Of the kafa içi basınç halk arasında denir Kafa içi basınç belirlenmiş. Kan dolaşımında ve beynin işleyişinde önemli bir rol oynar.
Kafa içi basınç nedir?
İngilizce'de intrakraniyal basınca intrakraniyal basınç denir veya kısadır. ICP bilinen. ICP kısaltması, Almanca konuşulan ülkelerde de kullanılmaktadır. Kafa içi basınç, kafatası boşluğunda var olan basınçtır.
Beyin kafatası beyni saran ve koruyan yedi ayrı kemikten oluşur. Beynin yanı sıra kafatası kan ve likör içerir. Beyin omurilik sıvısı, koroid pleksus tarafından oluşturulan bir vücut sıvısıdır. Tüm CSF alanı boyunca dolaşır. Likör alanı, beyindeki ve omurilikteki bir boşluk sistemidir. Serebral kafatası yaşamın ilk birkaç yılında tamamen kemikleştiği için kafadaki toplam beyin, kan ve likör hacmi daima aynı kalmalıdır.
Beynin yanı sıra yetişkinlerde yaklaşık 70 mililitre likör ve 100 mililitre kan için yer vardır. Dağıtım Monro-Kellie doktrinini takip ediyor. Buna göre dağılım her zaman yüzde 80 beyin dokusu, yüzde 12 kan ve yüzde 8 likör şeklindedir. İntrakraniyal basınç ancak bu koşullar gözlenirse sabit tutulabilir. Yetişkinlerde mevcut intrakraniyal hacim yaklaşık 1.600 mililitredir. Sağlıklı kişilerde fizyolojik kafa içi basıncı 5 ila 15 mmHg'dir. Dönüştürüldüğünde, bu 5 ila 20 cm'lik bir su sütununa karşılık gelir. Çocuklarda kafa içi basıncı 0 ile 10 mmHg arasında olmalıdır.
İşlev ve görev
Kafa içi basınç, beyne giden kan akışında çok önemli bir rol oynar. Yeterli kafa içi basınç olmadan beyin fonksiyonu risk altındadır. Kafa içi basıncı, beyindeki kan basıncıyla çelişir. Beynin sürekli besleyici ve oksijen açısından zengin kana ihtiyacı vardır. Çok yüksek bir bazal metabolizma hızına sahiptir ve istirahatte bile vücudun toplam oksijen arzının yaklaşık beşte birine ihtiyaç duyar. Diğer vücut hücrelerinin aksine sinir hücreleri de oksijen olmadan (anaerobik olarak) enerji gereksinimlerini karşılayamazlar.
Serebral kan akışı azaldığında beyin hasar görür. Sinir hücreleri ölür. Kafa içi basınç beyindeki kan akışını ve dolayısıyla oksijen ve besin tedarikini etkiler.
Fizyolojik koşullar altında kafa içi basıncı, kanın beyne pompalandığı basınçtan daha düşüktür. Serebral kan akışı bu nedenle intrakraniyal basınçtan etkilenmez. Ancak beyin içi basınç ve beyindeki kan basıncı aynı olur olmaz, beyne artık uygun şekilde kan sağlanamaz. Besin ve oksijen eksikliği var.
Hacimdeki dalgalanmaları telafi etmek için beyin dokusu, beyin damarları ve likör boşlukları sürekli değişim halindedir. Örneğin beyin dokusunun hacmi artarsa likör veya kan hacmi azaltılarak telafi edilebilir. Kafa içi basınç, beyin dokusunun hacmindeki artışa rağmen artmaz. İntrakraniyal basınç, bu nedenle sürekli olarak mevcut koşullara uyarlanması gereken dinamik bir değişkendir.
Tazminat artık mümkün değilse kafa içi basıncı artar. İntrakraniyal basınç ne kadar yavaş yükselirse, basınç artışı o kadar iyi işlenebilir. 5 ila 10 mililitrelik bir hacim artışı telafi edilebilir. Acil bir durumda, likörün artan emilimi, daha büyük, yavaş ilerleyen hacim artışlarını da emebilir. Öksürme, hapşırma veya basma da, kalbe venöz dönüşü azaltarak intrakraniyal basıncı kısa süreliğine 50 mmHg'ye çıkarabilir. Bununla birlikte, bu tür kısa vadeli basınç zirveleri iyi tolere edilebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Hafıza bozuklukları ve unutkanlığa karşı ilaçlarHastalıklar ve rahatsızlıklar
Kafa içi basıncındaki artış, bir veya daha fazla bölmenin hacmindeki artıştan kaynaklanabilir. Fonksiyonel beyin dokusunda bir artış, örneğin bir beyin tümöründen veya bir kaza sonrası serebral ödemden kaynaklanabilir. Beyin felci veya iltihabı (ensefalit) da hacimde bir artışa ve dolayısıyla kafa içi basıncında bir artışa neden olabilir.
İntrakraniyal basınç, drenajın engellenmesi ile de artar. CSF'nin çıkışı bir tümör tarafından bloke edilebilir. Yapılar tıkanmaya rağmen beyin omurilik sıvısı üretmeye devam ettiğinden tıkanıklık ve dolayısıyla kafa içi basıncında artış olur. Apse, beyin suyunun boşalmasını da engelleyebilir. Drenajın engellenmesinin bir başka nedeni de serebral hemorajidir. Ek olarak, kafatasındaki sıvıda bir artış kafa içi basıncında bir artışa neden olur Sıvıdaki bu tür bir artış metabolik veya toksik olabilir. Beyin ödeminin bir başka nedeni de hipoksidir. Oksijen eksikliği olduğunda beyin ödemle reaksiyona girer. Hipoksiye bağlı beyin ödeminin en yaygın nedeni beyin enfarktüsüdür. Serebral enfarktüs ayrıca iskemik hakaret veya inme olarak da bilinir. Venöz bir damar tromboz tarafından tıkanırsa, venöz kan kafatasında birikir. Bu aynı zamanda kafa içi basıncını da artırır.
Kafa içi basınçtaki patolojik artışın ana semptomu şiddetli baş ağrısıdır. Mide bulantısı veya kusma da meydana gelebilir. Sözde papilla dikkat çekicidir. Optik sinirin çıkış noktasının şişmesidir. Bu, görme bozukluğuna neden olabilir. Konjestif papilla bir oftalmoskop yardımıyla teşhis edilir. Baş ağrısı, kusma ve konjestif papilla kombinasyonu kafa içi basınç üçlüsü olarak bilinir. Kafa içi basıncının artmasının diğer semptomları baş dönmesi, yavaş kalp atışı, göz kaslarının felci ve zihinsel yokluktur. Cushing refleksi, kalp atış hızında eşzamanlı bir düşüşle kan basıncının yükselmesine neden olur. Bu fenomene basınç darbesi denir.
