olanzapin

at olanzapin atipik bir nöroleptiktir. Aktif bileşen şizofrenik psikozları tedavi etmek için kullanılır.

Olanzapin nedir?

İlaç olanzapin atipik nöroleptiklere verilir. Şizofreni tedavisi için en önemli ilaçlardan biridir.Eski nöroleptiklerin aksine olanzapin daha iyi tolere edilir.

Aktif bileşen nispeten genç kabul edilir. Klasik nöroleptiklerden kaynaklandı ve 1990'larda psikolojik şikayetleri tedavi etmek için geliştirildi. Almanya'da, olanzapin 1996 yılında Zyprexa® ticari adıyla piyasaya çıktı. Aktif bileşen, ikinci nesil nöroleptiklere aittir ve daha az yan etkiye sahiptir. Bununla birlikte, ağırlıkta büyük bir artış mümkündür. 2012'den beri olanzapinin bazı jenerikleri de bulunmaktadır.

Vücut ve organlar üzerindeki farmakolojik etki

İnsanların kendilerini dengeli hissetmeleri ve korku, neşe veya heyecan gibi belirli durumlara buna göre tepki verebilmeleri, beyin ve omurilikte çalışan (merkezi sinir sistemini (CNS) oluşturan) birçok haberci maddenin etkileşimi ile mümkün olmaktadır. Bu, dopamin ve serotonin gibi nörotransmiterlerin salınmasına yol açar. Bu haberci maddeler daha sonra emilir ve depolanır. Şizofreni durumunda, nörotransmiterlerin dengesinde bozulma vardır.

Olanzapinin etkisi, nörotransmiter dopaminin reseptörlerinin (bağlanma bölgeleri) blokajına dayanır. Bu şekilde sanrılar veya halüsinasyonlar gibi tipik şizofreni semptomları hafifletilebilir. Ayrıca nöroleptik, nörotransmiter serotoninin bağlanma bölgelerini işgal eder ve bu da hastanın ilgisizliği üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Bu, konsantrasyon ve hafıza performansını iyileştirirken depresyon azalır. Ek olarak, olanzapin hastanın hafif bir sakinleşmesini sağlar ve sürücünün geçici olarak önemli ölçüde arttığı maniye karşı etki eder.

Bir dopamin antagonisti olarak olanzapin, dopaminin etkisini inhibe eder. Döngünün gövdesinde (striatum) ise, bu yalnızca yüzde 40 ila 60'lık bir oranda olur. Bu nedenle, eski nöroleptiklere göre daha az ekstrapiramidal motor bozukluğa (EPS) neden olur. Yan etkilere gelince, olanzapin daha zayıf bir klozapin çeşididir.

Ağızdan yutulduktan sonra, ilaç bağırsaklardaki kan dolaşımına kolayca girebilir. Olanzapin vücutta dağıldıktan sonra karaciğerde parçalanır. Aktif bileşenin çoğu böbrekler yoluyla atılır.

Tedavi ve korunma için tıbbi uygulama ve kullanım

Olanzapinin en önemli uygulama alanı şizofreni veya manik hastalıkta kendini gösteren psikozların tedavisidir. İlaç, artık gerçeklikle hiçbir ilişkisi olmayan ve bu nedenle güçlü heyecan durumları, şiddetli depresyon ve anksiyete bozuklukları olan hastalar için özellikle uygundur. Olanzapin ayrıca halüsinasyonları, sanrıları, kişilik bozukluklarını ve saldırgan davranışları tedavi etmek için de kullanılabilir.

Diğer uygulama alanları bipolar bozukluklar ve intihar eğilimidir. İlaç genellikle tabletler yoluyla ağızdan alınır. Bununla birlikte, akut vakalarda kana enjeksiyon olasılığı da vardır. Önerilen günlük doz 10 miligramdır. Gerekirse günde 20 miligrama kadar adım adım artırılabilir.

Hasta olanzapini genellikle öğünlerden bağımsız olarak günde bir kez alır. Tedavinin sonuna doğru, anksiyete, uykusuzluk, titreme, bulantı, kusma ve terleme gibi semptomların oluşmaması için ilaç yavaşça kesilmelidir. Bununla birlikte, olanzapin tam olumlu etkisini ancak birkaç gün, hatta birkaç hafta sonra geliştirebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler ve yan etkiler

Olanzapin ile tedavi edilen tüm insanların yaklaşık yüzde 10'u istenmeyen yan etkiler yaşamaktadır. Bunlar öncelikle kilo ve uyuşukluktaki artışı içerir. Hastaların yaklaşık yüzde 1 ila 10'u baş dönmesi, ağız kuruluğu, düşük tansiyon ve kabızlık yaşar.

Diğer yaygın yan etkiler, yüksek kan şekeri seviyeleri, lipid metabolizması bozuklukları, bozulmuş hareket kontrolü ve prolaktin hormonunun salınmasıdır. Bu, meme bezlerinde süt üretimini uyarır. Prolaktin düzeyinin artması, meme büyümesi, gerginlik hissi ve sütün salgılanmasıyla fark edilebilir hale gelebilir.

Bazı durumlarda idrar yapma sorunları, hareketsiz oturmada güçlük, seğirme veya tikler, iştahsızlık, bulantı, kusma, çok yavaş veya çok hızlı kalp atışı, nabızda ve kan basıncında dalgalanmalar, ayağa kalktıktan sonra kan basıncında düşüş, karaciğer fonksiyon bozukluğu, Dokuda ödem, kemik iliğinde kan oluşum bozuklukları ve ışığa duyarlılığın artması.

Hasta olanzapini aniden keserse şiddetli bulantı, titreme, uyku sorunları, terleme ve anksiyete bozuklukları gibi belirtiler tehdit eder.

Olanzapinin de bazı kontrendikasyonları vardır. Örneğin, hastanın göz içi basıncı artmış glokomu varsa ilaç verilemez. İlacın kas içine enjekte edilmesinden anjina pektoris, şiddetli hipertansiyon, belirgin kalp yetmezliği, yavaş kalp atışı (bradikardi), kalpte iletim bozuklukları ve ayrıca kalp ameliyatı veya kalp krizi durumunda kaçınılmalıdır.

Karaciğer disfonksiyonu, diabetes mellitus, bağırsak felci, prostatın iyi huylu büyümesi ve hasta nöbetlere yatkınsa daha fazla dikkat edilmesi önerilir.

Olanzapin hamilelik ve emzirme döneminde uygulanmamalıdır. Böylece etken maddenin anne ve çocuk için zararsızlığı kanıtlanamadı. Olanzapin tedavisi sırasında tutarlı bir kontrasepsiyon kullanılması da önerilir. Hamileliğin son üç ayında, doğmamış çocuk nöroleptik alırken yoksunluk semptomları ve hareket bozuklukları gibi yan etkiler riski altındadır. Bu tür durumlarda, dikkatli tıbbi gözetim yerinde olmalıdır.