Küçük oksipital sinir

Of the Küçük oksipital sinir omurilik segmentlerinden C2 ve C3 lifler içeren hassas servikal pleksus siniridir. Kulak arkasındaki cildin hassasiyetinden sorumludur. Sinir hasar görürse duyu bozuklukları ortaya çıkar.

Minör oksipital sinir nedir?

Servikal pleksus, boyun pleksusu olarak da bilinir. Omurilik sinirlerinin birden dörde kadar ön sinir dallarının bir araya toplanmasıdır. Pleksus, somatik bir pleksusa karşılık gelir ve bireysel omurilik bölümlerinin lif değişimini sağlar.

Musculus scalenus medius ve musculus levator skapulaların kökenlerinin önünde bulunur ve hipoglossal sinir, aksesuar sinir ve gövdeye bağlanır. Küçük oksipital sinir olarak da bilinen minör oksipital sinir, servikal pleksusta bulunur. Kökeni ilk spinal sinirlerde yatmaktadır. C2 ve C3 omurilik segmentlerinden lifler içeren hassas bir sinir dalıdır. Kapsama alanı, kulak arkasındaki cilt bölgelerine karşılık gelir. Sinir her iki tarafta da mevcuttur ve tamamen hassastır.

Motor sinirlerin aksine, tamamen hassas sinirler, hassas liflerinin yanı sıra herhangi bir motor sinir lifi taşımazlar. Öte yandan motor sinirler asla sadece motor lifleri içermezler, aynı zamanda her zaman hassas lif bileşenleri içerirler. Tamamen hassas küçük oksipital sinir tüm türlerde gerekli değildir. Örneğin, köpekler ve kediler gibi evcil hayvanlarda küçük bir oksipital sinir yoktur.

Anatomi ve yapı

Minör oksipitalis siniri, ikinci ve üçüncü spinal sinirlerin dallarından başlar ve oradan sternokleidomastoid kasın etrafından dolanır. Sinir transversus colli, auricularis magnus ve supraklavikulares ile birlikte, nervus oksipitalis punctum nervosumda ve dolayısıyla iskelet kasının arka kenarında görülür.

Kasın arka kenarında kraniyal yönde yükselir. Yükselen seyri nedeniyle afferent bir sinirdir. Kafatasının yakınında, hassas sinir boynun yüzeysel fasyasına nüfuz eder. Buradan kafatası yönünde kafatası boyunca ilerler ve retroauriküler bölge içindeki tedarik alanına doğru uzanır. Bu alanda afferent sinir auricularis magnus, occipitalis major ve auricularis posterior ile iletişim kurar.

Minör oksipitalis sinirinden ayrı olarak servikal pleksus, Magnus, transversus colli ve supraklavikulares kulak sinirlerinin duyusal dallarından oluşur. Tüm bu sinirlerin hassas besleme alanı, başın ve boynun arkasında yer alır, böylece punctum nervosumun yukarıda belirtilen tüm kısımları boyun fasyasını deler.

İşlev ve görevler

Sinirler vücutta biyoelektrik sinyalleri taşır. Efferent sinirlerin aksine, afferent sinirler, merkezi sinir sisteminden vücuttaki bireysel hedef organlara sinyaller iletmez. Bireysel vücut dokularından çok daha fazla sinyal alırlar ve bu sinyalleri bir aksiyon potansiyeli biçiminde merkezi sinir sistemine iletirler.

Minör oksipitalis siniri gibi hassas sinirler, cildin reseptörlerine bağlanır. Daha spesifik olarak, minör oksipitalis siniri, kulakların arkasındaki deride bulunan termo, noziz ve mekanoreseptörlerdir. Bu reseptörler, alıcı bölgelerinde ağrı, sıcaklık, basınç ve diğer dokunma uyarıcılarını algılar ve uyaran gücüne bağlı olarak farklı yoğunlukta bir aksiyon potansiyeli oluşturur. Reseptörlerden gelen bu duyumlar, hassas sinir boyunca vücuttan merkezi sinir sistemine ilerler. Son derece hassas duyuların yönetimi, tamamen hassas sinirlerin görevinin bir parçası değildir.

Kas milinin ve Golgi tendon organının tahrişine, motor sinirlerin duyusal lifleri aracılık eder ve minör oksipital sinir gibi sinirlerin kapsamına girmez. Sinir sayesinde sadece kulak arkasındaki sıcaklık uyarıcıları, dokunma veya ağrı duyumları bilincimize ulaşır. Durum böyle olmasaydı, tehlikeli uyaranlara daha az tepki verebilirdik ve örneğin kulaklarımızın arkasındaki saçların alev aldığını fark etmezdik.

Hastalıklar

Minör oksipitalis siniri hasar görürse, kulak arkasındaki deride duyusal bozukluklar ortaya çıkar. Bu duyusal bozukluklar, örneğin sürekli bir karıncalanma hissine karşılık gelebilir. Duyusal sinir hasarından sonra sağırlık, kulak arkasındaki ağrı ve sıcaklık hissinde değişiklikler veya bu noktada mutlak uyuşma da ortaya çıkabilir.

Sinire periferik hasar zehirlenme, yetersiz beslenme, diyabet gibi metabolik hastalıklar, travma veya enfeksiyonlarla ilişkilendirilebilir. Periferik sinirlerin etrafındaki miyelin kılıfı bozulduğunda, sinir iletkenliğini kaybeder ve bu da tamamen çalışamaz hale gelebilir. Bu fenomen polinöropati olarak bilinir ve bahsedilen nedenlerle veya ideopatik bir nedenle bağlantılı olarak ortaya çıkabilir. Daha da yaygın bir fenomen, sinir sıkışması sendromudur. Tümörler sinir sıkışmasına neden olabilir, ancak kazalar veya anatomik darboğazlar da sinir tıkanmalarına neden olabilir.

Minör oksipitalis siniri, servikal pleksusun diğer sinirleri ile birlikte, örneğin musculus scalenus medius ve musculus levator skapulalar tarafından sıkıştırılabilir. Bu, esas olarak yukarıda belirtilen kasların hipertrofisi olduğu durumdur. Bu tür hipertrofinin çeşitli nedenleri olabilir ve örneğin, kaslar üzerindeki artan strese bir yanıt olabilir. Kulağın arkasındaki duyarlılık bozukluklarının bir başka nedeni, C2 ve C3 segmentlerinin omurilik lezyonları olabilir.

Bu tür lezyonların başlıca nedenleri travma, omurilik enfarktüsü ve omurilik iltihabıdır. Omurilikteki iltihaplar çoğunlukla bakteriyel veya otoimmündür ve örneğin otoimmün hastalık MS bağlamında ortaya çıkabilir.