Gibi ürik asit pürin metabolizmasının son ürününe verilen isimdir. Purin, vücudun kendi hücrelerinde bulunan ve genetik bilgi taşıyan ribonükleik asit (RNA) ve deoksiribonükleik asit (DNA) yapısı için gereklidir.
Ürik asit nedir?
Pürin yiyeceklerle (örneğin et) alınır ve bu nedenle gerekli değildir. Pürin metabolizması sırasında ürik asit üretilir ve böbrekler veya bağırsaklar yoluyla idrarla atılır.
Ürik asit kanda çok az çözünür, çözünürlük pH değeri ile belirlenir. Örneğin, idrar pH'ı 7.0 ise ürik asit atılımı, pH 5.7 değerinden on kat daha kötüdür. Pürin metabolizması bozulursa ve idrar konsantrasyonu yükselirse, bu çeşitli hastalıklara yol açabilir.
İşlev, efekt ve görevler
Ürik asit, ksantin veya hipoksantinden pürin bazlarının bir parçalanma ürünü olarak ortaya çıkar. Ürik asidin yüzde 75'i böbrekler yoluyla atılır, geri kalan atılım ise bağırsaklar, tükürük veya ter yoluyla olur.
Vücuttaki ürik asit miktarı cinsiyete, yaşa ve diyete bağlıdır. Erkeklerde ürik asit seviyeleri 3.6 mg / dl (alt sınır) ile 8.2 mg / dl (üst sınır) arasında, kadınlarda 2.3 mg / dl (alt sınır) ile 6.1 mg / dl (üst sınır) arasındadır. Ürik asit seviyesi esas olarak aşağıdaki hastalıklarda belirlenir:
- Böbrek yetmezliği
- lösemi
- Radyasyon tedavisi veya kemoterapi
- Eklem iltihabı
- Tip II diyabet
- şişmanlık
Ürik asit konsantrasyonu hem idrarda hem de kan serumunda ölçülür. Bu nedenle kan alımından önce üç gün alkol veya sakatat tüketilmemelidir. Ürik asit kanda antioksidan etkiye sahiptir ve ayrıca kan damarlarını oksidatif süreçler nedeniyle oluşabilecek hasarlardan korur. Ürik asit seviyesi keskin bir şekilde yükseldiğinde, asit böbreklerde veya eklemlerde birikebilen kristaller oluşturur.
Eğitim, oluşum, özellikler ve optimum değerler
Purin gövdeleri iki nitrojen içeren halkadan oluşur. RNA veya DNA'da bulunabileceği gibi enerji taşıyıcılarında da (örneğin GTP, ATP) bulunabilirler. Enerji metabolizmasında önemli bir rol oynayan nitrojen bazları adenin ve guanin, RNA veya DNA molekülünde bulunabilir. İki pürin türevi parçalandığında, fosfat kalıntısı önce belirli enzimler yardımıyla parçalanır, ardından baz şekerden ayrılır.
Ürik asit daha sonra nitrojen bazından çeşitli reaksiyonlarla üretilir. Asit, ince bağırsakta ve bir kısmı endojen pürin parçalanmasıyla üretilen karaciğerde, diğer kısmı ise gıda ile alınan pürinlerden oluşur.
Çok fazla pürin içeren ve hem bitkisel hem de hayvansal kaynaklı yiyecekler vardır. Pürinde düşük olma eğiliminde olan besinler tüketilirse vücut, parçalanma sırasında oluşan ürik asidi sorunsuz bir şekilde idrarla atabilir. Pürinden zengin besinler tüketildiğinde, metabolizma aynı zamanda çok fazla ürik asit üretir ve bu da genellikle tamamen atılamaz. Bu nedenle kanda kalır ve ürik asit seviyesi artar.
Pürin içermeyen, ancak ürik asit atılımını engellediği ve pürinin parçalanmasını sağladığı için ürik asit seviyesini hala yükselten ürünler de vardır. Bu grup ağırlıklı olarak bira veya schnapps gibi alkollü içecekleri içerir. Diğer bir kaynak, özellikle tatlandırıcı olarak kullanıldığında fruktozdur. Fruktoz parçalanırsa ürik asit seviyesi keskin bir şekilde yükselir ve gut riski artar. Kandaki ürik asit konsantrasyonu artarsa, doktor hiperürisemi olarak bilinen şeyden bahseder. Birincil ve ikincil hiperürisemi arasında bir ayrım yapılır:
- Birincil hiperürisemi, üre metabolizmasındaki bir bozukluktan kaynaklanır.
- İkincil hiperürisemi, çeşitli hastalıklardan veya ilaç almaktan kaynaklanır.
Hastalıklar ve Bozukluklar
Ürik asit konsantrasyonu yüksekse, özellikle eklemlerde ürik asit kristalleri gelişir. Bu, iltihaplı reaksiyonlara neden olur ve etkilenenler gut krizi geçirir.
Fazla ürik asit daha sonra dokuda birikir, böylece ayak ve parmak eklemleri veya böbrekler özellikle etkilenir. Ürik asit kristalleri şiddetli ağrıya neden olur ve ayrıca arızalara ve deformasyonlara yol açar. Tortular böbrek taşlarına veya böbrekte iltihaplanmaya neden olur. Yüksek ürik asit seviyelerini azaltmak için, etkilenenler az yağlı bir diyet yemeli ve alkolden kaçınmalıdır.
Ürik asit seviyesi yüksek kalırsa ürik asit üretimini azaltmak için ilaç alınması gerekir. Gutta veya Lesch-Nyhan sendromunda artan ürik asit miktarı genetiktir. Aşırı derecede yüksek ürik asit seviyesi aşağıdaki nedenlere de sahip olabilir:
- Böbrek fonksiyon bozukluğu
- Vücutta artan pürin üretimi
- Gıda yoluyla artan pürin alımı
Ek olarak, vücut şu durumlarda daha fazla ürik asit üretir:
- trombositemi
- lösemi
- zehirleme
- Etkin olmayan tiroid
- Aşırı aktif paratiroid bezi
- Asetilsalisilik asit, antihipertansif ilaçlar veya tüberkülostatik gibi ilaçlar almak
Çok düşük bir ürik asit seviyesi, ksantin oksidaz eksikliği olduğunda veya probeneciol veya allopurinol gibi ilaçlar alındığında ortaya çıkar.
