Polyarthrosis

PolyarthrosisOsteoartritin özel bir formu olan çoklu kıkırdak hasarı ve dünya çapında en yaygın eklem hastalığıdır. Almanya'da yaklaşık 5 milyon kişi etkilendi.

Poliartroz nedir?

İsim, "birçok" (-poly) ve "eklem" (athron) için Yunanca kelimelerden oluşur. Yaşa bağlı eklem aşınmasını aşan çoklu bir eklem maddesinin parçalanmasını tanımlar. En az üç farklı eklem türü etkilenmelidir, aksi takdirde artrozdur.

Yaygın bir örnek parmak eklemi artrozudur. Belirtiler, etkilenen eklemlerdeki ağrıdır. Burada enflamatuar olmayan tipteki ağrı ile enflamatuar tipteki ağrı arasında bir ayrım yapılmalıdır. Enflamatuar olmayan ağrı, etkilenen bölgeler gerildiğinde ortaya çıkar ve normalde dinlenme dönemlerinde kaybolur.

Bunun tersi, iltihaplı tipte ağrı için geçerlidir. Eklem dinlendiğinde kilo alırlar. Bu durum, aktif poliartroz olarak bilinir. Görsel olarak deformasyonlar ve iltihaplı şişlikler hastalığın semptomatik görünümünü belirler. Sinovyal sıvıda bir artış da mümkündür.

Sonuç, sınırlı hareketliliktir ve bu da işlev görememeye yol açabilir. Sabah tutukluğu da olabilir, ancak daha yoğun ortaya çıkarsa bu romatizmal bir hastalığa işaret eder.

nedenleri

Poliartroz gelişiminin nedenleri büyük ölçüde belirsizdir. Nedenlerinin eklem kıkırdağı üzerindeki artan strese bağlı olup olmadığı tartışmalıdır. Displaziler adı verilen eklemlerin yaralanmaya bağlı ve doğuştan yanlış hizalanmalarının poliartroz gelişimini teşvik etmesi mümkündür.

Hareket halindeyken ağırlığın optimum dağılımını engellerler, çünkü bunun için tasarlanan alan en aza indirilmiştir. Yük, azaltılmış bir temas noktasına odaklanmalıdır. Bu noktada kıkırdak aşınmasını hızlandırır.

Eklemler üzerindeki doğal olmayan yüksek stresin diğer nedenleri, aşırı kilo ve etkilenen vücut kısımlarında sürekli, sürekli zorlanma olabilir. Genetik olarak belirlenmiş bir duyarlılığın kanıtlanmış olduğu kabul edilir. Romatizmal hastalıklar, gut, endokrin bezi hastalıkları, diabetes mellitus ve hemofilinin daha başka olumlu faktörler olduğundan şüphelenilmektedir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Poliartrozun ilk belirtileri genellikle parmak eklemlerinde görülür. Hem uç hem de orta eklemler ve başparmak eyer eklemleri etkilenir. İlk başta sadece tanıdık gelmediğinizde incinirler, daha sonra her harekette incinirler ve son olarak dinlenme pozisyonu da acı verir.

Hastalar sıklıkla parmaklarının çatladığından veya sürtünme seslerinin duyulduğundan şikayet ederler. Eklemler uzun süre aşırı çalıştırılırsa iltihaplanabilir. Daha sonra ilgili bölge kızarır, ısınır, incinir ve şişer. Bununla birlikte, poliartroz, bu belirtiler olmadan da tamamen ortaya çıkabilir.

Çoğunlukla parmaklar sertleşir ve hareket kabiliyetleri açıkça kısıtlanır. Daha sonraki süreçte eklem efüzyonu mümkündür. Semptomlar genellikle kaslara ve tendonlara yayılır. Semptomların diğer birçok eklemde de görülmesi tipik bir poliartrozdur.

Ayak parmağı eklemleri etkilenebilir, ancak kalça ve diz eklemleri gibi büyük eklemler de etkilenebilir. Daha nadir olarak, hastalık omuz eklemlerini ve köprücük kemiği ile göğüs kemiği arasındaki eklemleri etkiler. İstisnai durumlarda, küçük vertebral eklemler de tutulabilir. El ve ayak parmaklarının bazal eklemleri, bilek ve dirsek eklemleri ve ayak bileği eklemleri bu hastalıkta genellikle neredeyse hiç etkilenmez.

Teşhis ve kurs

Poliartroz teşhisi için, vücudun etkilenen kısımları tipik şişlikler açısından kontrol edilir. Daha sonra bir görüntüleme prosedürü yardımıyla eklemlerin bir görüntüsü alınır. X-ışınları eklem boşluğunun daralmasını ve aşırı yüklenmeyi gösteren diğer değişiklikleri gösterir.

