göbek bağı anne ve bebeği anne karnında gebelik sırasında birbirine bağlar. Fetus, plasenta yoluyla annenin kan dolaşımına bağlanır. Doğumdan sonra anlamını yitirir.
Göbek kordonu nedir?
göbek bağı annenin plasentası ile çocuğun karnı arasında bir bağlantı oluşturan kumaş bir tüptür. Gelişmeleri, plasentanın gelişimi ile yakından bağlantılıdır.
Döllenmiş yumurta hücresi zaten birkaç hücreden oluşur ve rahimde gelişmeye devam eder. Yumurtanın dış kabuğu rahmin iç kısmı ile birlikte büyür ve böylece plasentayı oluşturur. Anne ve embriyonik hücrelerin birleşimidir. Sadece fetüsün beslenmesini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda annenin organizmasını da etkiler.
İç kısımları kanla dolu boşluklar oluşturur. Onlardan kan damarları, göbek kordonu için kan damarlarının oluştuğu hamileliğin dördüncü haftasına kadar gelişir. Hamileliğin dördüncü haftasının sonunda embriyo o kadar gelişmiştir ki kalbi atmaya başlar.
O anda göbek kordonu, besin ve oksijen tedarikini sağlamaktan oluşan görevini üstlenir. Ayrıca karbondioksit gibi metabolik atık ürünlerin atılmasından da sorumludur.
Anatomi ve yapı
Çocuk doğduğunda göbek kordonu 50 ila 60 santimetre uzunluğunda ve 1.5 ila iki santimetre kalınlığındadır. Spiral şeklinde sarılmış jelatinimsi bir bağ dokusundan oluşur.
İp, kolajenlerden, birkaç fibroblasttan ve büyük miktarda su bağlayıcı hyalurondan (Wharton jeli) oluşur. Çocuğa hareketlerinde eşlik edebilmek ve onu incitmemek için esnektir.
Hamilelik sırasında çocuk ayrıca göbek kordonunu tutmaya, onunla oynamaya, bükmeye ve bir ölçüde çiğnemeye başlar, böylece büyük strese maruz kalır. Bileşimleri, iç kan damarlarını bükülmekten ve dolayısıyla besleme kesintisinden korur.
İşlev ve görevler
Başlangıçta göbek kordonu, ikisi umbilikal arter ve ikisi de göbek damarı olmak üzere dört kan damarından oluşur. Sağ göbek damarı gebeliğin dördüncü haftasında geriler.
Arterler oksijenden fakir ve besin açısından fakirdir, ancak plasentaya karbondioksit açısından zengin kan getirir, damarlar çocuğa oksijen ve besin maddeleri taşır. Değişim plasentada anne ve çocuğun kan dolaşımı örtüşmeden gerçekleşir.
Çocuğun doğumundan ve ilk nefesinden sonra göbek kordonu işlevini ve kesildikten sonra işlevselliğini kaybeder. Bu nedenle, çocuğa aynı anda hem göbek kordonu hem de kendi nefesinin verilmesi mümkündür.
Çocuk düzenli nefes alırsa beyazlaşır ve gevşer. Bu noktada komplikasyon olmadan kesilebilir. Çocuğun midesinden birkaç santimetre ve plasentadan birkaç santimetre uzakta olmak üzere iki yerde her birine bir göbek klempi takılır.
Sonra kesilir. Çocuğun göbek kordonunun bu kısmında sinir hücresi yoktur, bu nedenle kesilmesi de ağrılı değildir. Çocuğun karnında kalan parça temizlenir ve bandajlanır. Birkaç gün içinde kurur ve sonunda düşer. Midenin bu noktasında göbek oluşur.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Yalnızca bir umbilikal arter tespit edilirse buna tekil umbilikal arter denir. Bu, tüm gebeliklerin yaklaşık yüzde birinde görülür. Tespit edilirse, kromozomlarda veya organlarda malformasyon riski yüzde 30 ila 60 oranında artar.
Çok kısa bir göbek kordonu da malformasyonları gösterebilir. Santral sinir sistemindeki bir rahatsızlık nedeniyle fetüs yeterince hareket edemeyebilir. Ayrıca kasların yeterince eğitilmediğini de gösterebilir.
Göbek kordonu çok uzunsa, göbek kordonunun dolanma riski daha yüksektir. Çocuk çok fazla hareket ederse, göbek kordonu ya yanlış düğüm olarak bilinen şeyi bükebilir ya da gerçek bir düğüm oluşturabilir.
İkincisi için, görülme sıklığı gebeliklerin yüzde bir ila ikisidir. Her iki durumda da bu, kan dolaşımı geçici olarak bozulsa bile, genellikle çocuk için olumsuz sonuçlarla ilişkili değildir. Göbek kordonunu oluşturan doku genellikle korkunç sonuçları önler.
Göbek kordonu daha büyük bir tehlikedir. Böylece çocuğun vücudunun tek tek parçalarına sarılabilir. Bu, özellikle boyun çevresindeyken tehlikeli olabilir. Böyle bir dolaşıklık doğumda çocukların yüzde 20 ila 30'unda görülür.
Göbek kordonu kan akışını bozacak şekilde bastırılırsa, çocuk ya forsepsle doğum ya da sezaryen ile olabildiğince çabuk doğmalıdır.
Göbek kordonu olayı özel bir durumdur. Burada göbek kordonu çocuğun vücudunun önündeki doğum kanalına girer. Burada da doğum çabuk gerçekleşmelidir.
Göbek kordonu kırılırsa (omfalosel), çocuğun bağırsakları veya karaciğer gibi organları karından dışarı çıkar. Ancak karın dışında gelişmeye devam ederler. Bu zaten ultrasonda görülebilir ve doğumdan hemen sonra bir ameliyatla düzeltilebilir.
