlaşır, hatta kötüleşir.

Genel olarak, otizm spektrumundaki bozukluklar bir tedavi şansı sunmuyor. Ancak çoğu durumda, destekleyici tedaviye yeterince erken başlanırsa bir iyileşme mümkündür. Bu, etkilenenlerin kendi olanakları ve iletişim ve kendini gerçekleştirme yolları kapsamında bağımsızlığı öğrenmelerini sağlamayı amaçlamaktadır.

Böyle bir terapi erken çocukluk döneminde başlatılmalıdır. Durumda önemli bir iyileşme için prognoz, zihinsel engelleri olmayan otistik kişilerde ve Asperger sendromlu kişilerde, ciddi şekilde kısıtlanmış otistik insanlara göre önemli ölçüde daha iyidir.

Ayrıca, birçok otistik insanın daha yüksek kaza riskine ve daha yüksek kendine zarar verme riskine sahip olduğu da unutulmamalıdır ki bu, genellikle acil fiziksel bütünlüğün bakımın kalitesiyle bağlantılı olduğu anlamına gelir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Ruh halini hafifletmek için ilaçlar

tamamlayıcı tedavi

Klasik anlamda takip bakımı, doğuştan gelen bir nörolojik çeşitlilik olduğu ve bu nedenle iyileştirilemediği için otizm durumunda gerçekleştirilemez. Bununla birlikte, terapi engelle nasıl başa çıkılacağını öğrenmek için kullanılabileceğinden, çoğu durumda terapi bittikten sonra statükoyu sürdürmesi beklenen destekleyici hizmetler tavsiye edilir.

Bu destek genellikle, otistik kişiye satın alma, yetkililere ziyaretler ve doktor ziyaretleri ile eşlik eden bir bakıcı tarafından ayakta tedavi temelinde ya da bir bakım tesisinde yatarak tedavi şeklinde yaşama şeklini alır.

Hangi destek hizmetinin doğru olduğu, büyük ölçüde bireysel müşteriye bağlıdır. Bazı otistik insanlar kişisel özgürlüklerine ve özerkliklerine ihtiyaç duyarlar ve bu nedenle diğer otistik insanlarla aynı odayı paylaştıkları yaşam grupları için uygun değildir. Aksine, diğer otistik insanlar, ayakta tedavi servisinin sağlayamayacağı çok yoğun bakıma bağımlıdır.

Bir süpervizörle kişisel bağ da belirleyici bir faktör olabilir. Bu durumda, kişisel bütçenin üzerinde bir hemşire istihdam edilmesi tavsiye edilir. Özellikle bağımlı ve kolay bunalmış otistik kişilerde, idari prosedürler gibi önemli konuları hasta adına düzenleyebilecek bir yasal vasisi de vardır.

Bunu kendin yapabilirsin

Otizmden muzdarip insanlar, günlük yaşamı sağlıklı insanlardan farklı algılama eğilimindedir. Otistik insanlar iyi yapılandırılmış bir günlük rutini tercih ettiklerinden, düzenli rutinler gündemin bir parçası olmalıdır. Öngörülemeyenlerin önlenmesi için faaliyetlerin sırası önceden belirlenmelidir. Günlük rutin rutin, ilgili kişi için kişisel bir güvenliği temsil eder ve hayatın daha keyifli yaşanmasına katkıda bulunur.

Çoğu otistik insan yakınlığı ve fiziksel teması reddeder, bu nedenle kişisel mola için yeterli zaman ve alan verilmelidir. Otizme genellikle yaşamla ilgili bir güvensizlik eşlik eder. Kişisel güvensizliği dengelemek için otistik çocukların ve yetişkinlerin eylemlerinin tekrar tekrar doğrulanması gerekir. Otistik insanlar, kişinin belirli yeteneklerine uygun mesleklerde çalışmalıdır.

Otizmi olan insanlar genellikle aşırı uyarılma ile uğraşmak zorunda kalırlar. Bunu en aza indirmek için, etkilenenlerin kendi ihtiyaçlarını tanıması ve sınırlar koyması önemlidir. Sanatsal faaliyetler genellikle otistik üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Müzikte veya sanatta, etkilenenler kendilerini ifade edebilir ve duygusal algılarını geliştirebilirler. Masaj terapisi rahatlama sağlayabilir ve etkilenenlerin daha iyi hissetmesine yardımcı olabilir.