Tutum anormalliği

Tutum anormalliği doğmamış çocuğun doğuma elverişli olmayan bir şekilde annenin pelvisine inmediği ve tıkayıcı bir pozisyon aldığı bir doğum komplikasyonudur. Çoğu durumda doğum, tutum anormalliği ile tamamen durur. Çocuğu doğurmak için sezaryen veya cerrahi vajinal doğum gibi önlemler mevcuttur.

İşe alma anormalliği nedir?

Tıbbi ilerlemeye rağmen, günümüzde hala küçümsenmemesi gereken bir prevalansta doğum sürecinde çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkmaktadır. Bazı dış faktörler, anne adayının yaşlılığı gibi bu tür komplikasyonların riskini artırır. Fizyolojik olarak normal doğum eylemi bozuklukları için bir başka risk faktörü, sözde tutum anomalileridir.

Bunlar, embriyonun annenin pelvisine inerken üstlendiği yanlış pozisyonlardır. Farklı tutum anormallikleri türleri mevcuttur. Yüksek düz pozisyona ek olarak, paryetal kemik pozisyonu, başın düşük enine pozisyonu, arka oksipital pozisyon ve omuz distosisi en sık görülen anomaliler arasındadır. Yatay veya eğimli konum gibi konum anormallikleri, ayar anormalliklerinden ayırt edilmelidir.

Tutum anomalisi, pozisyonel anomaliden farklı olarak, doğurgan fetüsün doğumdan hemen önce yeniden konumlandırılmasıyla ilgilidir. Bu yeniden konumlandırma genellikle doğum sürecini destekleyen bir pozisyona götürür. Başın yüksek enine pozisyonu ve enine omuz pozisyonu en verimli pozisyonlardır.

nedenleri

Tipik olarak, bir tutum anormalliğinin nedeni, maternal pelvisin anormalliğidir. Pelvik kemikler yanlış hizalanmışsa, doğmamış çocuk çabalara rağmen genellikle doğuma elverişli bir konuma inemez. Ancak, bir tutum anormalliğinin mutlaka fiziksel bir nedeni olması gerekmez.

Bazı durumlarda duygusal faktörler, belirgin bir tutum anormalliğinin ve buna bağlı doğumdaki durgunluğun birincil nedeni olabilir. Fiziksel nedenli gerçek tutum anomalileri ile tamamen psikolojik nedenlere sahip açık ancak sahte tutum anomalileri arasındaki ayrım, doğum sırasındaki doğru prosedür için önemli bir kriterdir.

Prensip olarak, ebeler ve jinekologlar, ancak doğmamış çocuk annenin pelvisini kendiliğinden doğumu mümkün kılan bir konuma çevirmezse gerçek bir uyum bozukluğundan söz ederler.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bir tutum anomalisinin ana semptomu, doğum sürecinin durgunluğudur. Çocuk doğuma elverişli bir konuma gelmediği sürece doğum süreci ilerleyemez. Doktor ve ebeler, doğum sürecinde her vakada hangi uyum anomalisinin mevcut olduğunu belirler.

Arka oksipital pozisyon, en yaygın uyum anormalliklerinden biridir. Doğmamış çocuğun yüzü anne adayının sırtına değil, tıpkı bir hayalci gibi mideye doğru bakar. Çocuğun başı önce en büyük çapı ile annenin pelvisinden kaymalıdır. Tutum anormallikleri her zaman doğum durmasına neden olmaz.

Paryetal pozisyondaki doğmamış çocuklar, nispeten sıklıkla maternal pelvisi kendiliğinden bir kısımda terk ederler. Dahası, diğer yöndeki bir doğum tutuklaması mutlaka bir tutum anormalliğine işaret etmek zorunda değildir.

Teşhis

Çoğunlukla, bir çocuk doğmadan önce, maternal pelvis anormalliği tespit edilir. Böyle bir anormalliği teşhis etmek için, pelvik görüntüleme tercih edilen yöntemdir. Doğumdan önce pelvik bir anormallik biliniyorsa, doğum sırasında tutum anormalliği riski daha yüksektir.

Bu durumda, ebeler ve doktorlar, çocuğun konumuna özellikle dikkat edecek ve doğmamış çocuğun doğuma elverişli bir konumda olup olmadığını dikkatle kontrol edecektir. Çoğu durumda, halihazırda meydana gelen bir anormallik, palpasyon ve ultrason kullanılarak saniyeler içinde teşhis edilebilir. Sonraki eylem planı, ayar anormalliğinin türüne bağlı olarak planlanır.

Komplikasyonlar

Anormallik nedeniyle çocuğun normal doğumu mümkün değildir. Çocuğu anne karnından çıkarmak için genellikle sezaryen ile alternatif bir yöntem kullanılmalıdır. Tutum anormalliği nispeten iyi teşhis edilebilir, böylece doğumda herhangi bir özel komplikasyon olmaz.

