Klotrimazolün

Klotrimazolün geniş spektrumlu antifungal ilaçlara aittir. Ajan, çeşitli mantar enfeksiyonlarını (mikozları) tedavi etmek için kullanılır.

Klotrimazol nedir?

Clotrimazole, imidazol grubundan gelen bir anti-fungal ajandır. Derideki mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için verilir. Klotrimazol, çeşitli mantarlara karşı etkili olduğu için geniş spektrumlu bir antifungal ajan olarak kullanılmaktadır.

Klotrimazolün gelişimi, 1967-1969 yılları arasında Almanya'da Bayer AG'nin araştırma tesislerinde gerçekleşti. Antifungal ajanın etkililiğini ve tolere edilebilirliğini test etmek için 1970'den 1972'ye kadar deneysel ve klinik çalışmalar yapıldı. İlk patentler 1972'de ABD'de yayınlandı. Bir yıl sonra, klotrimazol, Canesten® markasıyla Federal Almanya Cumhuriyeti'nde piyasaya çıktı. Ajan, krem, vajinal tablet ve çözelti olarak uygulanabilir.

Klotrimazolün iyi tolere edildiği kanıtlandığından, antimikotik 1977'den itibaren reçete gerekliliğinden muaf tutulabilir. Klotrimazolün etkileri 1980'lerin başından beri yapılan çalışmalarla açıklığa kavuşturulmuştur. İlaç şu anda çok sayıda deri mantar enfeksiyonuna karşı kullanılmaktadır.

Farmakolojik etki

Klotrimazol, triazoller ve imidazoller grubuna aittir. Antifungal ajanın etkisi, zararlı mantarların hücre duvarı oluşumunu yok etmeye dayanır. Bu şekilde mantarların büyümesi kısıtlanabilir.

Klotrimazol, ergosterol maddesini inhibe eder. Farklı aşamalarda gerçekleşen ergosterol üretimi farklı enzimler tarafından gerçekleştirilmektedir. Klotrimazol, belirli bir enzimi inhibe ederek ergosterol oluşumunun kesintiye uğramasını sağlar. Bu, hücre bölünmesi sırasında hücre duvarı oluşumunun bozulmasına neden olur. Bu, daha fazla yayılamayacak şekilde mantar büyümesinin engellenmesine neden olur.

Tıpta, antifungal etki aynı zamanda fungistatik olarak da adlandırılır. Buna uygun yüksek dozajlarla, mantar öldürücü bir etki de mümkündür. Clotrimazole ayrıca özel korinebakterilere karşı hareket edebilme özelliğine sahiptir. Bu nedenle mantar ilacı, bu çubuk şeklindeki mikroplarla enfeksiyonları tedavi etmek için de uygundur.

Oral uygulamadan sonra, klotrimazolün yüzde 90'ı emilir. Yaklaşık dört saat sonra antifungal ajan, organizmanın dokularının çoğuna ulaşır. Karaciğer, yağ dokusu, deri ve böbrek üstü bezlerinde 25 saatlik bir süre sonunda en yüksek konsantrasyonuna ulaşır. Tıbbi maddenin inaktivasyonu da karaciğerde gerçekleşir. Klotrimazolün yüzde 90'ı dışkı ile atılır. Kalan yüzde on ise idrarla vücudu terk ediyor.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Hastalığa neden olan mantarların çoğu klotrimazol ile tedavi edilebilir. Bunlar öncelikle ciltte ve kadın vajinasında mantar enfeksiyonları ile el ve ayaklarda meydana gelen mantar tırnak hastalıklarını içerir.

Klotrimazolün deri mantarlarına (dermatofitler), küflere veya mayalara karşı dozaj formları farklıdır. Büyük ölçekli mantar enfeksiyonları spreylerle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Bunlar aynı zamanda nesneleri püskürtmek için de uygundur. Bunlar, sporcunun ayağı durumunda ayakkabıları içerir.

Kremler çoğunlukla genital bölgeyi tedavi etmek için kullanılır. Ancak vajinal fitiller veya vajinal tabletler de uygulanabilir. Çoğunlukla iltihaplı maya enfeksiyonları tedavi edilir. Ayrıca klotrimazol, klotrimazol ile savaşabilen bakteriler tarafından tetiklenen süper enfeksiyonların tedavisi için uygundur.

Vajinal tabletler, Trichomonas vaginalis mikroorganizması ile enfeksiyon olan trichomoniasis için de etkilidir.

Clotrimazole, cilt mantar enfeksiyonlarının tedavi sonrası işlemlerini gerçekleştirmek için bir toz olarak kullanılır. Tozu mantar enfeksiyonlarını önlemek için kullanmak da mümkündür. Tozun kuru etkisi özellikle avantajlıdır, çünkü mantarlar nemli bir ortamda çoğalmayı tercih eder.

Klotrimazol dozajı, mantar hastalığının derecesine bağlıdır. Ajan, doğrudan etkilenen bölgeye uygulanır veya püskürtülür. Normal doz, günde bir ila üç uygulamadır. Genel olarak, klotrimazol tedavisi iki ila dört hafta sürer. Nüksü önlemek için, semptomlar geçtikten sonra bir ila iki hafta süreyle tedaviye devam edilmesi tavsiye edilir.

Riskler ve yan etkiler

Ajan genellikle iyi tolere edildiğinden, klotrimazol ile tedavinin yan etkileri nadiren ortaya çıkar. Bununla birlikte, bazı kişilerde kaşıntı, deride geçici kızarıklık, batma, yanma ve kuru cilt görülebilir. Bazen alerjik reaksiyonlar da meydana gelir.

Hasta antifungal ajana aşırı duyarlıysa klotrimazol kullanılmamalıdır. Hamileliğin ilk aşamasında, bir maya enfeksiyonunun tedavisi için klotrimazol sadece bir doktorun yakın gözetimi altında verilmelidir. Antifungal ilacın düşük yapmaya neden olabileceğine dair bir şüphe var.

Bununla birlikte, klotrimazol sadece ciltte lokal olarak emilirse, çocuğa zarar verme riski yoktur. Emzirirken memede antifungal ajan kullanmaktan kaçının. Aynısı, aktif bileşenin bebeklere ve küçük çocuklara uygulanması için de geçerlidir.

Klotrimazolün ve nistatin, natamisin ve amfoterisin B gibi diğer antifungal ajanların eşzamanlı tedavisi ile etkileşimler mümkündür. Bu, klotrimazolün etkinliğinde bir azalmaya yol açar. Aynı zamanda klotrimazol bu ilaçların olumlu etkilerini azaltabilir. Maddenin etkisinin kozmetikler, deodorantlar veya özel hijyen maddelerinin kullanılmasıyla azaltılma riski de vardır.