Karbonmonoksit zehirlenmesi fark edilmeden gerçekleşebilir ve yaşamı tehdit eder. Gaz, hayati oksijeni kandan uzaklaştırır. Kötü bakımı yapılan fırınlar, karbon monoksit zehirlenmesinin bir numaralı nedenidir.
Karbon monoksit zehirlenmesi nedir?
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com
bir Karbonmonoksit zehirlenmesi gaz karbon monoksit veya teknik olarak karbon monoksit ile zehirlenmedir. Bu nedenle karbon monoksit zehirlenmesi terimi tıbbi terminoloji açısından tanımlanmıştır. Zehirlenme, akut yaşamı tehdit eden bir kriz olarak veya belirgin semptomları olmayan kronik zehirlenme olarak ortaya çıkabilir.
Karbon monoksit, kokusuz, renksiz bir gazdır. Madde, bir oksijen atomuna bağlı bir karbon atomundan oluşur. Kimyasal adı CO (C: karbon, O: oksijen). Molekül yapısal olarak oksijene benzer (molekül başına O2: 2 oksijen atomu).
Karbon monoksitin toksik etkisi nihayetinde buna dayanmaktadır. Gaz, oksijen yerine metabolizmadaki fizyolojik açıdan önemli yapılara bağlanır. Orada hayati önem taşıyan solunum gazı yer değiştirir ve karbon monoksit zehirlenmesi meydana gelir.
nedenleri
Karbonmonoksit zehirlenmesi Oksijeni neredeyse hiç emmeyen kırmızı kan pigmentinin (hemoglobin) tıkanmasından kaynaklanır. Bu oksitleyici ajan artık tüketim yerine taşınamaz veya yetersiz olarak taşınabilir.
Sonuç, organlarda oksijen kıtlığıdır. Karbon monoksit, kas hücreleri için çifte strese neden olur: Hemoglobine benzeyen miyoglobin olan oksijen için dahili bir taşıma proteinine sahiptirler. Karbon monoksit burada da aynı şekilde davranır.
Ayrıca karbon monoksit tüm vücut hücrelerinde enerji üretimini ("yanma") çok doğrudan bastırır. Bu, dahili boğulma olarak bilinir ve karbon monoksit zehirlenmesinin daha az bilinen bir nedenidir.
Havadaki artan karbon monoksit konsantrasyonunun birkaç nedeni olabilir:
1) Eksik yanma: Kötü çekilen kömür, odun veya gaz sobaları, Araba ve endüstriyel emisyonlar, yangınlar
2) Mağaralarda ve madenlerde doğal konsantrasyon zirveleri
Her iki neden de genellikle kazalara yol açar. Bununla birlikte, bazı insanlar karbon monoksit zehirlenmesiyle intihar girişiminin bir parçası olarak araba egzozunu kullanır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Karbon monoksit zehirlenmesinin semptomları, havadaki gazın yoğunluğuna ve kişinin zehire maruz kaldığı sürenin uzunluğuna bağlıdır. Semptomlar, orta dereceli baş dönmesinden oksijen eksikliğinden ölüme kadar değişir.
Nefesteki milyonda bir partikül (ppm) göstergesine dayanarak, karbon monoksit zehirlenmesi durumunda semptomların ortaya çıkması için yaklaşık sınır değerler belirlenebilir. 35 ppm'de baş dönmesi ve baş ağrıları ancak birkaç saat sonra ortaya çıkar. 200 ppm'nin üzerinde, yargılama da bulanıklaşabilir ve baş ağrıları daha çabuk ortaya çıkabilir. 400 ppm'de iki saat içinde çok şiddetli bir baş ağrısı ortaya çıkar.
800 ppm'den itibaren iki saat içinde kramplar, mide bulantısı ve bilinç kaybı ortaya çıkar. Kalp atış hızı, 1.600 ppm'lik bir konsantrasyondan yükselir ve birkaç saat sonra ölüm meydana gelebilir. 3.200 ppm'de, yarım saat içinde ölüm beklenebilir. 6.400 ppm'den itibaren nöbetler semptomlara eklenir. Ölüm yirmi dakika içinde gerçekleşir.
12.800 ppm'de birkaç nefes bayılır ve dakikalar içinde ölür. Bununla birlikte, çocuklarda, hastalar ve yaşlılarda, havadaki daha düşük karbon monoksit konsantrasyonları, şiddetli semptomları tetiklemek için yeterlidir.
Teşhis ve kurs
Karbonmonoksit zehirlenmesi mide bulantısı, baş ağrısı ve düzensiz nefes alma ("Cheyne-Stokes solunumu") gibi semptomlarla kendini gösterir. Tipik olarak pembe bir cilt rengi görülür. Bu şikayetler, havadaki gazın% 0,03 konsantrasyonunda tehdit oluşturmaktadır. Bu değer, yüksek trafik hacmine sahip büyük şehirlerde zaten elde edilebilir.
