Candida albicans

Candida albicans Candida grubundan bir mayadır ve kandidiyazın en yaygın nedenidir. Tüm insanların yüzde 75'inde tespit edilebilir.

Candida Albicans nedir?

Candida albicans, fakültatif patojenik mantarlar grubunun muhtemelen en iyi bilinen temsilcisidir. Candida, polimorfik bir mantardır. Bu, farklı büyüme biçimleri geliştirebileceği anlamına gelir. Bu özellik patolojide önemli bir rol oynar. Uyarlanabilirliği nedeniyle, Candida albicans bazı durumlarda tedaviye son derece dirençli olduğunu kanıtlayabilir.

Normalde tek tek mantar hücreleri yuvarlaktır ve 4 ile 10 um arasında bir çapa sahiptir. Bununla birlikte, Candida albicans ayrıca psödomikel ve hif oluşturabilir. Hif, istilacı kolonizasyonun bir göstergesidir. Bu tür Candida enfeksiyonu genellikle sadece bağışıklığı baskılanmış kişileri, yani kanser hastaları veya HIV hastaları gibi bağışıklık sistemi zayıflamış kişileri etkiler.

Oluşum, Dağıtım ve Özellikler

Candida albicans, her yerde bulunan bir mantardır. İnsan vücuduna günlük besinlerle girer. Patojen, örneğin sebzelerde, ette ve meyvede bulunabilir. Özellikle hazır çiğ sebze salataları genellikle Candida albicans ile yüksek oranda kontamine olur.

Araştırmalar, mantarın insan vücudu dışındaki nesnelerde yüzde 30 ila 50 arasındaki bir nemde en az bir ay yaşayabileceğini gösteriyor. Kural olarak, altı ay sonrasına kadar çoğalabilen hücre belirlenemez. Nem yüzde 100 ise mantarlar bir yıla kadar yaşayabilir.

Normalde Candida albicans, geçici bağırsak florasının bir parçasıdır. Bu, mantarların bağırsaklara yiyecek yoluyla girdiği, ancak oraya yerleşmediği anlamına gelir. Escherichia coli, lactobacilli ve Bacteroides'den oluşan yerel sağlıklı bağırsak florası, mantarın bağırsakta kalıcı olarak yayılmasını engeller.

Bağırsak florasının, örneğin önceki antibiyotik tedavisi nedeniyle bozulması sorunlu hale gelir. Bozulmuş bir bağırsak florası, Candida albicans'a bağırsağa yerleşme fırsatı sunar. Bunu yapmak için mantarlar kendilerini bağırsak mukozasına bağlarlar. Örneğin mantar önleyici maddeler tarafından tehdit edilirlerse, şekillerini değiştirebilirler ve kısa süreliğine bağırsak mukozasına geçebilirler. Bu nedenle bazı kandida türleri, antifungal ilaç olan nistatine zaten dirençlidir.

Araştırmacılar artık diş fırçasının önemli bir yeniden enfeksiyon kaynağı olduğunu keşfettiler. Candida albicans'tan muzdarip kişiler bu nedenle tedaviden sonra diş fırçalarını değiştirmelidir. Aksi takdirde dişlerini fırçalarken tekrar enfeksiyon kapabilirler.

Cinsel yolla bulaşma da küçümsenmemelidir. Birçok kadın, tekrarlayan vajinal enfeksiyonlardan muzdariptir. Çoğu zaman bu enfeksiyonlara antibiyotik veya kortizon kullanımı neden olur. Bunlar vajinal florayı etkiler ve mantarların yayılmasına izin verir. Cinsel yolla bulaşma da mümkündür. Erkekler Candida albicans ile semptomlar yaşamadan genital enfeksiyon geçirebilir. Prezervatifsiz cinsel ilişki sırasında mayalar daha sonra bulaşır. Yeniden cinsel ilişkiye girdiğinizde vajinaya daha fazla mantar kolonisi girdiği için, kadının tedavisi etkisizdir. Tekrarlayan genital mantarları tedavi ederken bu etki dikkate alınmalıdır.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Candida albicans tarafından bağırsakların kolonizasyonu tamamen fark edilmeden gidebilir. Hatta bazı araştırmacılar, düşük Candida albicans seviyelerinin patolojik değil fizyolojik olduğuna inanıyor. Ancak bağırsaktaki güçlü maya artışı ile ishal, kabızlık, karın ağrısı ve diğer sindirim bozuklukları ortaya çıkabilir.

Candida albicans karbonhidrat kullanmayı tercih ediyor. Karbonhidratlar mantar tarafından metabolize edildiğinde alkoller üretilir. Bunlara fusel alkoller dahildir. Bunlar bağırsak mukozası yoluyla kan dolaşımına ve portal ven yoluyla karaciğere ulaşır. Karaciğerin alkolleri parçalaması gerekir. Ağır kolonizasyon durumunda, bu, karaciğer üzerinde önemli bir baskıya neden olabilir.

Candida albicans sadece bağırsakları etkileyemez. Mayanın tercih edilen enfeksiyon yerleri arasında ağız boşluğu, protezlerin altındaki ağız mukozası, genital bölgenin mukozası, gözdeki konjunktiva ve tırnak kıvrımları yer alır. Nemli cilt kıvrımları aynı zamanda mantara optimum büyüme koşulları sunar. Candida enfeksiyonu ile mukoza zarında beyazımsı, silinebilir bir tabaka görünür hale gelir. Enfeksiyon deride kaşıntıyla birlikte güçlü bir kızarıklık olarak kendini gösterir.

Kadınlarda mantar vajina bölgesinde kendini göstermeyi sever. Vajinal mantar enfeksiyonunun tipik bir belirtisi vajinadan beyaz, ufalanan akıntıdır. Bakteriyel bir enfeksiyondan akıntının aksine, kandida enfeksiyonundan akıntı kokmaz. Ancak vulva bölgesindeki kaşıntı ile ilişkilidir. Ağır vakalarda, vulvadan uylukların içine yayılan erozyonlar gelişebilir. Erkeklerde genital mantar enfeksiyonları balanit olarak da bilinir. Burada meşe palamudu mantar saldırısından etkilenir. İltihaplıdır, kızarır ve pürülan salgıları salgılar.

Bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflarsa, Candida albicans enfeksiyonu kalbe, mideye, karaciğere, akciğerlere, dalağa ve merkezi sinir sistemine (CNS) yayılabilir. Yoğun bakım ünitesindeki tüm hastaların yaklaşık yüzde 14'ü Candida albicans ile genel bir enfeksiyondan etkilenir. Yaşlı insanlar gençlerden daha sık etkilenir. Sistemik kandidiyazis, yani çok şiddetli vakalar, yüzde 70'den fazla ölümcüldür. Sözde kandida sepsisi özellikle korkuluyor. Kanda büyük miktarlarda patojen bulunur. Candida albicans şu anda hastane enfeksiyonlarında dördüncü en tehlikeli patojendir.