Kardiyak septum

Kardiyak septum kalbin sağ yarısını kalbin sol yarısından ayırır. Bir ventriküler ve atriyal septum arasında bir ayrım yapılabilir.

Kalp septumu nedir?

Kalp septumu tıbbi terminolojide de adlandırılır bölme veya Kardiyak septum belirlenmiş. Sol kalbin kulakçık ve ventrikülünü sağ kalbin kulak kepçesi ve karıncığından ayırır. Sağ atriyum ve sağ ventrikül sözde düşük basınç sisteminin veya küçük dolaşımın bir parçasıyken, sol ventrikül ile birlikte kalbin sol yarısı ve sol atriyum büyük vücut dolaşımına aittir.

Kalp septumundaki kusurların çoğu genetiktir. İzole kalp kusurları olarak veya diğer malformasyonlarla birlikte ortaya çıkabilir ve bulundukları yere bağlı olarak farklı semptomlara neden olabilirler. Atriyal septal kusurlar ile ventriküler septal kusurlar arasında kabaca bir ayrım yapılabilir.

Anatomi ve yapı

Kalp septumu, bir atriyal septum ve bir ventriküler septumdan oluşur. Atriyal septum (septum interartriale kordis) oldukça ince bir duvara sahiptir ve sağ ve sol atriyum arasında yer alır. Kalbin arka tarafında, septum interatriyal sulkus olarak görünür hale gelir.

Ön tarafta ise interatriyal sulkus ana arter (aort) ile kaplıdır. Ventriküler septumun duvarı, atriyal septumun duvarından daha kalındır. Ventriküler septum, sağ ventrikülü sol ventrikülden ayırır. Septum, esas olarak odacıklar alanında kalın bir kas duvarından oluşur. Bu kısım aynı zamanda pars muskularis olarak da bilinir.

Kalbin tabanına doğru ise duvar incelir ve zara benzer. Bu nedenle bu bölgede pars membranacea olarak da adlandırılır. Pars membranacea, kalbin iletim sisteminin önemli bir bölümünü barındırır. His demeti, tawara uzuvlarına ve daha sonra Purkinje liflerine ayrılmadan önce burada koşar. Ventriküler septum, anterior ve posterior interventriküler sulkus yoluyla kalbin dışında uzanır.

İşlev ve görevler

Kalp septumu, kalbin sağ yarısını kalbin sol yarısından ayırarak arteriyel ve venöz kanın karışmamasını sağlar. Organlardan gelen oksijen bakımından fakir kan, vücudun venöz sistemi yoluyla sağ atriyuma ulaşır. Kan daha sonra triküspit kapak yoluyla diyastolde sağ ventriküle akar.

Sistol sırasında kan, pulmoner kapaktan pulmoner arterlere atılır. Daha sonra akciğerlerde gaz değişimi gerçekleşir. Artık oksijen açısından zengin olan kan, pulmoner damarlar yoluyla sol atriyuma ve mitral kapak yoluyla sol ventriküle girer. Sistol sırasında aort kapağı açılır ve kan aorta akar. Oradan vücudun arteriyel damar sistemine dağılır ve organlara besin ve oksijen sağlar.

Hastalıklar

Kalp septumundaki kusurlara septal kusurlar da denir. İlk belirtiye bağlı olarak, konjenital ve edinsel septal kusurlar arasında bir ayrım yapılabilir. Atriyal septal defekt, konjenital malformasyonlardan biridir. Yani doğuştan.

İki kulakçık arasındaki kalp septumunun tamamen kapanmadığı kalbin bir malformasyonudur. Tüm doğuştan kalp kusurlarının yaklaşık yüzde 10'u ventriküler septal kusurlardır. Ventriküler septal defekt şant vitiyalardan biridir. Kan dolaşımının arteriyel ve venöz uzuvları arasında bir bağlantı bulunan tüm konjenital kalp kusurları şant vitia'dır. Kan akış yönüne bağlı olarak sağ-sol ve sol-sağ şantlar arasında bir ayrım yapılabilir. Ventriküler septal defektin belirtileri şantın boyutuna bağlıdır.

Kalp kusuru genellikle 2 ile 20 yaşları arasında fark edilir hale gelir.Ventriküler septal defekti olan hastaların çoğunda düzensiz kalp atışı ve kalp yetmezliği belirtileri vardır. Bunlar, örneğin nefes darlığı ve düşük performans içerir. Tipik olarak, böyle bir kusuru olan hastalar cilt renginde soluktur. Ekstremiteler genellikle hafif mavimsi renktedir (periferik siyanoz). Büyük bir kusur durumunda, ilk belirtiler yürümeye başlayan çocukluk döneminde ortaya çıkar. Daha sonra bile, çocuklar kalp tökezlemesi, performans azalması ve egzersiz yapıldığında nefes darlığı çekiyor.

Ventriküler septal kusur da genellikle doğuştandır. Burada, iki kalp odası arasındaki kalp septumu tam olarak gelişmemiştir. Atriyal septal defekt gibi ventriküler septal defekt de bir şant vitiumdur. Kusur çoğunlukla membranözde ve daha az sıklıkla kalp septumunun kas kısmında bulunur. Kusurun boyutuna bağlı olarak sol-sağ şant gelişebilir. Kan, sol ventrikülden sağ ventriküle geri akar, böylece sağ kalpte bir basınç yükü ve bir hacim yükü olur.

Sonuç pulmoner hipertansiyondur. Pulmoner dolaşıma daha fazla kan girdikçe, pulmoner damarların içindeki kan basıncı yükselir. Bu durumda şant tersine dönebilir. Kan daha sonra sağ ventrikülden doğrudan sol ventriküle akar. Küçük atriyal septal defektler gibi, küçük ventriküler septal defektler de genellikle fark edilmez. Daha büyük kusurlar, sonuçta sol kalp yetmezliğine ve daha fazla akciğer enfeksiyonuna yol açar.

Atriyoventriküler septal defekt aynı zamanda konjenital bir malformasyondur. Bu malformasyonda, atriyal septal defektin ventriküler septal defekt ile birleşimi bir AV kanalı oluşturur, böylece çift sol-sağ şant gelişir. Sonuç, kalp kapakçıklarının yetersizliği ile birlikte mutlak bir aşırı hacim yüklemesidir. Hastalık ilerledikçe kalbin işlevi hızla bozulur. Sonuçta, atriyoventriküler septal kusur genellikle tam kalp yetmezliğine dönüşür.