İdrar taşları

İdrar taşları son yıllarda sıklığı artan refah hastalıklarına aittir. Vücudun toksinlerini atmasıyla aşırı yüklendiğinde ortaya çıkarlar.

İdrar taşları nelerdir?

İdrar taşları vücutta daha büyük yapılar oluşturmak için birleşmiş mineral birikintileridir. Alt idrar yolunda (üreterler, mesane ve üretra) ve böbrekte görülürler. Şekil ve kimyasal bileşim değişebilir.

İdrar taşları, idrarda çözülen tuzlar kristal olarak çökeldiğinde ortaya çıkar. Çoğu kalsiyum oksalatlardan yapılır, ancak sistin, ürik asit veya fosfattan yapılan taşlar nadir değildir. Tortular doğal olarak yıkanamazsa, zamanla kristallere dönüşeceklerdir. Bunlar yuvarlak veya dallı şekillerde olabilir.

Konuma bağlı olarak, ilk semptomlar ortaya çıkmadan önce birkaç santimetreye kadar bir boyut mümkündür. Kadınların iki katı erkek de dahil olmak üzere, yaklaşık olarak her 20 Alman hayatı boyunca idrar taşlarından muzdarip olacaktır. Etkilenenler genellikle ilk tanılarını 20'li yaşların ortaları ile 60'lı yaşların arasında alır.

nedenleri

İdrar taşları genellikle bazı maddelerin parçalanmasını zorlaştıran metabolik hastalıklar veya hormonal bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ama temelde herkes idrar taşı alabilir. İdrardaki tuz ve asit konsantrasyonunu artıran herhangi bir davranış kristal oluşumuna yol açar.

Günlük sıvı alımı yetersizse, idrar yolu yeterince temizlenmiş değildir. Kötü beslenme de önemli bir rol oynar. Fazla et ve kahve ürik asit seviyelerinin yükselmesine neden olur. Su ve içinde çözünen maddeler arasında ortaya çıkan dengesizlik, idrarın koyu sarı bir renk almasına neden olur. Durum buysa, sağlıklı insanlarda bile taşların gelişebileceği birikintiler vardır.

Mesane taşları genellikle mesanenin yetersiz boşaltılmasının bir sonucudur ve bu da artık idrar bırakır. Bu, özellikle prostat büyümesi olan erkekleri ve üretra daralması, parapleji veya multipl sklerozdan muzdarip kişileri etkiler.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

İdrar taşları karın bölgesinde ani, kolik benzeri ağrıya neden olur. Ağrı genellikle nöbetler halinde ortaya çıkar ve tüm karın bölgesine ve cinsel organlara yayılabilir. Aynı zamanda hasta güçlü bir idrara çıkma dürtüsü ve mide bulantısı hisseder. Genellikle idrar yapma güçlüğü ve idrar taşlarını açıkça gösteren diğer semptomlar vardır.

Hastalığın en açık belirtisi kırmızı idrardır. Tedavinin yokluğunda, başlangıçta şiddetli ağrı ve artan mide bulantısı ile kendini gösteren tam idrar retansiyonu meydana gelebilir. Daha sonraki süreçte üretra, şiddetli ağrı, idrarda kan ve halsizlik ile bağlantılı olarak yırtılabilir.

Daha az şiddetli vakalarda, idrar taşı sadece üretere sıkışır ve hafif basınç ağrısına neden olur. Daha kısa üreter nedeniyle kadınlarda yanma ağrısı daha çabuk ortaya çıkar. İdrar taşları normalde dışarıdan görünmez. Ancak terleme ve soluk cilt gibi tipik semptomlar ortaya çıkabilir.

Özellikle kronik şikayetlerde, örneğin hastalıklı bir görünüm veya iltihaplanma gibi dış değişiklikler de mümkündür. İdrar taşları erken çıkarılırsa ciddi bir belirti veya uzun süreli etki oluşmaz.

Teşhis ve kurs

Üriner taşlar en çok üretere sıkıştıklarında tespit edilir. Cinsel organlara kadar tüm karın bölgesinde hissedilebilen ani, kolik benzeri ağrıya neden olurlar. Aynı zamanda, etkilenen kişi idrara çıkma ve mide bulantısı için güçlü bir dürtü hisseder.

Üreter taşlarından kaynaklanan ağrı aniden kaybolur, ancak düzensiz aralıklarla geri döner. Kramp benzeri ağrı, idrara çıkma dürtüsünün artması ve idrara çıkma zorluğu mesane taşlarını gösterir. Keskin kenarlı taşlar idrar yolunda hareket ederken iç yaralanmalara neden olabilir. Bu, kırmızı renksiz idrarda kendini gösterir ve tehlikeli enfeksiyonlara yol açabilir.

