Sternokleidomastoid kas

Of the Sternokleidomastoid kas aynı zamanda büyük baş döndürücü sternum, kafatasının tabanı ve köprücük kemiği arasında yer alan ventral yüzeyel boyun kaslarından biridir. Bilateral kasların asıl görevi, tek taraflı kasılma ile mümkün olan başın omuza doğru yana doğru bükülmesidir. Aksesuar sinir lezyonları kasın işlevini felç noktasına kadar bozar.

Sternokleidomastoid kas nedir?

İskelet kasları farklı kas gruplarına ayrılabilir. Bunlardan biri boyun kasları grubudur. Ventral boyun kasları, aynı zamanda sternokleidomastoid kası olarak da bilinen büyük baş döndürücüyü içerir. Kas aynı zamanda halk arasında baş sallaması olarak da bilinir ve sternum, köprücük kemiği ve kafatasının tabanı arasında uzanır.

Göbek değerli boyun kaslarının yüzeysel tabakasını oluşturur. İskelet kası boynun her iki yanında yer alır. Yani her insanın aslında iki sternokleidomastoid kası vardır. Sağ taraf, dexter sternokleidomastoid kası olarak ve sol taraf ise uğursuz sternokleidomastoid kası olarak adlandırılır.

Bu kasların her birinin iki farklı başı vardır: bir yan kafa ve bir ventral kafa. Her iki kafa da boynun yan tarafında çapraz olarak uzanır. Kas köprücük kemiğine bağlandığında, bazen genişleyerek trapezius kasının ilişkili kemiğin kol tarafında genişlemesine neden olur. Bireysel durumlarda, iki kas tamamen birbirine kaynaşmıştır, ancak her ikisi de mükemmel şekilde çalışır.

Anatomi ve yapı

Sternokleidomastoid kas, aksesuar sinir tarafından innerve edilir ve ayrıca servikal pleksusun C1 ila C3 ve C4 segmentlerinden sinir dallarını alır. Kan temini, ramus sternokleidomastoideus tarafından sağlanır.

Kasın lateral başlığı, medial klavikulanın üst kenarından ve ön yüzeyinden ortaya çıkar ve buradan etli aponevrotik liflerde yaklaşık olarak dikey olarak yukarı doğru ilerler. Kasın medial başı sternumdaki manubrium sterninin ön yüzeyinden çıkar ve kraniyal, lateral ve dorsal yönlerde bir lifle çeker. İki kas başının ilgili kökenleri arasında her iki tarafta üçgen bir boşluk vardır. Sadece ilerleyen süreçte kaslar boynun ortasında birleşerek kalın, yuvarlak bir kas göbeği oluşturur.

Sternokleidomastoid kas, lateral mastoid süreçte ve dolayısıyla temporal kemikte başlar. Kas, seyri boyunca yan boyun bölgesini üçgenlere ayırır. Yanal boyun üçgenine Trigonum colli laterale de denir. Ön boyun üçgeni trigonum colli mediale'dir.

İşlev ve görevler

Büyük baş döndürücü, vücudu hareket ettirmek açısından çeşitli görevlere sahiptir. Motor efferent sinirler aracılığıyla, kasılma komutları, merkezi sinir sisteminden kaynaklanan kasın motor uç plakasına ulaşır. Kasın tek taraflı kasılmasıyla baş omuza doğru yana doğru eğilir. Yani omuz yönünde başın lateral fleksiyonu veya lateral fleksiyonu vardır.

Sternokleidomastoid kas tarafından da gerçekleştirilen ve başın hafif bir yanal uzantısına karşılık gelen zıt yanal uzantı, aynı hareket ekseninde uzanır. Uzatma, geriye doğru yönlendirildiği için yaklaşık olarak bir yaslanmaya karşılık gelir. Ek olarak, kas kasıldığında, kafa karşı tarafa döner, bu da iskelet kasının başın dönmesine de dahil olduğu anlamına gelir. Baş sabitlendiğinde, iki baş döndürücü işlevlerini değiştirir ve birlikte yardımcı solunum kasları olur.

Baş sabitlendiğinde, sağ ve sol sternokleidomastoid kaslar, kasılmaları ve gevşemeleri yoluyla göğüs boşluğunun hacmini değiştirerek nefes almayı arttırır. Ancak, gerçek solunum kaslarının aksine, yaşam için kesinlikle gerekli değildirler. Sternokleidomastoid kaslara ek olarak, göğüs kasları ve karın kasları yardımcı solunum kaslarının bir parçasıdır ve bu nedenle inspirasyon ve ekspirasyonu destekler, ancak bunları otomatik olarak gerçekleştirmez.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Diğer tüm kaslar gibi, sternokleidomastoid kas da felçten etkilenebilir. Baş felç olmuşsa, başı omuza doğru yanal olarak esnetmek artık mümkün değildir. Kas felci genellikle aksesuar sinirin lezyonundan kaynaklanır. Böyle bir lezyon, örneğin bir kazadan kaynaklanabilir.

Diğer bir neden ise kompresyon sonrası lezyon, yani klemplemeden sonra sinire verilen hasar. Tümör basınç hasarına da neden olabilir. Ek olarak, sinirin iltihaplanması, kısmen veya tamamen başarısızlığına yol açabilir. Aynı şey yetersiz beslenme, zehirlenme ve enfeksiyon için de geçerlidir. Sinir felci, büyük baş dönmesinin felci şeklinde kendini gösteren polinöropati bağlamında da ortaya çıkabilir. Şimdiye kadar bahsedilen nedenler periferik sinir sistemindedir. Bununla birlikte, kasın merkezi sinir sistemi ile bağlantısı, merkezi sinir sistemindeki lezyonlar tarafından da desteklenebilir.

Böyle bir lezyon, örneğin omurilik segmentleri C1 ila C3'ü etkileyebilir ve bir kaza, omurilik enfarktüsü, bir tümör veya bir enflamasyondan kaynaklanabilir. Enflamasyonla ilişkili felçte, mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlar ile MS gibi otoimmün hastalıklar arasında bir ayrım yapılmalıdır. ALS'de, merkezi motor nöronlar parça parça dejenere olur. Bu fenomen, tüm kaslarda ilerleyici bir felce yol açar.

Merkezi motor nöronlar her tür hareket için çok önemlidir. Bu nedenle, ilerleyici dejenerasyonu, herhangi bir istemli, aynı zamanda refleks motor becerilerinin de ilerleyici kaybına yol açar. Genel olarak, sternokleidomastoid kasın felç olmasının birçok nedeni olabilir ve her zaman nörolojik olarak açıklığa kavuşturulmalıdır.