Teşhis ultrason yardımı ile yapılır ve ağrı ile ilişkilendirilmez. Çocuğun yerine ve konumuna bağlı olarak, daha sonra doğumun ilerideki seyrinin nasıl olacağına karar verilir. Bazı durumlarda, önceden tahmin edilemeyen spontan bir doğum meydana gelir. Annenin yaşayabileceği herhangi bir ağrı, ağrı kesicilerle tedavi edilir.

Çocuğun pozisyonu değişmiyorsa sezaryen ile ameliyatla doğum yapılır. Çoğu durumda doğum herhangi bir zorluk veya komplikasyon olmadan gerçekleşir. Çocuğun fiziksel fonksiyonları, anormal tutum nedeniyle bozulmaz ve beklenen yaşam süresinde herhangi bir azalma olmaz. Çoğu durumda doğumdan sonra annenin karnında bir yara izi kalır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Günümüzün geleneksel tıbbi görüşüne göre, doğum yapan kadınlar genellikle bir doktor, hemşire ve ebe ekibi ile yakın çalışmalıdır. Sunulan tüm doğum öncesi kontrollere gitmeniz ve her zaman düzensizlik ve anormalliklerin bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulması tavsiye edilir.

Önlemler doğumdan birkaç hafta önce hazırlanmalı ve planlanmalıdır. Anne adayının tüm tetkiklere ve anlaşmalara rağmen bir şeylerin ters gittiğine dair belirsiz bir duygusu varsa, bunun hakkında konuşmalıdır.

Düzensizlikler varsa veya fiziksel durumda kendiliğinden değişiklikler varsa, bir doktora haber verilmelidir. Kasılmalar planlanmadan ve çok erken başlarsa, derhal bir doktor ve ebe ile iletişime geçilmelidir. Ağrının şiddetine veya kasılmalar arasındaki aralığa bağlı olarak ambulans çağırılıp çağırılmayacağını düşünmek önemlidir. Semptomlar anormal şekilde artarsa, acil doktor bilgilendirilmelidir.

Doğum zaten başlamışsa ancak daha sonra durmuşsa, endişelenecek bir neden vardır. Doğum sırasında hem annenin hem de çocuğun hayatı tehlikeye girebileceğinden, çocuğun bağımsız olarak doğru doğum pozisyonuna dönmemesi durumunda hangi adımların atılması gerektiği bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Anne adayı, eğer gebelik yüksek riskli olarak sınıflandırılırsa evde doğum yapmaktan kaçınmalı ve zamanında doktorların gözetimine gitmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Bazı uyum anormallikleri durumunda, anomaliye rağmen spontan doğum hala mümkün olduğundan, hasta bir süre beklemek zorundadır. Bu özellikle ön yan ayar için geçerlidir. Diğer anomalilerde anneden önce kendi durumunu değiştirmesi istenir. Çocuk başının üstünde duruyorsa, örneğin annenin pozisyonundaki bir değişiklik kendiliğinden doğuma neden olabilir.

Gerekirse ve çok istenirse anne adayı ağrı kesicilerle konservatif ilaç tedavisi görür. Ek olarak, gevşeme araçları bazı durumlarda kendiliğinden doğuma yardımcı olabilir. Ne pozisyon değişikliği ne de gevşeme kendiliğinden doğuma izin vermiyorsa, çocuk cerrahi olarak doğurtulmalıdır.

Bu yaklaşım mantıklı olduğu sürece sezaryene vantuz kullanımı tercih edilir. Aynısı, doğum uzmanı veya doktorun gerektiğinde doğmamış çocuğu faydalı bir konuma getirebileceği forseps için de geçerlidir. Bir ayarlama anomalisinden sonra vajinal-operatif doğum da düşünülebilir.

Sezaryen ile doğum mutlak bir acil durumda gerçekleştirilir ve genellikle diğer tüm yöntemler başarısız olduğunda gerçekleşir. Anormal tutumları tedavi ederken, çocuğun yaşamsal işlevlerini izlemek önemlidir. Kadın doğum uzmanları ve jinekologlar, yalnızca hassas izleme ile invaziv doğum prosedürü için doğru zamanı belirleyebilecekler.

Görünüm ve tahmin

Tutum anormalliği, doğum sırasındaki bir durumdur ve genetik bir kusur veya patojene dayalı bir hastalık değildir. Anormallik ancak doğum sırasında ortaya çıkabilir ve doğumun durmasına neden olur. Bu durumlarda, alternatif bir doğum sürecinin kullanılması gerekli hale gelir. Tutum anomalisi bu nedenle sadece anne adayını etkileyen ve anne ile çocuğun hayatta kalmasını sağlamak için eylem gerektiren bir durumdur.

