electroglottography

electroglottography özellikle larinks ve vokal kord tedavisinde tedavi başarısını izlemek için kullanılan, larinks ve vokal kıvrımların teşhisine yönelik non-invaziv bir prosedürdür.

Tiroid kıkırdağının yüzeyine tutturulmuş iki elektrot, titreşen vokal kıvrımlarda değişen elektriksel empendansları belirler ve sesin kullanımını elektrologlottogramda grafik olarak temsil eder. Bu, doktorun disfoni ve ses bozukluklarını daha yakından sınıflandırmasını sağlar.

Elektroglottografi nedir?

KBB doktoru, gırtlak ve ses tellerini teşhis etmek için elektroglottografi kullanır. Bu amaçla hastaya muayene sonrası tiroid kıkırdağının kanadına takılan iki elektrot verilir ve sesin kullanımı grafiksel olarak görüntülenebilir.

Elektroglottografi, normal ve rahatsız edici konuşma ve söyleme sırasında ses kıvrımlarının ve larinksin titreşim döngüsünü laringograf vasıtasıyla gösterir Yöntem, esas olarak yüzeye tutturulmuş iki elektrotla çalışan, invaziv olmayan bir ölçüm yöntemidir. Bu nedenle EGG olarak da adlandırılabilir ve özellikle kayıtlar titreşen ses kıvrımlarının elektrik empedanslarını değiştirdi.

Laringograftan alınan kayıtlara elektroglottogram denir ve vokal kord titreşiminin kalitesi ve miktarı hakkında bilgi sağlar. Bu sonuçta sesin dilsel kullanımını göstermektedir. Başlangıçta elektroglottografi işitme bozuklukları için tasarlanmıştır. Bu arada prosedür, görsel geribildirim terapisi için klinik olarak da önemli hale geldi. Fabre, 1957'de ölçüm sürecinin temellerini zaten tanımlamıştı. Bu ilk fikirden sonra, elektroglottografi modifiye edildi ve mevcut resme karşılık gelene kadar rafine edildi.

İşlev, etki ve hedefler

Elektroglottografi esas olarak gırtlak ve vokal kord tedavilerini veya ses tedavilerini kontrol etmek için kullanılır. Özellikle organik ses bozukluklarının tedavi başarısı yöntemle neredeyse ideal olarak değerlendirilebilir. Larinks ve vokal kıvrımların tanısında bazen elektroglottografi de kullanılır. Örneğin, disfoni teşhisi EEG prosedürü kullanılarak gerçekleştirilebilir.

Ölçüme hazırlık olarak, tiroid kıkırdağının kanatları üzerine simetrik bir düzen içinde iki elektrot yerleştirilir. Son olarak, konuşurken, şarkı söylerken veya yüksek sesle şarkı söylerken, laringograf bu iki elektrot arasındaki AC direncinin bir ölçümünü alır. Cihaz, ölçümlerini bir Lx dalga formu biçiminde kaydeder; burada Lx, kaydedilen laringogram anlamına gelir. Ses kıvrımları daha kapalı hale geldikçe dalga biçimi pozitif bir aralıkta hareket eder. Dalganın her bir ucu, iki ses kıvrımı arasındaki maksimum teması gösterir.

Dalga ana kenarı, her kapanma aşamasının başlangıcı hakkında bilgi sağlar. Bunun tersine, elektrologtogram, glottisin açılma genişliği hakkında herhangi bir kesin bilgi sağlamaz. Larinks vokal kıvrımlarının orta hatta yatay açılma ve kapanma hareketleri ise kolaylıkla gözlemlenebilir ve bu nedenle laringografın dalga formundaki ana bileşendir.

Bununla birlikte, titreşim döngüsünün dikey bileşenleri pek tanımlanamaz. Kaydedilen dalga formu, ölçümden sonra tıbbi olarak değerlendirilir. Anormal dalga biçimleri, fiziksel anormallikler olduğunda ortaya çıkar ve doktorun tıbbi bir ses bozukluğundan şüphelenmesine yol açar.

Böyle bir rahatsızlık, örneğin sürekli düzensiz veya kısmen eksik titreşimlerde kendini gösterebilir. Bu tür rahatsız edici titreşimlerin daha kısa bölümleri bile ses bozukluklarının bir göstergesi olabilir. Ana perde değişikliklerindeki ve velar ünsüzlerin artikülasyonundaki ses bozukluklarının bir göstergesi olarak düzensiz titreşimler en açık şekilde anlaşılabilir. Elektroglottogramda, anormal fenomenler kendilerini yalnızca simetrik olmayan vokal kord titreşimlerinde değil, aynı zamanda hava akışı aerodinamik bozukluklarında da ifade edebilir.

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Elektroglottografi non-invaziv bir prosedür olduğundan, kullanımı hasta için herhangi bir yan etki veya risk ile ilişkili değildir. Uygulama için yatarak tedavi gerekmez. Elektroglottografiye ek olarak, gırtlak ve ses kordonu teşhisi için prosedürler vardır. Katılan hekim bu nedenle, elektroglottografinin mi yoksa alternatif bir prosedürün mi endike olacağına vaka bazında karar verir.

En iyi bilinen alternatif prosedürlerden biri klasik indirekt laringoskopidir. Bu görsel prosedür sırasında, doktor boğaza bir ayna veya büyüteçli endoskop yerleştirir. Öğürme refleksi kuvvetliyse, farenks duvarının lokal anestezisi gösterilebilir. Bu prosedür ile karşılaştırıldığında, elektroglottografi hem hasta hem de doktor için çok daha rahat ve kolaydır. Alternatif doğrudan laringoskopi yönteminde, doktor yine bir destek laringoskopu ve genellikle bir mikroskoba bağlı olan bir endoskop yerleştirir.

Larinksin astarı bu şekilde görülebilir. Değişiklikler ve depozitolar da bu şekilde görünür hale getirilebilir. Felç, karsinom veya bu türden diğer değişiklikleri teşhis ederken, bu prosedür saf elektroglottografiden daha mantıklı olabilir. Üçüncü bir alternatif yöntem, kısa ışık flaşlarının üretildiği ve bir larinks mikrofonu kullanılarak vokal kıvrımların titreşimleriyle senkronize edildiği sözde laringostroboskopidir. Doktor daha sonra flaşların sıklığını değiştirir ve belirli koşullar altında yavaşlatılmış bir salınım dizisini görselleştirir.

Elektroglottografide olduğu gibi, bu prosedür titreşimlerin dikey bileşenini görünür hale getirmez, bunun yerine ses kıvrımlarının yüzeyine odaklanır. Elektroglottografide bahsedilen tüm yöntemlerin önünde bir şey vardır, çünkü non-invaziv yöntem konuşma sırasında akustik sinyallerin karmaşık değerlendirmelerini gerektirmez ve doktoru kendi kendine konuşma sürecine müdahale etmeye zorlamaz. Bu nedenlerden dolayı, elektroglottografi, potansiyel alternatif yöntemlere rağmen, özellikle larinks ve vokal kord teşhisinde popülerdir. Tümörlü değişiklikler durumunda, prosedür direkt laringoskopi ile birleştirilebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Ses kısıklığı için ilaçlar

Tipik ve yaygın gırtlak hastalıkları

• Larenjit
• Gırtlak kanseri
• Gırtlak felci
• Epiglotit (epiglot iltihabı)

Boğaz kanseri ile ilgili kitaplar