Baryum sülfat

Baryum sülfat toprak potasyum metal baryumundan elde edilen, çözünmeyen bir sülfat tuzuna karşı zayıf bir şekilde çözünür. Doğal stoklarda barit olarak bulunur. Toz olarak baryum sülfat beyaz renkte parlar. Renk üretimi için plastiklerde dolgu olarak ve tıbbi olarak X-ışını pozitif kontrast ortamı olarak kullanılır.

Baryum sülfat nedir?

Baryum sülfat, geçirimsizliği yüksek bir maddedir. Bu nedenle, radyolojide bir X-ışını pozitif kontrast ortamı formunda az çözünür bir süspansiyon olarak kullanılır. Emilmez ve sindirim sistemini temsil etmeye uygundur. İlaç daha sonra değişmeden beyaz dışkı olarak atılır.

Baryum sülfat, fizyolojik bilgi elde etmek için yemek borusunun yutulması olarak verilir. Yemek borusu yoluyla mideye ağızdan girer ve daha sonra sindirim sistemi yoluyla atılır. Diğer bir olasılık, morfolojik bilginin çıkarılması için rektal giriştir.

Farmakolojik etki

X ışını tanılamasında kullanılan baryum sülfat süspansiyonları viskozite, partikül boyutu ve konsantrasyonu açısından farklılık gösterir. Baryum sülfata ek olarak, pıhtılaşmayı (flokülasyon) önlemek için sorbitol gibi izotonik ajanlar ile koyulaştırıcı ve dispersiyon ajanları kullanılır.

Kontrast maddesi, gastrointestinal sistemin hava ile şişirilmesini indüklemek için genellikle metil selüloz jeller ve karbon dioksit ile kombinasyon halinde kullanılır. İki ajanın bu eşzamanlı kullanımına çift kontrast yöntemi denir. Bu şekilde bağırsak mukozasının daha iyi bir temsili rahatlamayla elde edilir, çünkü tek başına kontrast madde bağırsak yüzeyinde yalnızca ince bir kaplamaya yol açar.

Kontrast medya, çevreleyen organ sistemleri ve dokularla karşılaştırıldığında yoğunlukta yalnızca küçük bir farka sahip olan organları X-ışını incelemesiyle tasvir etmek için kullanılır. Bu, doktorların patolojik süreçler ile sağlıklı dokuyu ayırt etmesini sağlar.

Baryum sülfat süspansiyonları su veya yağda çözünmediği için vücut tarafından emilmez ve değişmeden atılır. Hammadde baryum metalinin toksik etkisi çok azdır.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Kontrast ortam, çeşitli organlarda ve ciltte kendini gösteren istenmeyen yan etkilere sahip olabilir. Bir kontrast madde kullanılarak bir X-ışını incelemesi endike ise, gereksinimler genellikle ilaçların terapötik tahsisine göre daha katıdır. Modern X-ışını kontrast ortamı, yasalarca onaylanmadan önce uzun vadeli uyumluluk çalışmalarından geçer. Doktorlar ayrıca hastalarını olası riskler hakkında bilgilendirmekle yükümlüdür.

Doktorlar kontrast madde kullanarak, görüntüleme prosedürleri ve bu ortamların kullanımı olmadan elde edemeyecekleri ek bilgiler elde ederler. Ek bilgiler iki kategoriye ayrılır: morfolojik (yapısal) ve fizyolojik (işlevsel) bilgiler. İlki için tipik bir inceleme, bir baryum süspansiyonunun rektal damlatılmasıyla (damla damla uygulama) kalın bağırsağın çift kontrastlı görüntülemesidir. Daha sonra bağırsağa hava girişi, bağırsak lümenini (net genişlik) dolgu ve negatif kontrast yoluyla görünür hale getirir. Bunun nedeni, havanın X ışınları için yüksek geçirgenliğidir. Polipler, daralmalar, iltihaplar ve şişkinlikler gibi morfolojik değişiklikler görünür hale gelir.

Fonksiyonel bilgi, yulaf lapası verilerek elde edilir. Bu sayede doktorlar yemek borusundaki hareketlilik bozukluklarını belirleyebilirler. Yüksek beyaz parlaklığa bağlı olarak incelenen organ veya doku, X-ışını görüntüsünde koyu kalan çevreleyen organ ve doku yapılarından net bir şekilde ayırt edilebilir.

Hastalar muayene için ayık olmalı, yani birkaç saat öncesinde hiçbir şey yememeli veya içmemelidir. Çoğu durumda, bu kontrast gösterimi, hastanın henüz kahvaltı yapmadığı sabah yapılır, böylece kısa bir süre için yemeksiz kalması gerekir.

Riskler ve yan etkiler

Bu X-ışını kontrast maddesini kullanmadan önce, baryum sülfat süspansiyonu yanlış yere gelirse ciddi yabancı cisim reaksiyonları meydana gelebileceğinden, ilgilenen hekim riskleri ve faydaları dikkatlice tartmalıdır.

Mide ve bağırsaklarda perforasyon varsa ve kontrast maddenin aspirasyon (emilim) riski varsa kullanımı kontrendikedir. Bu, örneğin fistüllerde veya derin yerleşimli madde kusuru şeklinde delikli ülserde söz konusudur. Bu yanlış tahsis durumunda, kontrast madde peritoneal organlara, örneğin karaciğer, dalak, mide, kolon, uterus veya yumurtalıklara (yumurtalıklar) ulaşır. Serbest karın boşluğuna baryum sülfat girerse, yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

İrrigoskopi (kolon röntgeni) durumunda, biyopsi yapıldıktan sonraki 14 güne kadar X-ışını incelemesi yapılmamalıdır. Endike olmayan intraperitoneal uygulama hastanın ölümüne neden olabilir. "Peritoneal" in zıttı "retroperitoneal" dir. Üreterler ve böbrekler gibi karın boşluğunun arkasında yatan tüm organlar esas olarak retroperitonealdir. Sırt karın duvarına bağlı organlar ikincil retroperitonealdir. Bu organlar arasında duodenum (mideyi takip eden ince bağırsak), pankreas (pankreas) ve yükselen ve inen kolon (yükselen ve alçalan kolon) bulunur.

Daha az tehlikeli ve nadiren ortaya çıkan yan etkiler kabızlık, terleme, halsizlik, mide krampları, kaşıntı, kurdeşen veya ciltte kızarıklıktır. Nefes alma veya yutma güçlüğü, ses kısıklığı ve geçici kafa karışıklığı durumları da mümkündür.