Anne karnındaki fetüsün yanlış dizilişinin erken fark edilmesi, gebede pelvik daralma veya doğum sürecinde ilk komplikasyonlar varsa sezaryen ile doğum başlatılır. Bu, çoğu durumda başka herhangi bir komplikasyon olmaksızın ilerleyen rutin bir cerrahi prosedürdür. Tanı, ultrason muayenesi ile beklenen son tarihten önce yapılır.

İyi yara bakımı ve kadının yeterli şekilde korunmasıyla sezaryen sonrası kısa sürede iyileşme gerçekleşir. Tıbbi bakım ve müdahale olmazsa hem anne hem de çocuk için ciddi komplikasyonlar vardır. Sonuç, anne ve çocuğun koşulları nedeniyle doğal doğum mümkün olmadığından, fetüse yetersiz oksijen kaynağı olur. Bu, doğmamış çocuğu boğulma yoluyla ölümle tehdit eder. Anne adayı da ölümcül bir tehlike altındadır.

önleme

Pelvik anomaliler, tutum anomalilerinin önde gelen nedenidir. Pelvik bir anomali doğuştan olabilir ve önlenemez. Bununla birlikte, yanlış duruştan kaynaklanabilenler gibi edinilmiş yanak anomalileri de mevcuttur. Bu şekilde edinilen pelvik anomalileri önlemek için bir hayvancılık okuluna gitmek mantıklıdır.

Pelvik yanlış hizalamaların önlenmesi, bir çocuğun doğumu sırasında anormal tutum riskini de azaltır. Anne adayında pelvik anomali olmasa bile uyum anomalisi göz ardı edilemez.

tamamlayıcı tedavi

Bir ayarlama anormalliği durumunda, takip önlemleri genellikle mümkün veya gerekli değildir. Bu komplikasyon her zaman bir doktor tarafından derhal tedavi edilmelidir, aksi takdirde en kötü durumda çocuğun ölümüne ve ayrıca annenin ölümüne yol açabilir. Tutum anomalisi ne kadar erken tespit edilirse, bu şikayetin gidişatı genellikle o kadar iyi olacaktır.

Bir tedavi her zaman mümkün değildir. Bakımın kendisi çoğunlukla annede sezaryen sonrası yaranın tedavisine yöneliktir. Bu işlemden sonra anne mutlaka dinlenmeli ve kendine bakmalıdır. Her halükarda yatak istirahati gözetilmeli, mümkün olduğunca stresli ve fiziksel aktivitelerden kaçınılmalıdır. Çoğu durumda, bu aynı zamanda kendi ailenizin ve ebeveynlerinizin de desteğini gerektirir.

Anne ve çocuğun sevgi ve yoğun bakımı, tutum anomalisinin ilerleyişinde her zaman olumlu bir etkiye sahiptir. Kural olarak, bu hastalık için başka takip tedbirlerine gerek yoktur. Ancak yara iyileştikten sonra düzenli muayeneler faydalı olabilir. Tutum anormalliği başarıyla tedavi edilirse yaşam beklentisi azalmayacaktır.

Bunu kendin yapabilirsin

Doğum yapan anne, doğumdan önce olası komplikasyonlar ve doğum yapmanın çeşitli olasılıkları hakkında zamanında ve kapsamlı bir şekilde bilgi vermelidir. Doğru yöntemin seçimi bireysel koşullara bağlıdır ve her zaman kadın doğum uzmanına danışarak yapılmalıdır. Anne adayı, doğumun seyri hakkında ne kadar iyi bilgilendirilirse, devam eden doğum sırasında ortaya çıkabilecek plansız gelişmelere o kadar hazırlıklı tepki verebilir.

Nefes alma teknikleri yeterince uygulanmalı ve kesintisiz bir doğum süreci için koşullar yaratılmalıdır. Deneyimli insanlarla fikir alışverişinde bulunmak ve ortaya çıkan tüm soruları erken sorup cevaplandırmak yararlıdır. Doğum süreci geliştikçe, kadın doğum uzmanı ekibiyle yakın çalışmak ve talimatlarını takip etmek önemlidir. Anne adayı vücudundaki herhangi bir değişiklik hakkında paniğe kapılmamalı ve geri bildirimde bulunmamalıdır.

Acıya ve olası düzensizliklere rağmen anne sakin kalırsa kendine ve doğmamış çocuğa yardım eder. Etkilenen kişilerin ruhları, mümkün olduğunca az komplikasyon oluşması için doğumdan aylar önce stabil olmalıdır. Şüpheniz varsa, zamanında destek ve yardım almak yararlıdır. Bu, hem anne hem de çocuk için doğumun stresini ve gerginliğini azaltır.