Böbrek taşları genellikle herhangi bir belirti göstermediklerinden yanlışlıkla keşfedilir. Kimyasal bileşimlerine bağlı olarak, taşlar ya röntgen filmlerinde ya da ultrason muayeneleri sırasında lokalize edilebilir. İdrar ve kan testleri de tanıya yardımcı olur. Hiçbir şey yapılmazsa, ağır vakalarda sözde bir dökme taşı oluşabilir. Burada, idrar yolunun tamamı biriken minerallerle "dökülür"

Komplikasyonlar

İdrar yolları idrar çıkışlarını tıkayarak ciddi sonuçlar doğurabilir. Genelde idrar taşları kasıklara yayılan çok şiddetli ağrıya neden olur. Bu, etkilenen kişinin yaşam kalitesini ciddi şekilde sınırlayabilir. Bir yandan idrar böbreğe geri dönecek kadar birikebilir.

Sonuç olarak, böbrek genişleyebilir (hidronefros) ve iltihaplanabilir. Enflamasyon böbrek yetmezliği (böbrek yetmezliği) kadar ileri gidebilir. Sonuç olarak, böbrek artık önceki işlevlerini yerine getiremez. Daha az idrar dışarı atılır, böylece vücutta daha fazla hacim kalır ve bu da yüksek tansiyona neden olur. Uzun süredir devam eden yüksek tansiyon, aterosklerotik bir sürecin parçası olarak damarların tıkanmasına neden olabilir.

Artan kan hacmi, dokuya daha fazla su basılmasını sağlar, böylece ödem gelişir. Dahası, böbrekler artık yeterince hormon üretemezler, bu da D vitamini eksikliğine ve anemiye (EPO eksikliğine bağlı olarak) yol açar. Böbrekler ayrıca elektrolit ve asit-baz dengesinde bozulmalar yaşarlar.

Artık yeterince proton salgılayamaz, böylece kandaki pH değeri düşmeye devam eder. Sonuç olarak potasyum da kanda birikir. Potasyum konsantrasyonunun artması, ani kardiyak ölümle ilişkilendirilebilen kardiyak aritmilerin gelişmesine yardımcı olur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Olağandışı üriner davranış, idrarda kan veya ateş olması durumunda doktora başvurulmalıdır. Diğer herhangi bir taş türü gibi idrar taşları da kapsamlı bir tıbbi teşhis gerektirir. Şok dalgası tedavisi kullanılarak daha büyük taşlar kırılmalı, küçük taşların gelişimi ise bir doktor tarafından izlenmelidir. İdrar taşları için her zaman kapsamlı takip bakımı gereklidir. Bu nedenle idrar tutulması, böbrek bölgesinde ağrı ve diğer şikayetlerle aile hekiminize veya üroloğunuza görünmelisiniz.

En geç semptomların beş günden fazla sürmesi veya şiddetinin artması halinde doktora gitmesi gerekir. Semptomlar ateş veya dolaşım problemleriyle birlikte ortaya çıkarsa, en iyisi bir acil doktoru aramaktır.

İdrar yolu enfeksiyonu olan hastalar, çocuklar, hamile kadınlar, yaşlılar ve düzenli olarak alkol veya kahve tüketenler tipik risk gruplarına aittir. Aynı şekilde üriner sistemde konjenital daralma veya kronik böbrek hastalığı olan kişiler. Belirtilen belirtiler varsa, ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için mümkün olan en kısa sürede bir doktorla konuşmaları gerekir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Akut kolikte hastaya ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçların yanı sıra anti-spazmodik ilaçlar verilir. Çoğu durumda, idrar taşları daha sonra kendiliğinden kayar ve kısa bir süre sonra atılır. Bununla birlikte, antispazmodik önlemler olmadan çok fazla içmenin faydası yoktur.

Ağrı nedeniyle hastanın içi o kadar daralır ki bu noktada idrar yolu daralır ve taşlar sıkışır. Belli bir boyutun üzerindeki idrar taşları artık elimine edilemez. Bu durumlarda ameliyat gerekli olabilir.

Şok dalgaları ile yok etmek de mümkündür. Burada taşlar, hassas konumlarına göre dışarıdan gelen enerji dalgaları ile bombardımana tutulur ve böylece küçük parçalara ayrılırlar. Yıkanana kadar kıyılırlar.

Ürik asit taşlarında hastaya taşı kimyasal olarak çözen ilaçlar verilir. Tüm nazik yöntemler tükendiğinde, parçalama maşa veya lazerlerle yapılır. Hastalar için tekrar idrar taşı oluşma riski çok yüksektir. Hastaların dörtte biri bunun için yaşamları boyunca en az dört kez tedavi edilmelidir. Uygun önlemlerle yenilenen idrar taşı oluşumu yavaşlatılabilir veya tamamen önlenebilir.

Görünüm ve tahmin

İdrar taşı olan çoğu insan olumlu bir prognoza sahip olacaktır. Erken tedavi ile semptomların hafifletilmesi ve aynı zamanda hastalığın iyileştirilmesi için iyi tedavi seçenekleri vardır.