Bunlar, artan sinovyal sıvı birikimi, kemik sıkışması ve çatlaklardan kaynaklanan küçük kistleri içerir. Kıkırdak aşınması henüz burada izlenemiyor. Bunun için manyetik rezonans görüntüleme yapılmalıdır. Bu, artritik değişiklikleri erken bir aşamada görünür kılar.

Eklemi görüntülemek için alternatif olarak artroskopi olarak bilinen bir eklem endoskopisi kullanılabilir. Avantajı, bulunan hasarın da tedavi edilmesini sağlamasıdır. Aktive olmuş osteoartrit, diğer klinik tablolara çok benzediği için, temelde enflamatuar olmayan osteoartritten teşhis edilmesi daha zordur.

Hastalığın seyrinde kronik romatizmal bir form olan romatoid artritin gelişmesi mümkündür ve her ne pahasına olursa olsun önlenmelidir.

Komplikasyonlar

Poliartroz nedeniyle hastalar eklemlerde çeşitli rahatsızlıklardan muzdariptir. Bu genellikle kıkırdakta geri dönüşü olmayan bir hasarla sonuçlanır.Ayrıca poliartroz, hastanın eklemlerinde şiddetli ağrıya neden olur. Bu, günlük yaşamda çeşitli kısıtlamalara ve ayrıca hastada hareket kısıtlamalarına neden olur.

Sonuç olarak, yaşam kalitesi önemli ölçüde azalır ve bundan etkilenenler genellikle diğer insanların yardımına bağımlı hale gelir. Özellikle ağır yüklerde şiddetli ağrı oluşur. Poliartroz ayrıca vücudun çeşitli bölgelerinde su tutulmasına da yol açabilir. Eklemlerin kendisi genellikle çatlar ve ayrıca şişebilir. Pek çok durumda, poliartrozun hastanın ruhu üzerinde çok olumsuz bir etkisi vardır ve bu da depresyona veya diğer psikolojik şikayetlere yol açabilir.

Sürekli ağrı nedeniyle, etkilenenler genellikle rahatsız olur. Kural olarak, poliartroz ilaç yardımı ile tedavi edilir. Hiçbir komplikasyon yok. Bununla birlikte, ilgili kişi başka şikayetlerden kaçınmak için sağlıklı bir yaşam tarzına bağımlıdır. Yaşam beklentisi genellikle poliartrozdan etkilenmez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Ortak faaliyetteki sorunlar veya kısıtlamalar bir doktor ile açıklığa kavuşturulmalıdır. Semptomlar, fiziksel aşırı yüklenme veya kas-iskelet sistemi üzerindeki ağır zorlanma ile doğrudan bağlantılı olarak ortaya çıkarsa, etkilenen kişinin normalde yeterli dinlenmeye ve dinlenmeye ihtiyacı vardır. İyi bir gece uykusundan veya bir süre yenilenme döneminden sonra, semptomlar tamamen iyileşene kadar hafifleyecektir.

Durum bir endişe kaynağı olmadığı için bu durumlarda doktora ihtiyaç duyulmaz. Düzensizlikler devam ederse veya yoğunluğu artarsa, bir doktora görünmeniz önerilir. Sabah tutukluğu, hareket dizilerinin tekrarlayan bozuklukları ve eklemlerde ağrı olması durumunda, nedeni açıklığa kavuşturmak için muayene gereklidir.

Normal spor aktiviteleri artık yapılamıyorsa veya günlük yaşamla başa çıkmada bozukluklar varsa, bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Yan etkiler nedeniyle sağlığın daha fazla bozulmasını önlemek için ağrı kesici ilaçlar genellikle yalnızca ilgili hekime danışarak alınmalıdır.

Fiziksel şikayetlere ek olarak ruhsal veya duygusal anormallikler ortaya çıkarsa, değişiklikler bir doktorla görüşülmelidir. Depresif bir ruh hali veya depresif aşamalara yatkınlık durumunda bir doktora danışılmalıdır. Geri çekilme davranışı, sinirlilik veya ruh hali değişimleri, sağlık bozukluğunun diğer göstergeleridir.

Tedavi ve Terapi

Poliartroz tedavi edilemez. Kıkırdak aşınması tersine çevrilemez. Bu nedenle semptomlar tedavi edilir. Ağrı için ibuprofen veya diklofenak gibi iltihap önleyici ağrı kesiciler reçete edilir. Kortizon içeren bir merhem de kısa süreli rahatlama sağlayabilir.

