bir Bronkoskopi insan tıbbında kullanılan bir muayene ve tedavi yöntemidir. Bronşlara, tedavi eden hekimin bu bölgede kesin teşhis koymasına veya belirli müdahaleleri yapmasına olanak sağlayan bir endoskop yerleştirilir. Prosedür nispeten hasta üzerinde naziktir ve artık genellikle anestezi olmadan yapılmaktadır.
Bronkoskopi nedir?
Birinin altında Bronkoskopi Tıp uzmanları, teşhis veya tedavi amacıyla insan bronşlarına bir endoskopun yerleştirildiğini anlar.
Bu prosedür 19. yüzyılın sonlarından beri biliniyor, ancak başlangıçta sadece yabancı cisimleri çıkarmak için kullanılıyordu. Bronkoskopide ince bir tüp (sözde endoskop) burun veya ağız üzerinden nefes borusu üzerinden bronşlara doğru itilir. Daha sonra bir kamera yerleştirilebilir ve bronşların durumunun tam bir resmi elde edilebilir.
Doku örnekleri de bu şekilde alınabilir. Geçmişte esas olarak sert endoskoplar kullanılırken, günümüzde tıp esnek cihazlara dayanmaktadır. Bunlar daha çok yönlüdür ve ayrıca hasta için kullanımı daha keyiflidir. Endoskopların çapı sadece 2-3 mm olduğu için küçük çocuklarda da kullanılabilir.
İşlev, etki ve hedefler
bir Bronkoskopi farklı amaçlar için kullanılabilir. Teşhis amaçlı kullanım durumunda, prosedür bronşların durumunu değerlendirmek ve / veya bir hastalığı doğrulamak veya dışlamak için gerçekleştirilir.
Özellikle akciğer kanseri (akciğer tümörleri) bu şekilde güvenilir bir şekilde tespit edilebilir. Bir doku koleksiyonu olan biyopsi de çeşitli hastalıkların teşhisine yardımcı olabilir. Bu amaçla, eğitimli tıp uzmanları tarafından dışarıdan çalıştırılan en küçük cerrahi aletler endoskop aracılığıyla bronşlara yerleştirilir. Bu aletler ayrıca terapötik amaçlar için bronkoskopi yapıldığında da kullanılır.
Örneğin, yanlışlıkla solunan yabancı nesneler çıkarılabilir (bu, küçük çocuklarda daha yaygındır). Kan süngeri denilen gibi büyümeler de çok fazla çaba harcamadan bronkoskopi yardımı ile uzaklaştırılabilir.
Hasta yapay olarak ventile ediliyorsa, gerekli tüpün konumu bir bronkoskopinin parçası olarak düzeltilebilir. İnce endoskop, yapay ventilasyon sırasında da kolayca yerleştirilebilir ve ardından tekrar çıkarılabilir. Aşırı mukus oluşumu nedeniyle gerekliyse bronşlar endoskopla da yıkanabilir.
Akciğerler / bronşlar bölgesinde kanser varsa, iyileşme şansını artırmak için lokal radyasyon tedavisi için bronkoskopi de kullanılabilir. Bronkoskopi için sert veya esnek bir endoskopun kullanılıp kullanılmayacağı bireysel uygulamaya bağlıdır. Esnek hortumlar bu arada öncelikle kullanılsa da, belirli koşullar altında, örneğin esnek bir hortumla genellikle zor olan yabancı bir cismi çıkarmak için sert bir endoskop gerekli olabilir.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Olası riskler Bronkoskopi öncelikle hasta için yaralanma riski altındadır. Özellikle sert endoskopların kullanılması hassas mukoza zarında tekrar tekrar yaralanmalara neden olur, çünkü çok dikkatli kullanımla bile ona çarpabilir ve dolayısıyla hasara neden olabilir.
Sonuç, az ya da çok şiddetli olabilen kanamadır. Solunum yollarının veya larinksin spazmodik reaksiyonları, özellikle sert bir cihazla bronkoskopi ile de tetiklenebilir. Ancak esnek endoskoplar kullanıldığında yaralanma riski oldukça düşüktür. Ayrıca esnek varyantlarından daha büyük çapa sahip olan rijit endoskopların kullanımı hastalar tarafından çok rahatsızlık verici bulunmuştur.
Bu nedenle rijit endoskoplu bronkoskopiler her zaman anestezi altında yapılır. Bu, özellikle daha önce hastalığı olan hastalar için belirli riskler barındırır, ancak anestezi her zaman tamamen sağlıklı insanlar için bir yüktür ve mümkünse kaçınılması gerekir. Temel olarak, bronkoskopi günümüzde rutin bir işlemdir ve yalnızca çok nadir durumlarda daha ciddi komplikasyonlara yol açar.