İlaç tedavisi, yalnızca birkaç belirtiye neden olan küçük idrar taşları için genellikle yeterlidir. Optimal durumda, idrar taşları verilen etken maddeler nedeniyle doğal atılımlar yoluyla organizmadan uzaklaştırılır ve iyileşme gerçekleşir. Daha büyük idrar taşlarında, yabancı cisimler ameliyatla parçalanır veya çıkarılır.

Daha sonra parçalanan küçük parçalar da vücuttan dışkı yoluyla taşınır. Birkaç hafta sonra iyileşme verilir. Son bir kontrolde, tüm yabancı cisimlerin çıkarılıp çıkarılmadığını belirlemek için görüntüleme testleri yapılır.

Sosyal gelişmeler nedeniyle son yıllarda idrar taşlarının neden olduğu hastalıklarda artış belgelenmiştir. Taşların yaşam boyunca yeniden ortaya çıkması nadir değildir. Yabancı cisimler zamanında tanınır ve teşhis edilirse, geri dönseler bile prognoz olumlu kalır.

Tıbbi tedavi aranmazsa, sağlıkta bozulma beklenebilir. Ağır vakalarda, acil tıbbi bakım gerektiren akut bir durum riski vardır. Aksi takdirde erken ölüm riski vardır.

önleme

Günde en az iki litre su içmek idrarı sulandırarak daha az birikme olmasını sağlar. Mevcut tortular ve daha küçük taşlar doğal olarak yıkanabilir. Egzersiz bu süreci destekler.

Diyetteki bir değişiklik, ilgili kişinin halihazırda üriner taşlarla sorunları varsa mantıklıdır. Hangi gıdalardan kaçınması gerektiği, ondan çıkarılan taşların bileşimine bağlıdır. Hasta evde idrarını test şeritleri ile kontrol etmeli, içme ve yeme alışkanlıklarını buna göre ayarlamalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Nüksetmeyi önlemek için, tedaviden sonra uygun takip bakımı şarttır. Üretilen idrar miktarının günde iki litreden fazla olması için emilen sıvı miktarı artırılmalıdır. Bu, idrarın seyrelmesine ve taş oluşumunda genel bir azalmaya yol açar.

Bireysel duruma uyarlanan diyette bir değişiklik, hedeflenen pH değeri değişiklikleri yoluyla yeni taş oluşumunu da önleyebilir. İdeal olarak, tedavi eden doktor tedavinin bir parçası olarak idrar taşı analizi yapabilir. Etkilenenlerin çoğu, oluşumu oksalat içeren besinler tarafından tercih edilen kalsiyum oksalat taşlarıdır.

Bunlar arasında ravent, kereviz, maydanoz, soya, pancar, ıspanak, kakao, fındık ve siyah çay bulunur. Yetersiz sıvı alımından dolayı yeterince seyreltilemeyen ve atılamayan oksalatlar kalsiyuma yapışarak idrar taşları oluştururlar. Bu nedenle takip bakımı, içtiğiniz su miktarını artırmak ve ideal olarak bu yiyeceklerden kaçınmaktan ibarettir.

Ürik asit taşları, idrar çok asidik hale geldiğinde ortaya çıkar ve bu, protein ve pürin açısından zengin bir diyet yoluyla oluşur. Et, sosis, sakatat, alkol, baklagiller ve bazı balıklar gibi pürin açısından zengin gıdalardan kaçınmak ve düşük proteinli bir diyet idrardaki asitliği azaltır. Doktora danışarak, bu etki, alkalize edici gıdaların hedeflenen alımı ile yoğunlaştırılabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Etkilenenler idrar taşlarına karşı kendileri bazı önlemler alabilirler. Sıcaklık, egzersiz (özellikle zıplama ve merdiven çıkma) ve bol miktarda sıvı özellikle önemlidir. Ek olarak, diyet adımları vardır: düşük pürinli diyet ve süt ve süt ürünlerinden ve ayrıca çikolata, kuruyemiş, fasulye, ıspanak ve alkol ve kafein gibi lüks yiyeceklerden kaçınma.

Yüksek pürin içeriği ve ürik asit seviyeleri üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle özellikle biradan kaçınılmalıdır. Bununla birlikte, daha fazla idrar taşına yol açabileceğinden katı diyetler önerilmez.

Huş ağacı yaprakları, orman tavuğu veya at kuyruğu içeren draje veya bitki bazlı damlalar yardımcı olur. Bitkisel tıbbın etkili ilaçları, gerçek karyola, karahindiba kökleri veya ortosifondan yapılan çaylardır. Limon suyu, elma sirkesi ve kereviz suyuyla birlikte, ağrıyı hafifletmeye ve idrar taşlarının çıkarılmasına yardımcı olan bazı ev ilaçları da vardır.

Taşlar durulandıktan sonra, hasarlı dokunun yenilenmesi A vitamini ile desteklenebilir. Tekrarlayan semptomların önüne geçmek için böbrek çakılının nedeni belirlenmeli ve uzun vadede giderilmelidir. Şiddetli ağrı, kramp veya idrar retansiyonunuz varsa, idrar taşı olan bir doktora görünmelisiniz.