beklometazon

beklometazon bronşiyal astıma karşı kullanılan birçok etken maddeden biridir. Lokalize etkileri sayesinde diğer astım ilaçlarından daha az yan etkiye sahip olan daha genç nesil glukokortikoidlere aittir. Bu nedenle çocuklarda da kullanılabilir.

Beklometazon nedir?

Beklometason, inhale edilen glukokortikoidler grubuna ait aktif bir bileşendir. Sentetik olarak üretilen madde, C24H32O4 ve C22H29ClO5 moleküler formüllerine sahiptir ve sadece reçeteli ve sadece eczane ilaçlarında kullanılır.

Beklometazonun anti-alerjik, anti-enflamatuar ve immün baskılayıcı etkileri vardır. İlaçlarda beklometazon dipropiyonat formundadır. Beyaz, neredeyse çözünmez kristal bir tozdur. Oda sıcaklığında katı haldedir. Erime noktası 212 ° C'dir.

Beklometazon dipropiyonat, astımı tedavi etmek için kullanılan en etkili maddelerden biridir ve ayrıca alerjik rinit için de kullanılır. Antiinflamatuar etkisi, aktif bileşenin hücre içi glukokortikoid reseptörlerine bağlanması gerçeğine dayanmaktadır. Ancak çok yüksek dozlarda vücut ve ruh üzerinde olumsuz etkileri olabilir.

Farmakolojik etki

Beklometazon, vazokonstriktif, antiinflamatuar, anti-alerjik ve immünosupresif özelliklere sahiptir. Hava yollarının tekrar serbest kalması için iltihaplı mukoza zarının daha hızlı şişmesini sağlar. Aktif bileşen bronşiyal mukus oluşumunu azaltır ve aynı zamanda onu sıvılaştırır, böylece daha kolay öksürülebilir. Ayrıca bronş kasları üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir.

Alerjik riniti olan hastalarda beklometazon burunda salgı oluşumunu azaltır ve böylelikle engelsiz burun solunumu sağlar. Aktif maddenin çoğu mukoza zarında kaldığından yan etki riski azalır.

Beklometazon, solunum yolu hastalıklarında diğer glukokortikoidlerden daha etkilidir. Vücutta prostaglandin üretimini engeller ve bağışıklık hücrelerinin oluşumunu sınırlar. Bu şekilde, enflamatuar süreçlerle hızlı bir şekilde mücadele edilebilir ve bağışıklık sisteminin reaksiyonları bastırılabilir. İnhalasyon yoluyla kullanıldığında beklometazon alveoller tarafından sadece yavaşça emilir ve bu nedenle uzun süreli bir etkiye sahiptir.

Beklometazon, alerjik rinit, bronşiyal astım, sinüzit, kronik bronşit ve KOAH gibi kronik obstrüktif akciğer hastalıklarında uzun süreli tedavi olarak kullanılmaktadır. Akut bir çare olarak, nefes darlığını hızla giderdiği ve akciğer hasarını önlediği için duman inhalasyonunda ve zehirli kazalarda kullanılabilir.

Aktif içerik çok sınırlı bir lokal etkiye sahip olduğu için çok azı kana karışır. Kanda yaklaşık yüzde 87'si kan plazma proteinlerine bağlanır. Beklometazon-17,21-dipropiyonat, karaciğerde hemen beklometazon-21-monopropiyonat ve beklometazona (serbest alkol) metabolize olur. Vücutta belirli enzimler (esterazlar) tarafından parçalanır. Metabolik parçalanma ürünleri vücuttan idrar ve dışkı yoluyla atılır.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Soluma aracı olarak (solunum yolu hastalıkları için) günde iki kez kullanılır. Yuttuktan sonra hasta mutlaka yemek için bir lokma almalı veya orofarinksi iyice durulamalıdır. Aksi takdirde pamukçuk (bir mantar hastalığı) gelişebilir.

Beklometazon içeren ilacın etkisi gecikir ve tam etkinliğine ancak yaklaşık 48 saat sonra ulaşır. Uzun süreli tedavi amaçlı kullanılır ve akut astım atakları için uygun değildir. Sistemik etkileri çok küçük olduğu için 4 yaşından itibaren bronşiyal astım hastalarına da verilebilir. Beklometasonu yetişkin gözetiminde alacaksınız. Çocuklarda, tedaviye paralel olarak çocuğun büyümesi düzenli olarak izlenmelidir. Bodur büyüme meydana gelirse, doz derhal azaltılmalı veya başka bir tedavi yöntemi kullanılmalıdır. Dozaj, prospektüsteki bilgilere dayanmaktadır.

Solunum yolu hastalıklarından muzdarip olanlar sabah ve akşam 1 ila 2 vuruş alır. Tedavinin başarısını tehlikeye atmamak için düzenli kullanım önerilir. Günlük doz yetişkinlerde 0.4 ila 0.6 mg ve çocuklarda daha düşüktür.

Beklometazon burun spreyleri için önerilen doz günde 200 mikrogramdır ve doz hastaya özel olarak ayarlanır. Beclometason, tekli ve kombinasyonlu bir preparat olarak mevcuttur ve örneğin, Qvar®, Beclo Orion®, Beconase®, Bronchocort®, Aerocortin®, RatioAllerg®, Rhinivict®, Ventolair®, Inuvair® ve Formodual® ticari isimleri altında satılmaktadır.

Riskler ve yan etkiler

Beklometazon preparatları alırken en sık görülen yan etkiler arasında oral pamukçuk, öksürük, boğaz mukozasında tahriş, ses kısıklığı, enfeksiyonlar, hazımsızlık, paradoksal bronkospazm, glokom, katarakt, baş ağrısı, ağız kuruluğu ve orofarenks.

Çocuklarda büyüme geriliği olabilir. Bu nedenle, yalnızca terapötik olarak etkili en düşük dozajda kullanılmalıdır. Paradoksal bir bronkospazm meydana gelirse, beklometazon kullanımı derhal durdurulmalıdır.

Daha az sıklıkla koku ve tat alma bozuklukları, burun kanaması, deri döküntüleri, kaşıntı, ürtiker, azalmış stres direnci, azalmış kemik yoğunluğu ve ayrıca yüzde, gözlerde, boğazda ve dudaklarda şişme ve kızarıklık vardır.

Daha yüksek dozlarda kullanıldığında tüm vücudu etkileyebilir ve hatta böbrek fonksiyonlarında bozulmaya, davranış bozukluklarına ve vücutta yağın yeniden dağılımına yol açabilir. Diğer kortikosteroidler ve sempatomimetikler aynı anda uygulanırsa, ajan etkilerini artırabilir.

Beklometazon solunum yolu enfeksiyonlarında, göz enfeksiyonlarında, akciğer tüberkülozunda, etken maddeye aşırı duyarlılıkta, hamilelikte ve emzirmede kullanılmamalıdır. Doğmamış çocukta adrenal fonksiyona zarar verebileceğinden, doktor, ilacı ancak riskleri ve faydaları dikkatlice tarttıktan sonra yazmalıdır. Diğer glukokortikoidler gibi anne sütüne geçebilir. Bu nedenle, ilacı uzun süreli tedavi olarak veya daha yüksek dozlarda almak zorunda olan emziren kadınlar, emzirmeyi derhal bırakmalıdır.