Flagellateler

Flagellateler hareket etmek için flagella kullanan tek hücreli organizmalardır. Bazı kamçılılar insanlarda hastalığa neden olabilir.

Kamçılı nedir?

Flagellatlar ökaryotik organizmalardır. Ökaryotlar, çekirdekli hücrelere sahip tüm canlılardır. Flagellateler, tek hücreli gruba ait oldukları için çekirdekli tam olarak bir hücreye sahiptirler. Kamçılılar, isimlerini kamçılılarına borçludur. Teknik terminolojide, hareket için kullanılan bu kamçılara flagella da denilmektedir. Ancak tek hücreli organizmalar, kamçılarını sadece hareket için kullanmazlar. Küçük eklentilerin yardımıyla kendilerini yapılara sabitleyebilir veya yiyecek parçacıklarını getirebilirler.

Flagellateler grubu ilk olarak 1866'da botanikçi Karl Moritz Diesing tarafından tanımlandı. Ancak, 20. yüzyılın sonuna kadar nihayet bir protozoa cinsi olarak tanınmadı. İnsanlar için patolojik olan kamçılılar üç gruba ayrılabilir: tripanozomlar, leishmanias ve trichomonadlar.

Oluşum, Dağıtım ve Özellikler

Tripanozomlar, esas olarak sıvı dokularda bulunan tek hücreli organizmalardır. Kanda, lenfte veya likörde bulunabilirler. Tripanozomlar ayrıca perikardiyal sıvıda da yaşayabilir. Tripanozomlar, tahtakurusu gibi böcekler tarafından bulaşabilir. Patojen rezervuarları evcil ve yabani memelilerdir. Böcekler, kan emdiklerinde patojenleri yutarlar ve dışkılarıyla bulaşıcı flagellat formları salgılarlar. Tripanozomlar daha sonra mikro yaralanmalar yoluyla insan vücuduna girer. Bulaşma ayrıca kontamine kan transfüzyonları, anne sütü ve plasenta yoluyla ve bulaşıcı insan dışkısı yoluyla da mümkündür.

Leishmanias ayrıca böcekler tarafından da bulaşır. Ana taşıyıcılar, Phlebotomus cinsinin tatarcıklarıdır. Patojenin ana dağılım alanları Hindistan, Afrika, Çin, Irak ve güneybatı Arap Yarımadası'dır.

Trichomonad'lar ise böcekler veya hayvanlar tarafından bulaşmaz. Enfeksiyon, vajinal sıvı veya sperm yoluyla korunmasız cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Trichomonad'lar, özellikle Trichomonas vaginalis türü, genital organlarda ve idrar yollarında bulaşıcı hastalıklara neden olabilir. Vajina ve üretradaki nem ve pH değeri, kamçılılara optimum yaşam koşulları sunar, böylece orada daha uzun süre hayatta kalabilirler. Kadınlarda, trikomonadların kolonizasyonu, pürülan akıntı ile şiddetli iltihaplanmaya yol açar. Vajinanın giriş bölgesinde yanma hissi oluşur. Cinsel ilişki ancak şiddetli ağrı ile mümkündür. Cüruflu akıntı hoş olmayan bir şekilde balık kokuyor. Bunun nedeni, enfeksiyonun genellikle Gardnerella vaginalis ve çeşitli dışkı bakterileri tarafından vajinaya kolonizasyonu ile ilişkili olmasıdır. Vajina ve üretranın iltihaplanmasına alt karın bölgesinde ağrı eşlik edebilir.

Trichomonads ile enfekte olan erkekler genellikle hiçbir belirti göstermez. Bazen üretrit, idrar yaparken ve boşalırken yanmaya neden olur. Üretradan cerahatli akıntı da meydana gelebilir. Trichomonas enfeksiyonu olan kadınların mukoza zarındaki kusurlardan dolayı HIV virüsüne yakalanma riskinin daha yüksek olduğu unutulmamalıdır. HIV ile enfekte kişilerde, trichomonas enfeksiyonu, virüsü diğer cinsel partnerlere geçirme riskini artırır.

Trichomonad'lar sadece genital bölgeyi değil, aynı zamanda bağırsak bölgesini de (bağırsakları) kolonize edebilir. Patojen Trichomonas intestinalis enterokolite neden olabilir.

Flagellates leishmanias ise leishmaniasise neden olur. Leishmania'nın olası patojenleri Leishmania brasiliensis, Leishmania infantum ve Leishmania tropica'dır. Toplam 15 farklı insan patojenik leishmania vardır. Layşmanyazda kutanöz, mukokutanöz ve viseral leishmaniasis arasında bir ayrım yapılabilir. Kutanöz leishmaniasis'te enfeksiyon deri ile sınırlıdır. Böylece tatarcıkların delinme yerlerinde lekeler oluşur ve bunlar daha sonra küçük kabarcıklara dönüşebilir. Bunlar oldukça hızlı bir şekilde büyür ve daha sonra ülsere parçalanan topaklar haline gelir. Mukokutan formda yüzde şiddetli iltihaplanma meydana gelir. Burun mukozası da etkilenir, böylece burun mukozalarının tahrip olmasına eşlik eden kronik bir burun akıntısı gelişebilir. Viseral form, iç organların tutulumu ile karakterizedir. Ateş, dalak ve karaciğerde şişme, anemi, ishal ve ciltte hiperpigmentasyon gelişir.

Üçüncü büyük insan patojenik flagellat grubu tripanozomlardır. En önemli temsilciler Trypanosoma brucei gambiense, Trypanosoma brucei rhodesiense ve Trypanosoma cruzi'dir. Trypanosoma cruzi, Chagas hastalığına neden olan ajandır. Chagas hastalığı, akut ve kronik aşamaya ayrılır. Akut fazda ateş, cilt değişiklikleri ve lenf düğümlerinde genelleşmiş iltihaplanma vardır. Chagas hastalığının akut fazının normal grip benzeri bir enfeksiyon olarak yanlış yorumlanması alışılmadık bir durum değildir. Kronik fazda çeşitli organlar büyür. Gastrointestinal sistem ilerleyici felç gösterir, bu nedenle hastalar kilo kaybı, yutma bozuklukları ve kronik kabızlıktan muzdariptir.

Trypanosoma brucei rhodesiense ve Trypanosoma brucei gambiense uyku hastalığına neden olur. Patojenle enfeksiyondan sonraki ilk hafta, enjeksiyon bölgesinde ortasında bir vezikül olan bir şişlik gelişir. Bu cilt durumuna tripanozom şansı denir. Bir ila üç hafta sonra hastalar ateş, titreme, şişme ve kızarıklık geliştirir. İkinci aşama olan meningoensefalitik aşama, nöbetler, uyku bozuklukları, bozulmuş koordinasyon ve kilo kaybı ile karakterizedir. Hastalığın son aşamalarında, hastalar uyku benzeri alacakaranlık durumuna düşerler. Uyku hastalığı genellikle birkaç ay veya yıl sonra ölümcül şekilde sona erer.