Clostridia

Clostridia kendi ailelerini oluşturan bakterilerdir. Çoğu antibiyotikle tedavi edilen farklı hastalıklara neden olurlar. Uzun vadeli başarı vaat eden diğer terapötik yaklaşımlar, kişinin diyetini değiştirmek ve prebiyotikler ve probiyotikler eklemektir.

Clostridia nedir?

Clostridia, hangi Clostridium bakterisine bağlı olarak insanlarda ve hayvanlarda farklı hastalıklara neden olabilen gram pozitif anaerobik çubuk bakterilerdir. Örneğin Clostridium difficile, her sağlıklı yetişkinin bağırsaklarında daha az sayıda (yaklaşık% 5) sorun yaratmadan bulunur. Bununla birlikte, başka bir hastalık için eritromisin ve klindamisin gibi antibiyotikler, sağlığı geliştiren bağırsak bakterilerini öldürürse, clostridia hızla çoğalır. Birçok antibiyotiğe dirençlidirler.

Çoğu clostridial tür hastalığa neden olur. Patojenik olmayan türler artık biyoteknolojide kullanılmaktadır. Çubuk bakterileri diyetlerine göre üç gruba ayrılır: Proteolitik clostridia proteinleri parçalar, örneğin Clostridium acidi-urici ürik asidi parçalar. Sakarolitik bakteriler, nişasta, selüloz ve şeker gibi karbonhidratları aseton, bütirik asit, karbon dioksit ve moleküler hidrojene (H2) fermente eder.

Hastane hastaları, 65 yaşın üzerindeki kişiler, bağışıklığı baskılanmış kişiler (HIV hastaları, sitostatik alan kanser hastaları), proton pompası inhibitörleri (PPI'ler) alan hastalar ve uzun yıllardır yetersiz beslenen kişiler (çok fazla karbonhidrat, yağ, hayvansal protein) özellikle klortridya riski altındadır. rahatsız bir bağırsak florasına sahip olmak.

Oluşum, Dağıtım ve Özellikler

Klostridinin yaklaşık% 5'i sağlıklı yetişkinlerin bağırsaklarında hasara neden olmadan bulunur. Bebeklerde çubuk şeklindeki bakteri oranı, diğer bağırsak bakterilerine kıyasla yaklaşık% 80'dir. Spor şeklinde olan clostridia, toprakta ve yüzeye yakın suda yıllarca yaşayabilir. Clostridium perfringens haricinde, tüm Clostridia türleri, anaerobik, gram pozitif bakterilerin hareket etmek için kullanabileceği bir flagella'ya sahiptir. Bakteriler ısıya, kuraklığa ve bazı kimyasallara (dezenfektanlar) duyarlıdır. Bununla birlikte, sporlar ısıya karşı duyarsızdır ve hasar görmeden örneğin gıda üretiminde yüksek sterilizasyon sıcaklıklarına dayanabilir. Toz ve toprakla kirlenerek yiyeceklere girerler, onları bozarlar ve örneğin yiyecek tenekelerini şişirirler.

Clostridial sporlar, bakterilerin aksine oksijen bakımından zengin bir ortamda hayatta kalabildikleri için kapı kollarında, klozetlerde, havlularda vb. Kolonize olurlar ve tekrar tekrar insanlarda yeni bağırsak hastalıklarına neden olabilirler. Bağırsak hareketinden sonra yetersiz yıkanan ellerle insandan insana bulaşırlar. Küçük miktarlarda bakteri veya spor bile yeterlidir. Clostridium botulinum gibi diğer clostridia türleri, 80 santigrat derecede sadece 30 dakika ısıtıldıktan sonra etkisiz hale gelir.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Clostridium difficile, hastanede yatan hastalarda ciddi bulaşıcı ishale neden olur: Bakteriler, kolon duvarlarına saldıran ve psödomembranların oluşumuna yol açan enterotoksin A ve B toksinlerini üretir. Bu, bağırsaktan elektrolit ve sıvı atılımının artmasına neden olur. Rapor edilebilir kolitin bu formu genellikle sağlıklı bağırsak florasının çoğunu öldüren antibiyotiklerin yutulmasından kaynaklanır.

İlk belirtiler, ilk antibiyotik alımından 4 ila 9 gün sonra fark edilebilir: ishal, karın krampları, bulantı, şiddetli vakalarda ayrıca ateş ve kötü kokulu kanlı dışkı.

En kötü durumda, hastanede yatan hastalar kalın bağırsakta genişleme, bağırsak tıkanması, bağırsak duvarı yırtıkları ve kan zehirlenmesi yaşarlar. Clostridium difficile'nin özellikle öldürücü bir varyantı olan ribotip O27, yakın zamanda Almanya'da keşfedildi. Genellikle ölümcül bağırsak enfeksiyonlarına neden olur.

Antibiyotik kaynaklı kolit, metronidazol veya vankomisin ile iyi tedavi edilebilir. İnfüzyonlar, ishalin bozduğu elektrolit dengesini dengeler. Ayrıca hastaların çok fazla içmesi gerekiyor.

Bağırsak enfeksiyonu prebiyotikler ve probiyotiklerle naturopatik olarak tedavi edilir. Nadir durumlarda, kolit kendiliğinden geçer. 10 hastadan 6'sının tam bir iyileşme şansı yüksektir. Semptomlar geçtikten sonra, Clostridium patojenlerini birkaç gün dışkılarında salgılarlar. Hızlı dışkı testi veya hastanın dışkısından alınan bir bakteri kültürü, bir hastanın Clostrium difficile ile enfeksiyonu olup olmadığını ortaya çıkarır.

Clostridium botulinum, kozmetik cerrahide kırışıklıklara enjeksiyon için kullanılan bir sinir zehiri olan botulinum toksini (Botox) salgılar. Clostridium tetani tetanoza (tetanoz) neden olur. Clostridium perfringens, A tipi gıda zehirlenmesine ve gaz yangınına neden olur. Clostridia ailesinin diğer çubuk bakterileri, diğer gaz yanıklığı türlerinden, sarhoş edici yanıklıktan (koyun ve sığırlarda), dumanlı ateşten ve abomasum parazit yanıklığından sorumludur. Örneğin Clostridium perfringens, hücre duvarlarını tahrip eden fosfolipaz ve lesitinaz enzimlerini salgılar. Hidrojen sülfür, biyojenik aminler ve diğer maddelere metabolize ettiği yağ ve proteinlerle beslenir. Biyojenik aminlerin kolon kanserinin nedeni olduğu düşünülmektedir. Hasta tedavi için metronidazol ve örneğin ishal için kömür tabletleri alır. Şifalı kil (bentonit) ve odun kömürü tabletleri, toksinleri dışkı ile atılmaları için bağlayabilir. Ayrıca sağlıklı bağırsak florasının yeniden oluşturulması tavsiye edilir.

Tüm Clostridium türleri ve sporları oldukça bulaşıcı olduğundan, enfekte hastane hastaları hemen izole edilir. Enfeksiyon iyileştikten sonra üç güne kadar orada kalırlar. Sporların bulaşmasını önlemenin tek yolu ellerinizi sık sık sabun ve suyla yıkamaktır. Daha sonra eller iyice kurutulmalıdır. Alkollü el dezenfeksiyonu etkisizdir. Sodyum hipoklorit ve perasetik asit yüzey dezenfeksiyonu için uygundur.