nosiseptörler

Nosiseptörler, gerçek veya tehdit altındaki doku hasarını, daha ileri işlemler için beyne bir ağrı uyarıcısı olarak bildiren ağrı sensörleridir. Üç grup nosiseptörler mekanik, termal ve kimyasal aşırı yükleri ayırt edebilir. Nosiseptörler, beyin, akciğerler ve karaciğer mezenşimi dışında doku boyunca dağılmıştır, ciltte belirli bir küme bulunur.

Nosiseptör nedir?

Nosiseptörler, mekanoreseptörler sınıfına ait olan duyusal sinir uçlarıdır ve organların özelleşmiş fonksiyonel dokusu olan karaciğer, akciğerler ve beynin mezenkimi dışında vücudun tüm dokularında bulunur. Deride belirli bir konsantrasyonda nosiseptör vardır. Diğer mekanoreseptörlerin aksine, nosiseptörlerin sinir uçları özel sensör kafalarına sahip değildir, ancak çevreye doğru dallanan serbest sinir uçlarıdır.

Üç farklı nosiseptör grubu, mekanik, termal veya kimyasal olarak tetiklenen gerçek veya tehdit edici yaralanmalar arasında ağrı algısının farklılaşmasına izin verir. Nosiseptörlerin türüne ve konumuna bağlı olarak ağrı uyaranları iyi veya daha az lokalize edilebilir. Nosiseptörlerin derideki yoğun dağılımı genellikle iyi bir lokalizasyon sağlarken, kasların derinliklerinde, kemiklerde ve bağ dokusunda bulunan nosiseptörler genellikle sadece tam olarak lokalize edilemeyen bir ağrı hissini tetikler.

Derin ağrı olarak adlandırılırken, ciltteki kolayca lokalize olan ağrı da yüzey ağrısı olarak adlandırılır. Ek olarak, bağırsaklardaki nosiseptörler, renal kolik veya apandisitte olduğu gibi lokalize edilmesi zor ve bazen çok şiddetli olabilen viseral ağrıyı tetikleyebilir.

Anatomi ve yapı

Nosiseptörler, işlevlerine bağlı olarak, uyarıcı üretimi ve uyaran aktarım davranışları açısından farklılık gösteren, farklı yapılandırılmış afferent sinir liflerinden oluşur. Basınç, darbe, bıçaklama ve çekme gibi güçlü mekanik uyaranlara tepki veren ve bükülme gibi güçlü mekanik uyarılara tepki veren bir grup mekano-nosiseptör, 3 - 5 µm çapındaki A-Delta lifleri kategorisine girer ve ince bir miyelin tabakasıyla çevrelenir. Uyaran aktarım hızınız 15 m / sn'dir.

Daha zayıf mekanik uyaranlar, nosiseptör sisteminin sinapslar yoluyla yakından bağlantılı olduğu dokunsal sistemin mekanoreseptörleri tarafından kaydedilir. 45 santigrat derecenin üzerindeki sıcaklık uyaranlarına ve soğuk uyaranlara tepki veren termo-nosiseptör grubu, genellikle güçlü mekanik ve kimyasal uyaranlara da tepki veren C-polimodal aferentlere aittir. Sinir lifleri 0,1 ila 1 um'de son derece incedir, medüller kılıf içermez ve koruyucu refleksler oluşturmak için uygun olmayan yaklaşık 1 m / sn'lik yavaş iletim hızıyla karakterize edilir. C-lifleri aynı zamanda donuk, derin ağrıyı sürükleyen visseral nosiseptörlerde de baskındır.

Tüm kategorilerdeki nosiseptörlerin özelliği, özel sensör başlıklarına sahip olmayan serbest dallı sinir uçlarıdır. Nosiseptörleri heyecanlandıran maddelere algojenler denir. Bilinen algojenler, kan damarlarını daraltan bir polipeptit olan serotonin, histamin ve bradikinin gibi nörotransmiterlerdir.

İşlev ve görevler

Nosisepsiyon genellikle dokunsal ve haptik sensör sistemiyle örtüşür, çünkü her iki sistem de niteliksel olarak benzer duyusal yeteneklere sahip olmalıdır. Bununla birlikte, nosisepsiyon, bir yaralanmaya yol açan gelecekteki durumlardan kaçınmak veya derhal - gerekirse refleks olarak - devam etmesi halinde yaralanmaya yol açabilecek durumları kesintiye uğratmakla ilgilidir.

Bu nedenle, çeşitli nosiseptörlerin ana görevi, merkezi sinir sisteminde bir yaralanmaya yol açan mekanik, termal veya kimyasal uyaranları, haptik ve dokunsal sistem gibi nicel duyusal uyaranlar olarak değil, ağrı uyarıcıları olarak bildirmektir. CNS daha sonra mevcut tüm bilgileri özetler ve karşılık gelen ağrı uyaranını ayarlar. Aynı zamanda yaralanmaya neden olan duyusal parametreler ileride bu tür durumlardan kaçınmak için ağrı hafızasında saklanır. Bu, nosiseptörlerin buna göre duyarlı hale geldiği anlamına gelir.

Algılanan bir ağrı, doğrudan nosiseptörler tarafından tetiklenemez, ancak CNS'deki belirli merkezlerin işlenme sürecinin bir ifadesidir. Sadece "ağrı" yoktur, kan basıncı ve kalp atış hızındaki değişiklikler, bağırsak peristalsisindeki değişiklikler, refleks hareketleri gibi motor reaksiyonlar, yüz ifadeleri ve çok daha fazlası gibi diğer bitkisel reaksiyonlar aynı anda tetiklenebilir. Nosiseptörler vücudu yaralanmaya karşı korur. Yaralanmalara neden olabilecek parametrelerin aşılmasıyla tehdit edildiğinde bir uyarı işlevi görürler.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Ağrı hissi ile ilgili sorunlar, nosiseptörleri doğrudan daha düşük veya daha yüksek bir yanıt eşiği veya genel bir işlev bozukluğu yoluyla etkileyebilir. Nosiseptif aksiyon potansiyellerinin daha fazla işlenmesiyle ilgili sorunlar, nosiseptörlerin genel bir işlev bozukluğundan daha yaygındır. O zaman artık klasik nosiseptif ağrı değil, genellikle kronik olan nöropatik ağrıdır, yani ağrının acil nedeni ortadan kaldırıldıktan sonra bile devam eder.

Kronik nöropatik ağrıya neden olan şey (henüz) tam olarak anlaşılmamıştır. Nöropatik ağrı, pozitif veya negatif semptomlarla ilişkilendirilebilir; bu, pozitif semptomlar durumunda, hiperaljezi formunda ağrı hissini tetiklemek için uyaran eşiğinin azaldığı anlamına gelir, yani, küçük uyaranlarla ağrı hissi oluşur. Aynı zamanda ağrıya tam bir duyarsızlık olan analjeziye kadar azalmış bir ağrı hissine yol açabilen zıt semptomlar da bilinmektedir.

Ağrıyı bildiren sinirlere verilen hasarın neden olduğu iyi bilinen diyabetik nöropatide, pozitif ve negatif semptomlar yan yana ortaya çıkar. Fibromiyalji veya yumuşak doku romatizması da nöropatik duyusal ağrı bozuklukları ile ilişkilidir. Genellikle bir hiperaljezi şeklidir. Analjezi dahil negatif semptomların bir örneği, borderline bozukluğunun ruhsal hastalığıdır. Etkilenenler ağrı hissetmeden kendilerini bile kesebilirler.