Daha ağır vakalarda kasılmalar ve sonunda bilinç kaybı meydana gelir. Doktor, hemoglobine bağlı karbon monoksiti doğrudan kan sayımı üzerinde gösterir. Şiddetli akut ve kronik karbon monoksit zehirlenmesi, sinir sistemi ve kaslarda ciddi ve dolaylı hasara neden olabilir.
Ortam havasındaki% 1 karbon monoksit konsantrasyonu bile birkaç dakika içinde ölüme neden olur. Çünkü hemoglobin, zehirli gazı oksijenden 200 kat daha güçlü bağlar ve bu nedenle kanda hızla birikir. Bu nedenle, düşük konsantrasyonlar bile karbon monoksit zehirlenmesine yol açar.
Komplikasyonlar
Karbonmonoksit zehirlenmesi insan vücudu için çok ciddi bir yüktür.Bu zehirlenme zamanında tedavi edilmezse veya daha uzun sürerse bilinç kaybına veya en kötüsü hastanın ölümüne neden olabilir. Bu nedenle karbon monoksit zehirlenmesi için çok hızlı tedavi gereklidir.
Hastalar öncelikle akut nefes darlığından ve ayrıca baş ağrısından muzdariptir. Ayrıca nefes darlığı panik ataklara veya terlemeye neden olabilir. Büyük miktarlarda karbon monoksit solumayı bırakmamak genellikle bilinç kaybına neden olur.
Hasta düşerek yaralanabilir. Sonrasında kurtarma olmazsa ilgili kişi ölür. İç organlar ve sinirler de karbon monoksit zehirlenmesinden zarar görür, böylece bir kurtarmadan sonra bile geri dönüşü olmayan sonuçsal hasar meydana gelebilir. Karbon monoksit zehirlenmesinin psikolojik şikayetlere yol açması nadir değildir.
Tedavinin kendisinde başka bir komplikasyon yoktur. Bununla birlikte, her zaman hastalığın olumlu seyrine yol açmaz. Yaşam beklentisi, karbon monoksit zehirlenmesi ile azaltılabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Birisi arkadaşlar arasında karbon monoksit zehirlenmesinden şüphelenirse, derhal acil doktor çağrılmalıdır. Acil eylem gerektiren, yaşamı tehdit eden bir durumdur. Acil acil tıbbi bakım, kalıcı ve dolaylı hasarı önleyebilir veya en aza indirebilir. Akut karbon monoksit zehirlenmesine ek olarak, kronik karbon monoksit zehirlenmesi de meydana gelebilir.
Kronik karbon monoksit zehirlenmesinin semptomları birkaç hafta sürer. Sebep yoğun bir şekilde araştırılmalıdır. Zehirlenme doğru şekilde ele alınmalıdır. Olası karbon monoksite maruz kalma kaynakları, tıkanmış baca bacaları veya yeterince havalandırılmamış bir garaj olabilir.
Tedavi ve Terapi
Karbonmonoksit zehirlenmesi zehirli gazın kandan derhal atılmasını gerektirir. Ayrıca hasta hiperbarik oksijenlenme yaşar. Bu,% 100 oksijenli suni solunumdur.
En basit durumda solunum maskesi ile verilir, bazen hasta da entübe edilir. Tüp, soluk borusunda bulunan sabit bir tüptür ve en geç hasta bilinçsiz hale geldiğinde kaçınılmazdır. Hiperbarik odalar maalesef her yerde bulunmayacak çok etkili, hızlı etkili bir yöntemdir.
Kardiyovasküler komplikasyonlar durumunda doktorun hemen müdahale edebilmesi için hastalar sürekli izlenmelidir. Kontrol ayrıca detoksifikasyon durumunu netleştirmek için kan değerlerini içerir. Ayrıca kan çok asidik ise bikarbonat (soda) infüzyon yoluyla verilmelidir.
Takip tedavisi, sekeli hafifletmeyi amaçlayan rehabilitasyon gerektirebilir. İntihar girişimi durumunda, psikiyatrist ayrıca karbon monoksit zehirlenmesinden kurtulduktan sonra kendini hastaya adar.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Baş ağrısı ve migren için ilaçlarGörünüm ve tahmin
Karbon monoksit zehirlenmesi için prognoz farklıdır. Evlerinde, karavanlarında veya garajlarında karbonmonoksit uyarı cihazı olmasaydı kokusuz zehri fark etmezlerdi. Çoğunlukla arızalı gaz ısıtıcılarından veya daireye yerleştirilen ve hala parlayan bir odun kömürü ızgarasından akar. Bilinçsizliğin oluşması için duman gazının sadece birkaç nefesi yeterlidir. Sadece birkaç nefes kaçınılmaz olarak ölüme yol açar.