Ağrı şiddetli ise lokal anestezik veya kortizon preparatı enjekte edilebilir. Ek olarak, semptomları hafifletmek için fizik tedavi önlemleri kullanılabilir. Etkilenen eklemlerin çekilerek uyarıldığı sıcak veya soğuk tedaviler ve kontraktür tedavileri yardımcı olabilir. Mesleki terapide veya basit manuel aktivitelerle gerçekleştirilen hafif hareketlerle aktivasyon, harekete geçirici bir etkiye sahiptir.

Özel ateller eklemleri stabilize edebilir ve olası yanlış hizalamaları telafi edebilir. Etkilenen ekleme doğrudan hyaluronik asit enjeksiyonu ağrı kesici etkiye sahiptir. Bileşiminden dolayı eklemdeki sıvının kayganlığını artırır ve kısa süreli bir yenilenme aşamasına neden olur. Semptomatik tedavi seçeneklerine ek olarak, poliartrozu destekleyen faktörler azaltılmalı veya önlenmelidir.

Bunlar, etkilenen vücut kısımlarının kilo vermesini ve rahatlamasını içerir. Eklemlere nazik davranan spor aktiviteleri ile kaslar da güçlendirilebilir ve bu da genel fiziksel refah için faydalıdır. Eklemlere çok fazla baskı uygulayan sporlardan kaçınılmalıdır.

önleme

Nazikçe ve düzenli egzersiz yapmak, artritik hastalığı önlemeye yardımcı olabilir. Bir yandan kasları güçlendirir. Öte yandan, safranın işlevini destekleyen ve eklemdeki metabolizmayı düzenleyen eklemler hareketlidir.

Eklemlere iyi bir kan akışı sağlanmalıdır, örn. düzenli sıcak veya soğuk uygulamalarla. Fazla kilolu olma ve fazla çalışma gibi risk faktörleri en aza indirilmelidir. Ek olarak, eklem yaralanmalarına yol açabilecek kazaları önlemek için özen gösterilmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, poliartrozdan etkilenenlerin özel takip önlemleri çok azdır veya hiç yoktur. Öncelikle ve en önemlisi, ilgili kişi için başka bir komplikasyon veya başka şikayetler olmaması için çok erken ve her şeyden önce çok hızlı bir şekilde doktora danışılmalıdır. Poliartroz ile kendi kendine iyileşme gerçekleşemez.

Tedavinin kendisi genellikle çeşitli ilaçların alınmasına dayanır. Etkilenenler, uzun vadede semptomları hafifletmek için doğru dozu ve düzenli ilaç alımını sağlamalıdır. Fizyoterapi önlemleri de faydalı olabilir.

Bu tür terapilerin egzersizlerinin çoğu evde de yapılabilir, bu da çoğu durumda iyileşmeyi hızlandırır. Genel olarak, sağlıklı beslenmeye sahip sağlıklı bir yaşam tarzı, hastalığın ilerleyişi üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Hastalar ayrıca poliartroz semptomlarını hafifletmek için kilolarını da azaltmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Poliartroz tedavi edilemez, ancak hastalığın seyri birkaç basit önlemle olumlu yönde etkilenebilir. Düzenli egzersiz, kıkırdağın parçalanmasını engeller ve güçlü kaslar da eklemleri dengeler. Bisiklete binme, batonlu yürüyüş veya yüzme gibi hafif sporlar çok uygundur ve koşucuların sporları olmadan yapmaları gerekmez: Bununla birlikte, iyi yastıklamalı yüksek kaliteli koşu ayakkabıları giymeli, az yokuş yukarı ve yokuş aşağı koşmalı ve mümkünse asfalt yollara orman yollarını tercih etmelidirler.

Günlük yaşamda yüksek topuklu ayakkabılara göre rahat ayakkabılar tercih edilir; ilerlemiş hastalıklarda tabanlık veya yükseklik ayarı rahatlama getirebilir. Uzun süre ayakta durmak ve ağır taşımak eklemleri zorlar ve mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Sağlıklı bir diyet yemek fazla kilonun azalmasına yardımcı olur ve vücuttaki iltihabı azaltabilir. Az yağlı ve vitamin açısından zengin bir diyetin faydalı bir etkisi vardır; özellikle hayvansal yağlar nadiren menüde yer almalıdır. Pırasa, soğan ve sarımsak ile birçok baharat ve bitkinin iltihap önleyici etkileri vardır; meyveler, sebzeler, salatalar, patatesler, esmer pirinç ve yağsız süt ürünleri yeterli miktarda vitamin ve eser element tedarikine katkıda bulunur.

Uskumru ve sardalya, soğuk preslenmiş yağlar gibi, kan damarlarını koruyan ve eklem iltihabını önleyebilen değerli omega-3 yağ asitleri bakımından zengindir. Şeker, doymuş ve hidrojene yağlar ile turunçgiller, kahve, alkol ve siyah çay sadece ölçülü olarak tüketilmelidir.