Şakak kemiği

Şakak kemiği bir kemiktir ve insan kafatasına aittir. Kafatasının tabanında bulunur ve temporal kemiğe (os temporale) aittir. İç kulak, denge organı ve koklea ile piramit benzeri temel şeklindedir. Temporal kemik kırığı ve Gradenigo sendromu, temporal kemik için özel bir klinik öneme sahiptir.

Petrous kemik nedir?

Temporal kemik, insan kafatasının bir parçasıdır. Temporal kemiğe (os temporale) aittir ve kafatasının tabanında yer alır. Piramit benzeri şekli nedeniyle aynı zamanda Kaya piramidi bilinen. Denge organı ve kokleayı çevreleyen iç kulak, petröz kemikle çevrilidir.

Petroz kemiğin özel bir özelliği de kemik yapısıdır: Sözde örgülü bir kemik oluşturur, İngilizce'de ayrıca "örülmüş kemik" (kelimenin tam anlamıyla: "dokuma kemik"). Normalde, bu tür kemik dokusu yalnızca henüz tam olarak gelişmemiş kemiklerde bulunur: Embriyonik gelişim sırasında kemikler, iskeletin iskeletini oluşturmak için örülmüş kemiklerden oluşturulur. Bununla birlikte, paralel olarak ilerleyen kolajen lifleri, diğer kemiklerde onu güçlendirir ve böylece örgülü kemiği lamelli bir kemiğe dönüştürür. Temporal kemik durumunda ise durum farklıdır - yetişkinlerde bile orijinal ağdan oluşur. Sonuç olarak, diğer kemiklere göre daha az stabildir ve daha kolay kırılabilir.

Anatomi ve yapı

Petröz kemiği tanımlamak için kullanılan anatomik terimler, üç taraflı bir piramidi andıran kaba geometrik şekline dayanmaktadır. Petroz kemiğin ucu (tepe), oksiput (oksipital kemik) ve sfenoid kemik (sfenoid kemik) arasındaki kafatası kemiğinde bulunur. Petroz kemiğin tabanı, kemiğin diğer kısımlarından net bir şekilde sınırlanamaz, ancak yetişkinlerde pürüzsüz bir şekilde pars skuamoz ve pars mastoidea ile birleşir; her iki parça da temporal kemiğe aittir.

Piramit analojisine göre, tıp aynı zamanda temporal kemik hakkında daha kesin açıklamalar yapmak için yüzeylerden, yüzlerden ve açılardan veya anguli'den de söz eder. Bu, kesirleri tam olarak tanımlarken özellikle önemlidir. Bütünüyle, petröz kemik, temporal kemiğe (os temporale) aittir. Östaki borusunun kanalı (canalis musculotubaris), temporal kemikteki üç ana girişten biridir ve onu orta kulağa bağlar. Sinirler piramidal yapıya porus acousticus internus ve foramen stylomastoideum yoluyla ulaşabilirler.

İşlev ve görevler

Bir kemik olarak temporal kemiğin genellikle koruyucu ve stabilize edici işlevleri vardır. Özel durumunda denge organını ve etrafını saran kokleayı korur. Bu iki yapı iç kulağı oluşturur. Denge organı, sıvı içeren ve kıl hücreleri ile kaplı yarım daire şeklindeki kanallardan oluşur. Denge organında bulunan gevşek, kemik benzeri katı maddelerle bağlantılı olarak, bu duyu hücreleri, saç hücrelerinin ince uzantılarının bükülme yönüne bağlı olarak, bir kişinin dik mi durduğunu yoksa uzayda farklı bir pozisyonda mı olduğunu belirleyebilir.

Bu tür bir duyu hücresi sadece denge organında değil, aynı zamanda koklea veya kokleada da ortaya çıkar. Ses dalgalarının basıncına duyarlı olan ve bu nedenle seslerin algılanmasından sorumlu olan işitsel hücreler içerir. Ses perdesi uyarının konumuna göre kodlanır: Düşük frekanslar, kokleanın çok derinlerine nüfuz edemeyen uzun ses dalgalarından oluşurken, çok kısa ses dalgaları ile en yüksek işitilebilir tonlar kokleanın en iç kısmına nüfuz eder. Bu fenomen, ses dalgalarının fiziksel özelliklerinin yanı sıra içe doğru kıvrılan ve daralan koklea anatomisine dayanmaktadır.

Hastalıklar

Petroz kemiğe çok fazla baskı uygulanırsa kemik kırılabilir. Petroz kemik kırığı genellikle diğer kafatası kırıklarıyla birlikte ortaya çıkar ve başka klinik tablolar eşlik edebilir. Travmatik beyin hasarında beyin de söz konusudur; Doktorlar, en düşük düzey beyin sarsıntısı olmak üzere şiddeti üç seviyeye göre belirler.

Çoğunlukla uzun vadeli sonuçları olmadan devam ederken, ciddi travmatik beyin hasarı veya beyindeki kontüzyon, travmadan hemen sonra (en az 60 dakika) uzun bilinçsizlikle birlikte görülür ve çoğu durumda kalıcı lezyonlara neden olur. Bir petröz kemik kırığı, birçok vücut bölgesinin dahil olduğu çoklu travmada da mevcut olabilir. Petröz kemik, ek kolajen lameller ile stabilize edilmeyen örgülü bir kemik olduğu için diğer kemiklere göre kırılmaya daha yatkındır. Bu nedenle patlama kırıkları özellikle petröz kemik kırıklarında yaygındır.

Özellikle petröz kemiği etkileyen başka bir klinik tablo Gradenigo sendromu veya piramidal apeks sendromudur. Klinik tablonun adı, sendromu 1904'te uzman literatüre sokan İtalyan doktor Giuseppe Conte Gradenigo'ya kadar uzanıyor. Doktorlar, akut orta kulak iltihabını takip edebilecek enflamatuar bir komplikasyon olduğunu anlıyorlar. Enflamasyondan pürülan akıntı tipiktir. Gradenigo sendromu olan kişiler genellikle göz kaslarının felci nedeniyle gözlerin arkasında ağrı, yüz ağrısı ve çift görme yaşarlar.

Semptomlar, ilgili kraniyal sinirlerin zarar görmesinden kaynaklanır: akut orta kulak iltihabı kafatasına göç eder, ya kraniyal sinirlere yayılır ya da dokunun şişmesine (yani ödem gelişmesine) neden olur ve bu da kraniyal sinirleri etkiler. Gradenigo sendromunu etkileyen sinirler trigeminal sinir, abdusens siniri ve / veya okülomotor sinirdir.