Doğru zamanda kurtarılırlarsa veya karbon monoksit alarmı çalışırsa, görünüm daha iyidir. Çoğu durumda, örneğin, kampçılar veya bir nargile barına gelen ziyaretçiler, karbon monoksit seviyeleri çok yüksekse, zamanında kurtarılabilir. Halihazırda soludukları duman gazlarından ölmemeleri için hastalara hemen oksijen verilmelidir. Açık havada solunabilecek CO2 miktarının süresi nedeniyle, etkilenen kişiyi temiz havaya çıkarmak yeterli değildir. Etkilenenler derhal oksijenle havalandırılmalıdır. Bu sayede zehirlenme süreci kesintiye uğrayabilir ve revize edilebilir.
Karbon monoksit zehirlenmesi durumunda, oksijenin hemoglobinden hayati önemi olan taşınması engellenir. Böyle kalırsa, hayatta kalma şansı düşüktür. Kalp ve beyin, karbon monoksit zehirlenmesinden zarar görür. Ortalama olarak, kazara karbon monoksitle zehirlenen tüm insanların yüzde 10'u ölüyor. Etkilenenlerin geri kalan yüzde 90'ı klinik tedaviden sonra taburcu edilebilir.
önleme
Karbonmonoksit zehirlenmesi sadece birkaç güvenlik önlemi ile engellenebilir. En yaygın neden odalardaki yetersiz yakma fırınları olduğundan, bir profesyonelin burada düzenli olarak bakım yapması gerekir. Şirketteki MAK değerlerinin (maksimum işyeri konsantrasyonu) ölçümleri, yakın tehlike konusunda erken uyarı verir.
Bazı mesleklerde (yol yapımı, itfaiye) uzun vadeli maruziyetten kaçınılamaz. Solunum koruma maskeleri gerekirse burada takılmalıdır. Aksi takdirde karbon monoksit zehirlenmesi riski yüksek yerlerden kaçınılması önerilir.
tamamlayıcı tedavi
Çoğu durumda, karbon monoksit zehirlenmesinden etkilenenlerin özel takip seçenekleri yoktur. Her şeyden önce, bu zehirlenmenin nedeni açıklığa kavuşturulmalı ki tekrarlanmasın. Sonraki süreç, karbon monoksit zehirlenmesinin ciddiyetine büyük ölçüde bağlıdır, böylece genel bir tahmin yapılamaz.
Tipik olarak, karbon monoksit zehirlenmesi, bir hastanede veya bir acil durum doktoru aracılığıyla yapılabilen, oksijen solunarak giderilir. Ağır vakalarda, bu zehirlenmenin semptomlarını hafifletmek için hastanede daha uzun süre kalmak gerekir. Her durumda, etkilenen kişi rahat olmalı ve kendini göstermemelidir. Her durumda fiziksel veya stresli aktivitelerden kaçınılmalıdır.
Bazı insanlar için karbon monoksit zehirlenmesi nedeniyle psikolojik muayene ve danışmanlık gereklidir. Bu, özellikle intihar girişimi ise doğrudur. Ebeveynlerle veya akraba ve arkadaşlarla yoğun ve sevgi dolu sohbetler de sürecin ilerleyişini olumlu yönde etkiler. Çoğu durumda, karbon monoksit zehirlenmesi, etkilenenlerin yaşam beklentisini azaltır.
Bunu kendin yapabilirsin
Her şeyden önce, karbon monoksit zehirlenmesi durumunda, ilgili kişi güvenli bir yere getirilmeli ve zehirli odadan çıkarılmalıdır. Doğrudan oksijen temini veya acil bir durumda ağızdan ağza resüsitasyon, daha fazla komplikasyonu veya en kötü durumda hastanın ölümünü önleyebilir. Bununla birlikte, karbon monoksit zehirlenmesi durumunda her zaman bir acil doktor çağrılmalıdır. Bu, etkilenenlerle ilgilenebilir ve onları daha kararlı hale getirebilir. Genellikle hastanede kısa bir süre kalmak gerekir.
Kanın karbondioksit ile asitleştirilmesi de kontrol edilmeli ve muhtemelen önlenmelidir. Bazı durumlarda, karbon monoksit zehirlenmesi de uzun vadeli zararlara neden olabilir, bu nedenle hastalar arkadaşlarının ve ailenin yardımına güvenir.
Karbon monoksit zehirlenmesi intihar girişimi sonucunda ortaya çıkarsa, ilgili kişinin psikolojik tedavi görmesi gerekir. Kapalı bir klinikte kalmak da gerekli olabilir. Psikolojik şikayetler için aileden ve arkadaşlardan yardım almak da çok önemlidir ve daha hızlı iyileşmeye yol açabilir. Akut bir acil durumda, hasta da sakinleştirilmeli ve acil doktor gelene kadar sabit bir pozisyona yerleştirilmelidir.
.jpg)
.jpg)